◆最近の自身の身体の治療状況のことのまとめ

　国民にとっては重要な国政選挙、それでしばらくはそちら関係の自分なりの整理を毎日行っていた。
　結果が確定したから、ぼちぼち、ブログのペースを少し戻そう。

　ということで、今日は、自身の身体の治療状況のこと。
　ずっと以前から、岐阜で診てもらっている文字通りの「かかりつけ医」。
　そこの診察は今でも毎月受けている。
　特に丸山ワクチンの更新のためには１か月半から２か月程度ごとに「報告書」を作ってもらうから、診察は定期的に行く。

　その「かかりつけ医」や、他の療法を行っている個人クリニックの医師に状況報告はちゃんとする。
　９月末からこの最近に関してはいろいろとあったので、少しまとめた。
　　　(１０月２７日づけ、★≪２０２１年９月３０日から１０月２５日までの内容別の状況のまとめ≫

　それを、このあとに転記する形でブログとしておこう。もちろん、その中の何項かは補足説明が要るので、それは後日に記す。
　なお、昨日１１月１日の私のブログへのアクセスは「閲覧数１,９２８　訪問者数９９７」。

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★２０２１年９月３０日から１０月２５日までの内容別の状況のまとめ　　　　(寺町10/27記) 　　名大病院・泌尿器科・皮膚科　　名市大病院・放射線科 ●-１.　 ９月３０日、名大泌尿器科の臨時の診察。　目的／骨髄圧迫や内臓転移の造影CTの結果確認 　(1)　９月１７日検査のCT読影結果として、転移性骨髄圧迫や内臓転移のは心配ない 　　　⇒(寺町)　左肩あたりの痛みが春から続いているので、放射線緩和療法を実施してほしい。 　　　　　⇒(主治医)　制度上認められている、大いに結構。 　　　　　　　⇒(寺町)　昨年１１月にセカンドオピニオンを受けた名市大への紹介状を依頼。 　(２)　第２世代ホルモン療法薬・イクスタジン(エンザルタミド)の服用開始(リムパーザ中止) 　　　　⇒(寺町)　　ＰＳＡは、９月１６日　５０１、９月２７日　７５１とさらに急上昇している。 　　　　　　　　４月から使っているBRCA遺伝子変異薬リムパーザに、第２世ホルモン療法薬・イクスタジンを加えて欲しい 　　　　　⇒(主治医)　昨年までの治験では併用していた。それが、今年認可になって、国が併用はダメといってきた。「保険上認められない」という。イクスタジンに替えよう。 　　　　　　　　 ●-２.　全身に薬疹が出た　(１０月１１日から) 　　１０月１１日夕方、軽い発疹。 　　１２日はさらに進行。(使用中の薬剤は自己判断で全て中止した) 　　１３日に、名大泌尿器科から同・皮膚科に回してもらって受診。「薬疹」と認定された。 　　　　　全身に左右均等にでている。「ステロイド塗薬、抗アレルギー薬」処方。 　　　　　疑いがある薬として、最近使用開始した薬剤について「リンパ球刺激試験(DLST)」を実施することになった。 　　１４日、採血、薬剤「イクスタジン」と漢方薬「排膿散及湯」を検査へ。 　　　　　ともかく、　医師は　⇒「薬疹のピークは過ぎた」 　　　　　　⇒１１月９日に「検査結果を前提に、イクスタジンが継続できるかどう使うかを相談」すねことになった(こちらの都合で遅くなるけど) 　　 　　　その後の状況　⇒　２１日ごろには皮膚症状はなくなる。ステロイドの塗り薬もやめ、数日後には抗アレルギー薬もやめた。 　　　　　　　　　　　回復に合わせて、漢方や問題なさそうな錠剤は１日ごと復活させいった　 　　　　　　　　　　　　　　(「イクスタジン」と「排膿散及湯」は除いて)。 ●-３.　 １０月１４日、名大泌尿器科の月例の診察 　　この日１４日の　ＰＳＡ　３１７。　(新しい薬「イクスタジン」は通算で１２日間服用) 　　　　　⇒(主治医)　こんなに一気に下がるなんて驚き。それをやめるしかなかったは残念。 　　　　　　　 ●-４.　名市大・放射線科による放射線緩和療法　 　　　名大からの紹介状にて、名市大・放射線科１０月１１日に診察日。 　　こちらが訴えたのはまず「左肩周辺」と「腰」の痛み。 　　　　　⇒(医師)　昨年のセカンドオピニオンのデータは見たし、最近の名大のデータも見た。 　　　　　　　　　転移カ所が多いからどこが原因で、どこに照射したらよいか、なかなか特定しにくい。 　　★実際に、１０月１８日から２２日の５日間、照射。(４グレイ×５日=計２０グレイ) 　　 　　★２５日の診察のやりとり 　　　　　⇒(寺町)　左肩あたりも照射前より楽になってきた。 　　　　　　　⇒(医師)　　そんなに早く効くかなあ(笑)。気分かも(笑) 　　　　　　　　　通常、２から３週間で効いたか、効いていないかが分かる。 　　　　　　　　　痛みが残っていたら、追加で照射できるよう線量は残してあるが、あなたは不必要だろう。 ●-５.　今後の予定 　　１１月　９日　名大・皮膚科でリンパ球刺激試験(DLST)の結果を前提にした薬剤の相談。 　　１１月１１日　名大・泌尿器科の月例診察 　　１１月１５日　名市大・放射線科の確認診察。　　　　　 　　　　　　　　以上

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メモ　(過去記録)　　腫瘍マーカー　PSA
　２０２０年２月⇒２３９２
　　　　 ７月⇒２
　　　１１月　⇒２７
　 　１２月　⇒１４６　
　２０２１年 １月　⇒３２２
　 　２月　　⇒１９４　
　　 ３月　　⇒３５１　
　　 ４月７日⇒５３６
　　 ４月２６日⇒８１５
　　 ５月１２日⇒５７２
　 　５月２６日⇒４１５
　　 ６月２３日⇒２１２
　　　７月２１日⇒２２２
　　　8月16日⇒２６５
　　　8月31日⇒４０３
　　　9月１6日⇒５０１
　　　9月２７日⇒７５１
　　　10月１4日⇒３１７