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馬医者残日録

サラブレッド生産地の元大動物獣医師の日々

第三中足骨内顆骨折

2010-06-11 | 整形外科

11 後肢第三中足骨に球節から亀裂が入ってしまった2歳馬。

内側関節面、つまり内顆から割れている。

中手骨や中足骨は、内外対称のように見えるが、内側から割れると骨折線は近位方向へどんどん伸びていく。

左の写真ではすでにスクリューで圧迫されているので骨折線はほとんど見えなくなっているが・・・・・

110 さらにスクリューを入れて、全部で7本挿入した。

少しずつ、足底側から背側へ向けて入れるようにした。

さらに、一番近位の2本は遠位から近位方向へ向けて入れた。

角度を変えてx線撮影すると、一番近位のスクリューよりさらに近位に斜めに走る骨折線が見えている(左下)。

17さらに角度を変えて撮影すると、 18

一番近位に、ほとんど横骨折しかねないような骨折線が走っている(右)。

これをスクリューで補強するのは無理。

ボッキリ折れることを防ぐ一番の方法は、プレート固定することだが、そうすると伸腱と骨との癒着などにより競走復帰するのが難しくなる。

7本のスクリューで固定し、あとは4週間以上キャスト固定してもらった。

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骨は運動中、たわんでわずかに変形している。

骨端部だけに入れたスクリュー1・2本は抜かなくても良いが、骨幹部に入れたら抜いた方が良いのではないかと考えている。

手術から3.5ヶ月してスクリューは抜いた。

後はスクリュー孔が1ヶ月ほどで埋まれば、ほぼ元通りのはずだ。

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この歌、今でも好きだ。

男達のメロディー

走り出したら何か答えが出るだろうなんて
俺もアテにはしてないさ してないさ
男だったら流れ弾の一つや二つ
胸にいつでも刺さってる 刺さってる
pick up your head throw away your blue’s
どうせ一度の人生さ
the more you give babe the less you lose
運が悪けりゃ死ぬだけさ 死ぬだけさ

俺とおまえはまるで懐かしい友達さ
初めて出会ったはずなのに はずなのに
明日も気が向きゃ 俺の傍にいてもいいけれど
俺のことには構うなよ 構うなよ
pick up your head throw away your blue’s
どうせ一度の人生さ
the more you give babe the less you lose
運が悪けりゃ死ぬだけさ 死ぬだけさ

おまえがこの街 離れていく気になったら
俺は笑って見送るぜ 見送るぜ
pick up your head throw away your blue’s
どうせ一度の人生さ
the more you give babe the less you lose
運が悪けりゃ死ぬだけさ 死ぬだけさ

                                   -

競走馬だったら、圧迫スクリューの1本や2本や・・・・・7本くらい

いつでも肢に刺さってる 刺さってる ♪

どうせ一度の馬生さ

運が悪けりゃ死ぬだけさ 死ぬだけさ 

運が良けりゃ助かるさ 助かるさ ♪