新生子牛の股関節脱臼

土曜日、午前中は競走馬の腕節の関節鏡手術。

以前に同じ関節の関節鏡手術を受けている。

新たにまた骨折したのではなく、DJD変形性関節症が進行したようだ。

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昼は血液検査業務。

と思っていたら、生まれたばかりの黒毛和種子牛が股関節脱臼し、一度は整復できたものの、起立させたらまたはずれ、

今度は整復できない、とのこと。

来院したら、腰角のすぐ尾側がぼっこり膨らんでいる。

そこに大腿骨大転子が来ているようだ。

本当は、股関節はもっと尾側で、大転子はさらにその尾側にある、べき。

DRでX線撮影してみる。

患側を上にして撮影しているので、拡大されて大きい方が患側。

左大腿骨骨頭が、頭背側へ逸脱しているのがわかる。

仰臥でも撮ってみた。

牛の股関節脱臼で一番多いとされている頭背側脱臼だ。

前肢を枠場の根元に縛りつけた。

患肢には産科チェーンを着けて、尾側へ思いっきりひっぱった。

が、戻せない。

一人が患肢をひっぱり挙げて、内側へ思いっきり捻り、その状態で、大転子部を尾側へ押したら、

入った!!

X線撮影したら、入っているのが確認できた。

仰臥で撮影しても大丈夫なようだ。

腰角近くに何か写っている。骨膜の靭帯付着部などがちぎれたのだろう。

円靭帯も切れているはずだし、股関節周囲の靭帯も切れているし、関節包も破れているはずだ。

あとは再脱臼しないように、左右の後肢を飛節の上で伸縮包帯を巻いてつなぎ、さらにその上を粘着テープで飛節を屈曲させた状態で固定した。

トラックに乗せたら、後肢をばたつかせたので、さらに左後肢だけは球節を屈曲させた状態でテーピングテープで固定した。

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私は子牛の股関節脱臼を診療すること自体が2頭目。

電話連絡をもらってから、教科書や文献をあわてて読んだ。

数日経ってしまうと整復するのは困難になるし、骨頭切除をしても長期予後は芳しくないらしい。

再発せず、うまく治ってくれると良いのだが。

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と祈ったのだが、この子牛は翌々日には誤嚥性肺炎で死んでしまった。

股関節も再脱臼していたようだ、とのこと。

とくに事故でもなかったのに股関節脱臼したことから、股関節の形成不全があったのかもしれない。