臍、ヘソ、へそ

人の赤ちゃんでも臍の状態は大事なポイントのようだ（左）。

馬や牛の赤ちゃんは、人よりはるかに不衛生な場所で生活しなければならない。

その上、人と違って、馬や牛は免疫成分が胎盤を通過しないので、液性免疫の移行は初乳に頼っている。初乳から免疫成分を吸収するまでは、腐りやすい生肉のようなものだ。

左は細菌性関節炎で予後不良となった子馬の球節。解剖すると肝円索（臍静脈）の中に膿が貯まっていた（右）。

つまり、この子馬は臍から感染し、全身の菌血症を起こし、それが球節に関節炎、骨髄炎を起こしていた。

左は後肢がフレグモーネ様に腫脹し、やがて敗血症ｓｅｐｓｉｓにより死亡した子馬。左後肢の皮下はすでに組織が破壊されている。

右はその子馬の腹腔。汚い腹水が溜まっており、腹膜炎状態だったが、治療・看護中には気づかなかった。

臍の周囲が感染、炎症を起こしており、侵入経路は臍だと思われた。

こういう症例では、しばしば臍動脈、臍静脈の中に膿があったり、あるいは血管の中の血液から菌が分離される。

娩出されても、臍動静脈には血液が流れている。子宮が収縮し、胎盤に含まれていた子馬の血が子馬に戻ると血流は少なくなり、臍帯は子馬か母馬が動くことで切れる。そして血管の中の血は自然に流れ出てなくなり、細菌の培地にならずに済む。

自然にうまくいけばこうなるはずなのに、胎盤が収縮する前に臍帯を人が切ってしまうと、子馬の貴重な血は胎盤に残ったままになる。まだ血流がある時期なので当然出血する。それで人が臍帯を縛る。臍動脈、静脈の中には血が残り、わずかな菌でも簡単に増殖する。

こうならないようにするためには、娩出後、子馬を親から引き離してはいけない。子馬の後肢が膣の中に引っかかった状態でおいておく。すると母馬は立ち上がらない。この状態で１０分以上待てば子宮が収縮し、胎盤の血は子馬に戻る。

そして、この胎盤の血が子馬へと抜けることで、胎盤停滞もしにくくなるのではないかと私は考えている。子宮内膜と胎盤の血管は絡み合っている。片方の血が抜けていなければ、はがれにくくなるのではないかと思うわけだ。

そして、臍帯の血流がなくなっていれば臍帯が自然な位置で切れてもほとんど出血しない。で、縛らなければ血管内のたまり血が自然に流れ落ちることで、感染しにくくなる。

人がすべきことは臍の消毒だけ。これにはヨーチン、イソジンが良く使われている。しかし、臍や周りの皮膚を荒らす。また殺菌効果がクロルヘキシジン（ヒビテン）より弱いと言われている。

左写真は Equine Neonatology

からで、臍を0.5％クロルヘキシジンでディッピングしているところ。

まだ、ここまで実践している牧場はそうそうないだろう。

オーストラリアではほとんどの馬を放牧地で分娩させるそうだ。そして、厩で生まれた子馬より、放牧地で生まれた子馬の方が感染症が少なかったとする科学的な調査成績も報告されている。

馬医者残日録