日本医科大学耳鼻咽喉科 大久保公裕
花粉症の疫学
花粉症は誰もが認める増加している病気ですが、どの程度の患者がいるのかはっきりとしたデータはあまりありません。その中で日本アレルギー協会会長の奥 田稔が行なった住民台帳を基準にした疫学調査は1万人を対象とした今までにない大規模なものでした。回収率も56%と全国規模のアンケート調査としては良 好でした。その調査によると全国平均では15,6%で地域別の有病率では東北13.7%、北関東21.0%、南関東23.6%、東海28.7%、北陸 17.4%、甲信越19.1%、近畿17.4%、四国16.9%、中国16.4%、九州12.8%で北海道、沖縄はごく少ない有病率で、地域の花粉の飛散数と花粉症有病率が相関関係にあることが分かります。(2005年版鼻アレルギー診療ガイドラインより)
また近年では花粉症発症年齢の低下が叫ばれています。我々は成人男女958名を対象としてその子供を含めたアンケート調査を行いました。スギ花粉症の有 病者はハウスダスト・ダニアレルギーを合併しているものも含めると母集団では377名(39.3%)、平均12.17歳である子供たちの集団では167名 (16.1%)とやはり成人での有病率が高くなりました。しかし、それぞれの集団で15歳までの発症率を見ると母集団では5.3%に対し、その子供たちの 集団では9.7%と約2倍に上昇し、花粉症の低年齢化を示していました。花粉症の有病率は刻々と変化をしていますが、現在の状況では極端に減少することは 考えられません。今後引き続いての調査が必要と考えます。
スギ花粉について
スギ林の面積は全国の森林の18%、国土の12%を占めています。このためか花粉症の患者さんの約70%はスギ花粉が原因です。しかし花粉量には地域差 があり、森林面積に対する比率では九州、東北、四国で高くなっています。北海道にはスギ花粉飛散は極めて少なく、沖縄にはスギが全く生息しません。関東・ 東海地方ではスギ花粉症患者が多く見られます。ヒノキ科花粉症も見られますが、スギの人工林がより多いのでスギ花粉が多く飛散します。関西ではスギとヒノ キ科の植林面積はほぼ等しいですが、今のところヒノキ科は幼齢林が多く、東日本よりヒノキ飛散の割合が多いと考えられています。
スギをはじめとする風によって花粉を運ぶ植物(風媒花)は虫などが花粉を運ぶ植物(虫媒花)よりも多量の花粉をつくり、花粉が遠くまで運ばれるので花粉 症の原因になりやすいと考えられています。原因となる花粉の種類は多く、日本ではこれまでに50種類以上の原因花粉が報告されています。このような花粉症 を引き起こす風媒花には、樹木ではスギやヒノキの他にシラカンバ、ハンノキ、ケヤキ、コナラ、ブナ、オオバヤシャブシなどがあります。草本ではカモガヤな どのイネ科の花粉症が多くなってきていますが、他にブタクサ、ヨモギなどキク科の植物があげられます。主な花粉の飛散時期つまり症状が出現する時期はスギ、ヒノキなどの樹木では春が中心ですが、イネ科の場合は初夏に、キク科の場合は真夏から秋口に飛散します。
世界的な温暖化の影響でスギ花粉飛散数も増加が予想されます。気象庁によるシュミレーションでは関東のスギ林密度も増加する傾向にあります。
厚生労働省花粉特集より一部引用、詳しくはホームページをご参照下さい。
http://www.mhlw.go.jp/new-info/kobetu/kenkou/ryumachi/kafun.html
ヒトが花粉症と感じる症状は、まず鼻水、鼻の痒み、目の痒みなどがあります。
鼻や眼の機能と花粉症鼻の機能は呼吸する空気の加温、加湿、防塵です。花粉が鼻粘膜からはいると表面についた花粉は鼻の粘膜の上皮細胞にある線毛がベルトコンベアのように働く事により鼻の外に運び出されます。運び出されなかった花粉は鼻の粘膜に付着し、抗原成分を鼻粘膜にしみこませます。鼻の粘膜の中にはアレルギーの細胞で ある肥満細胞があります。スギ花粉症患者さんの場合にはスギ花粉に対するIgE抗体が肥満細胞のまわりに結合しています。このIgE抗体が溶けだしたスギ 花粉の抗原成分を捕らえて結合して肥満細胞が活性化し、反応を生じます。その結果、放出されたヒスタミンが鼻粘膜表面の神経を刺激し、くしゃみを起こし反 射的に鼻汁の分泌を生じさせます。さらにヒスタミンは血管を刺激して鼻づまりの症状を引き起こします。繰り返しスギ花粉との接触が多くなると、花粉症の症 状は強まります。結膜も肥満細胞上のIgE抗体と結膜の表面で溶けだしたスギ抗原成分が結合してヒスタミンが放出されます。ヒスタミンも同じく結膜表面の 神経を介して痒みを生じ、反射性に涙の分泌が増え、神経の過敏によって異物感が強くなります。掻痒感が強い場合にはドライアイという乾く目の病気の合併の可能性があります。
