手術室で吸入麻酔で手術している最中に、舌損傷の1歳馬が来院。
前日にチフニーを付けたまま暴れたか、放馬したらしい。
鎮静投与して、
舌顎神経ブロックして、
舌を引っ張り出してみる。
けっこう切れて汚れている。
縫わなきゃならないので、その奥で包帯で縛って引っ張り出す。
生理食塩液をかけながら、鋭匙でデブリド。
汚れが落ちて、新鮮創になり、出血してきてから縫合。
1 の吸収性モノフィラメント糸で深く垂直マットレス縫合。
浅い部分は、0 の吸収性モノフィラメント糸で十字縫合。
1日は口カゴをして絶食してもらう。
水は口カゴをしたまま飲んでもらって構わない。
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なんと、次の日も1歳馬が舌を損傷しているとの連絡。
3日前から涎を出していた、とのこと。
来院して、鎮静投与して、枠場に入れて、開口器を付けて、舌を上げると、
舌小帯という下顎と舌を結んでいる帯状部分が裂けている。
汚れていて、傷は変色し、硬くなっている。
外国人騎乗者が舌を縛って乗っていたのだそうだ。
傷を生理食塩液で洗いながら、鋭匙とガーゼでデブリドし、きれいになってから
0 吸収性モノフィラメント糸で十字縫合。
この馬も明日1日は口カゴをして絶食してもらう。
ー
舌はひどく傷ついても切断されてしまうことはない、と思っていた。
しかし、切れてしまって舌先が見つからないこともあるらしい。
そうなったら、縫合のためにうちに連れてこられないので、私が診ることがない。
なるほど、そういうことか。
ー
チフニーは事故があるので、チェーンシャンクを使った方が好いんだ、という見解も一理も二理もある。
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日高国際スキー場はまだ一番下のリフトしか動いてない。
それで、また夕張マウントレースイまで行ってきた。
今日は、ゴンドラも動いていたし、お客さんが多くて驚いた。
もう年末年始休みなのか？
子どもや若者ばかりでもなかった。
品川ナンバーや多摩ナンバーの車も停まっていた。
えっ？滑ってる人が写ってない？
これでも混んでたんだよ。
「行って残そうマウントレースイ」
鋭匙デブリードですか。
鈍性というか、掻爬というか。
結局脱落する割合もあると思いますが、後の症例で考えてどれくらいと見ますか。
どうせ落ちるからほっとけ、では無いですけれどね。
スキー場て上の開放が遅れるのですか？
知らないんです笑滑らないので。
レース成績との関連で何かしらの負のデータでも出れば、防止に本気出すのかもしれないと思うこの頃。
第2ゴンドラのあるスキー場では下のほうにはまだ人が少ない時期かもしれませんね。この画像からは想像しがたいでしょうけど。
ウィンタースポーツ、いいですね。
薄く切除するのはけっこう難しいです。
切れ落ちてしまうのは非常にめずらしいと思っています。完全に放置されたあげく切れ落ちる、というのもほとんどないと思っています。今回の症例などは放置していたら切れ落ちたかもしれませんが。
日高国際スキー場は下のコースは人工降雪器を使っているようです。高い山のスキー場だと上が積雪量が多いのが普通ですよね。
夕張市は市と言っても人口7000人だそうです。リゾート投資、粉飾決算、巨額借り入れで市財政は破綻して久しく、住民は負担とサーヴィス劣化でたいへんです。スキー場だけでも黒字になって、財政再建に役立ってもらいたいものです。
皮弁ですら回したけど剥がれた、となる訳でして。
上の天然待ちしてたら年明けてしまうので人工降雪なのですね。
太平洋側だと暖冬以前に小雪なので、以前からそのアプローチなのでしょうか。
日本の地方なんて総夕張化しそうですがどうなのでしょう。
炭鉱地帯て地盤は安定していそうなので核廃棄物埋設に手を挙げても良さそうですが。
国体維持考えていかないと、いつの間にか中華街となりそうな気もします。
日高国際スキー場は下からオープンするのが例年ですね。「土や草が出ていますので気をつけて滑って下さい」が恒例です；笑
夕張は粉飾決算で負債を隠して借金を続けた挙句に財政破綻しました。市民に責任を負わせるのは気の毒です。道や国が見抜けない財務手法だったわけですから。
スキー場は中華資本のようですよ。そしてアジア客に来てもらうしか再建、維持の方法はないと思います。それも厳しそうですが・・・・