半日人間ドック・・・②頸動脈エコーで動脈硬化の進行が明白になった !?

20年数年来放置して来た
脂質異常症（以前は高脂血症）がもたらす動脈硬化の
進行がついに、というか当然とういうか
明白になったようです。

オプションで受けた頸動脈エコー検査の結果

高血圧・脂質異常症・糖尿病の3つが「サイレントキラー」と呼ばれる理由は
自覚症状がほとんどないまま動脈硬化が静かに進行し
そのまま病気に気づかずに、また気づいても「自分は大丈夫」と
治療をせずに放置しある日突然、心筋梗塞や脳梗塞等が起こり
取り返しのつかないことになりかねないからです。

8年前の2014年4月の検査結果

この時は「（動脈硬化による）狭窄なし」でしたので
この8年間に確実に動脈硬化が進行したことになります。

PWV＆ABI検査では血管力（しなやかさと詰まり具合）は
正常範囲にあり改善傾向さえ見られる、つまり
動脈硬化はそれほど進んでいないと思っていたのに。。。

この相反する結果を示すPWV＆ABIと頸動脈エコー検査ですが
どう理解すれば良いのでしょうか。

頸動脈エコー（超音波検査）でプラークが見つかるということは
脳や心臓、下肢など全身の血管に同じようにプラークが
存在している可能性があるとされる

そしてネットで探し出したその答えらしい消化器内科M医師の
下の研究結果は私にとっては衝撃的でした。

CAVI＝PWV（年相応）のうち64％、ABI（正常）のうち84％が
全身8カ所の動脈のプラークの厚さから推測する
脳・心梗塞の危険度レベルが４だった
＊レベル4：数日から数ヶ月後には脳梗塞・心筋梗塞に
極めてなり易い状態。すぐにでも抗血小板剤の服用が必要
（研究の詳細はこちら）

👇

・血管全体のしなやかさ及び血管内壁を滑らかにし
血液をスムーズに循環させる力のことを血管力と呼びますが
実は粥状動脈硬化（プラーク）とほとんど関係ない。

・血管年齢検査として普及しているPWV及びABI検査ですが
その結果を脳梗塞・心筋梗塞などの予知に関わる
判断材料に決して用いてはいけない。

 

これまでコレステロール値が高くても血管の「硬さと詰まり具合」
そして血圧が正常範囲なら"動脈硬化は進んでいない"ことになり
問題ないとさえ思っていたのです。

その考え方が頭から否定され困惑していますが
ドックを受けたT（総合）病院はいつも混雑しているため
とにかく2年前のドック診察医が紹介してくれた隣町の町医者
K内科（循環器科）を受診することにしました。

こうもはっきりと「軽～中程度の動脈硬化」と指摘された以上
いよいよ死ぬまで服用し続けなければならない
薬のお世話になるに違いありません。

それが脳心血管病の予防になるとされるのですから