厚生省花粉症特集より引用。
花粉症はこのようにヒトの免疫細胞が杉花粉などをウイルスなどと勘違いし、免疫が働くので、身体に悪い異物として認識しますから、排除しようとする免疫の働きからくしゃみ、鼻水、涙目などの症状になるのです。
特に都市部では、東北や北海道方面より花粉の飛散数が少ないのに、関東と東海地方に集中して起こる特徴があります。
これらは、都市部がコンクリートや排気ガスなどに付着して、粘着性のある花粉になることから症状も重くなる傾向があります。
また、杉花粉などが知られていますが、10月頃には「ブタクサ」(セイタカアワダチソウ)という、黄色い花を咲かせる花粉が飛散しているのです。
私も現在、このブタクサ花粉症の症状が出ており、軽い症状なので鼻水程度で済んでおりますが、ヒトによっては風邪などの症状に似ているので心配されることもあります。
来年は杉や檜花粉の飛散量がやや多いから多いなどの報告もあります。
花粉症の症状は、鼻水や鼻づまりから、食欲不振、集中力欠如など感覚的な症状に悩むことが多いのです。
私は人前に出るときや集中したいときには「鼻炎薬」を飲んで活用している。
但し、鼻炎薬だけに頼るより上手く服用しながら花粉症を治して行くことが大切である。
これから年を越してからが本格的な花粉シーズンを迎える。ご心配なヒトは今から気を付けて欲しいと思います。
今後、花粉症については私のブログでも何度かご紹介して参ります。
五感教育研究所、主席研究員、荒木行彦
花粉症の疫学
花粉症は誰もが認める増加している病気ですが、どの程度の患者がいるのかはっきりとしたデータはあまりありません。その中で日本アレルギー協会会長の奥 田稔が行なった住民台帳を基準にした疫学調査は1万人を対象とした今までにない大規模なものでした。回収率も56%と全国規模のアンケート調査としては良 好でした。その調査によると全国平均では15,6%で地域別の有病率では東北13.7%、北関東21.0%、南関東23.6%、東海28.7%、北陸 17.4%、甲信越19.1%、近畿17.4%、四国16.9%、中国16.4%、九州12.8%で北海道、沖縄はごく少ない有病率で、地域の花粉の飛散数と花粉症有病率が相関関係にあることが分かります。(2005年版鼻アレルギー診療ガイドラインより)
また近年では花粉症発症年齢の低下が叫ばれています。我々は成人男女958名を対象としてその子供を含めたアンケート調査を行いました。スギ花粉症の有 病者はハウスダスト・ダニアレルギーを合併しているものも含めると母集団では377名(39.3%)、平均12.17歳である子供たちの集団では167名 (16.1%)とやはり成人での有病率が高くなりました。しかし、それぞれの集団で15歳までの発症率を見ると母集団では5.3%に対し、その子供たちの 集団では9.7%と約2倍に上昇し、花粉症の低年齢化を示していました。花粉症の有病率は刻々と変化をしていますが、現在の状況では極端に減少することは 考えられません。今後引き続いての調査が必要と考えます。
スギ花粉について
スギ林の面積は全国の森林の18%、国土の12%を占めています。このためか花粉症の患者さんの約70%はスギ花粉が原因です。しかし花粉量には地域差 があり、森林面積に対する比率では九州、東北、四国で高くなっています。北海道にはスギ花粉飛散は極めて少なく、沖縄にはスギが全く生息しません。関東・ 東海地方ではスギ花粉症患者が多く見られます。ヒノキ科花粉症も見られますが、スギの人工林がより多いのでスギ花粉が多く飛散します。関西ではスギとヒノ キ科の植林面積はほぼ等しいですが、今のところヒノキ科は幼齢林が多く、東日本よりヒノキ飛散の割合が多いと考えられています。
