子馬の脛骨近位成長板損傷の変遷 Richardson教授の評価

T-LCP を使って脛骨近位成長板損傷を内固定した。

 

 

いつものように、ペンシルヴァニア大学New Bolton Center のRichardson教授に写真を送って評価してもらった。

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 I think your approach and execution were excellent! Very nice job. 

I haven't watched the AO video in a while but I recall I also do not do it quite like they describe. I have used the figure-8 wire but don't like it very much. 

 

My biggest change would be to use a shorter plate.  I have even done neonates with a 3 hole pastern arthrodesis plate but usually use a 5-hole narrow T-plate.

 

 

One other concern with this T-plate is that I have had one foal split the epiphysis with 3 screws in the "T".  Therefore, I only use two screws in that part.

 

I remove these pretty quickly,  often around 3 weeks or so in neonates but pretty much always less than 6 weeks unless they still have a valgus.

 

君のアプローチと実践はとても良い！　非常に良いできだ。

 

私はそのAOのヴィデオをまったく観ていないが、私も彼らが言っているのと同じようにはやらないと思う。

私は8字ワイヤーを使ってきたが、あまり好きではない。

 

私の最も大きな違いは短いプレートを使うことだ。

新生子馬では繋の関節固定用の3穴を使うことさえある。しかし、いつもは5穴のTプレートを使う。

 

このTプレートについてのもうひとつの懸念は、”T”の3本のスクリューで骨端が割れてしまった子馬が居たことだ。

だから、私はこの部分にスクリューを2本だけ入れる。

 

私はプレートとスクリューをかなり早く抜く。新生子馬では、しばしば3週間とか、外反がまだあっても6週間以内には抜くことが多い。

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骨端部に3本のスクリューは多すぎる、というのは興味深い指摘だ。

2本で充分なのかもしれない。

 

長すぎる期間、内固定してはいけない、というのは成長板損傷についてRichardson教授にいつも言われることだ。

成長板が骨癒合してしまうと、成長できなくなることで障害が起こる。

 

AOのヴィデオをRichardson教授が観ていない、というのは面白い。

そんなもんなんだな。

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結腸捻転多発時季なのだが、今のところそれほどのrushにはなっていない。

警報発令の効果があったか？；笑