スギをはじめとする風によって花粉を運ぶ植物(風媒花)は虫などが花粉を運ぶ植物(虫媒花)よりも多量の花粉をつくり、花粉が遠くまで運ばれるので花粉 症の原因になりやすいと考えられています。原因となる花粉の種類は多く、日本ではこれまでに50種類以上の原因花粉が報告されています。このような花粉症 を引き起こす風媒花には、樹木ではスギやヒノキの他にシラカンバ、ハンノキ、ケヤキ、コナラ、ブナ、オオバヤシャブシなどがあります。草本ではカモガヤな どのイネ科の花粉症が多くなってきていますが、他にブタクサ、ヨモギなどキク科の植物があげられます。主な花粉の飛散時期つまり症状が出現する時期はスギ、ヒノキなどの樹木では春が中心ですが、イネ科の場合は初夏に、キク科の場合は真夏から秋口に飛散します。
世界的な温暖化の影響でスギ花粉飛散数も増加が予想されます。気象庁によるシュミレーションでは関東のスギ林密度も増加する傾向にあります。
厚生労働省花粉特集より一部引用、詳しくはホームページをご参照下さい。
http://www.mhlw.go.jp/new-info/kobetu/kenkou/ryumachi/kafun.html
ヒトが花粉症と感じる症状は、まず鼻水、鼻の痒み、目の痒みなどがあります。
鼻や眼の機能と花粉症鼻の機能は呼吸する空気の加温、加湿、防塵です。花粉が鼻粘膜からはいると表面についた花粉は鼻の粘膜の上皮細胞にある線毛がベルトコンベアのように働く事により鼻の外に運び出されます。運び出されなかった花粉は鼻の粘膜に付着し、抗原成分を鼻粘膜にしみこませます。鼻の粘膜の中にはアレルギーの細胞で ある肥満細胞があります。スギ花粉症患者さんの場合にはスギ花粉に対するIgE抗体が肥満細胞のまわりに結合しています。このIgE抗体が溶けだしたスギ 花粉の抗原成分を捕らえて結合して肥満細胞が活性化し、反応を生じます。その結果、放出されたヒスタミンが鼻粘膜表面の神経を刺激し、くしゃみを起こし反 射的に鼻汁の分泌を生じさせます。さらにヒスタミンは血管を刺激して鼻づまりの症状を引き起こします。繰り返しスギ花粉との接触が多くなると、花粉症の症 状は強まります。結膜も肥満細胞上のIgE抗体と結膜の表面で溶けだしたスギ抗原成分が結合してヒスタミンが放出されます。ヒスタミンも同じく結膜表面の 神経を介して痒みを生じ、反射性に涙の分泌が増え、神経の過敏によって異物感が強くなります。掻痒感が強い場合にはドライアイという乾く目の病気の合併の可能性があります。
厚生省花粉症特集より引用。
花粉症はこのようにヒトの免疫細胞が杉花粉などをウイルスなどと勘違いし、免疫が働くので、身体に悪い異物として認識しますから、排除しようとする免疫の働きからくしゃみ、鼻水、涙目などの症状になるのです。
特に都市部では、東北や北海道方面より花粉の飛散数が少ないのに、関東と東海地方に集中して起こる特徴があります。
これらは、都市部がコンクリートや排気ガスなどに付着して、粘着性のある花粉になることから症状も重くなる傾向があります。
また、杉花粉などが知られていますが、10月頃には「ブタクサ」(セイタカアワダチソウ)という、黄色い花を咲かせる花粉が飛散しているのです。
私も現在、このブタクサ花粉症の症状が出ており、軽い症状なので鼻水程度で済んでおりますが、ヒトによっては風邪などの症状に似ているので心配されることもあります。
来年は杉や檜花粉の飛散量がやや多いから多いなどの報告もあります。
花粉症の症状は、鼻水や鼻づまりから、食欲不振、集中力欠如など感覚的な症状に悩むことが多いのです。
私は人前に出るときや集中したいときには「鼻炎薬」を飲んで活用している。
但し、鼻炎薬だけに頼るより上手く服用しながら花粉症を治して行くことが大切である。
これから年を越してからが本格的な花粉シーズンを迎える。ご心配なヒトは今から気を付けて欲しいと思います。
今後、花粉症については私のブログでも何度かご紹介して参ります。
五感教育研究所、主席研究員、荒木行彦