◆腫瘍マーカー PSAが激減した／２週間前から飲み始めた治療薬の効果だろう。しかしその薬が「薬疹」の原因かもしれない。だから、休薬するしかない不条理

　今日の名大病院などのことをまとめておく。
　一番うれしいのは、腫瘍マーカー　PSAが激減したこと。
　次に嬉しいのは、４日前からの薬疹につき専門医が、もうピークを過ぎていく様子なので大丈夫、という判断をしてくれたこと。

　悔しいのは、PSAを激減させたのが２週間前から飲み始めた去勢抵抗性前立腺がんの治療薬「イクスタジン」だと考えるしかない、他方で、「薬疹」の原因が同薬物の可能性が高いという現況判断。実際一昨日から、薬をやめている・・・

　これから１か月、治療薬をやめていたら、PSAはまた暴走するかも・・・
　ただ、その救い、もしくは緩衝役になるかもしれない来週５日間の緩和放射線療法。
　そんなことを簡潔にまとめておく。

●－1　泌尿器科の月例の採血
　月例診察の日は、２時間前には採血、血液検査をする。理由は、各種の数値とともに、腫瘍マーカー　PSAの検査(これが１時間半以上かかる)があるから。

　今日は、あとの日程が詰まっているので、８時４０分ごろには到着。すでに順番は１８７番、２５分待ちと表示された。
　ま、大病院の良さとの裏腹のことだから仕方ない。

●－２　「薬疹」。薬によるアレルギー　。皮膚科。
　昨日のブログに書いた「薬疹」。薬によるアレルギー。　
　月曜日、１１日に出始めた薬疹は、翌日火曜日は、全身に広がった。
　「おさまるだろう」との私の期待に反して、３日目は、さらに進行した。

　その日、つまり、昨日、名大泌尿器科に出かけて、院内紹介で皮膚科に回してもらって、受診し、処置などしてもらった。
　　１０月１３日ブログ　⇒　◆何が起きるかわからない・・・「薬疹」との診たて／皮膚科に院内紹介で回してもらった／ステロイドと抗ヒスタミン薬が処方／癌の治療薬が原因なのかも検査へ／こわい「重症薬疹」

　もし、今日まで１日延ばしていたら深刻なことになっていたかもしれないと、今は思う。

　皮膚科では、同時に、「最近初めて使い始めた薬」について、血液と反応させて薬疹の原因であったかを確認することになった。
　今日は９時半からそのための皮膚科の専門医の診察と採血。
　２週間後に答えが出る。ただ、当たるのは６割程度で、陰性と出ても、原因であることの否定とはできない、そんな水準・確率の検査だという。

　ともかく、頭の先から足の先まで、全身に均等に出続けている発疹は、今日１４日は、昨日よりは少しは落ち着いている様子。医師は、ピークは過ぎた、との旨。
　ただし、もしここで、原因となる薬がまた身体に入ってきたら、今回よりは重篤な「薬疹」になる、と警告された。

　こちらは念のため、自主判断として、２日前(火曜日)からすべての薬について、その飲用を停止している。

●-３　待ち時間に、「名市大」の放射線科へ
　主治医の診察は「１２時半」なので、その待ち時間に、車ですぐの名市大の放射線科へ出かけた。
　目的は、１０月１２日ブログ　⇒　◆「ＣＴシミュレーション」放射線治療計画／名古屋市立大学病院　放射線治療科で　に書いたように、
　来週の５日間、放射線の治療を受ける。
　そのための「身体の照射予定位置」の目印が、少し薄くなった。
　もともと、　途中で一回来てもらうのがいいともいわれていたので、「マジックを書き足してもらう」というわけ。

　ついでに、確認した。私の照射は「第１　リニアック」の設備を使って、「４グレイ５回の計２０グレイ」との予定とのこと。

●-４　主治医の診察は１３時ごろ。今日の腫瘍マーカー　PSAは激減
　夏からガンガンと右肩上がりを続けて来た私の去勢抵抗性前立腺がんの腫瘍マーカー　PSA
　　　７月⇒２２２。　８月⇒２６５。　９月６日⇒５０１。　９月２７日⇒７５８。
　そして今日は・・・激減していた。。１０月１４日⇒３１８　

　主治医も「こんなに下がるとは」とびっくりしていた。
　考えられるのは、９月３０日にお願いして処方してもらった第２世代ホルモン療法薬「イクスタジン・エンザルタミド」(２０１４年ころに開発された薬)。
　考えられる理由は、この薬の作用、効果だというしかない。それも１０日ほどしか飲んでいないのに・・・

　前記で、「最近初めて使い始めた薬」が薬疹の原因であるか否かの検査に入った日に分かった「PSAの激減」。
　「薬疹」と「PSAの激減」という不条理な話となる可能性がある。

　書物などにある専門家の意見では、「薬疹」が出るということはその薬剤が効いている、ということだという説がある。
　それを信じるとしても、
　「PSAを激減」させてくれた期待通りの薬剤だと考えられるのに、「薬疹」のためにやめなければいけないという不条理。

　いつまでやめるかについては主治医と意見は同じで、血液との検査の結果が出てから。
　つまり、１１月まで「留保」ということになる。仕方ない。

●　この複雑な状況を受け入れるしかない。
　基本は、身体の薬疹が収まってから、「イクスタジン」以外の薬について少しずつ、前に戻していくこと。
　あとは(つまり「イクスタジン」については)、１１月の皮膚科の結果を受けての泌尿器の主治医の診察日に決まる。

　今日は、ここまでの報告。
　なお、昨日１０月１３日の私のブログへのアクセスは「閲覧数１,７２５　訪問者数９８６」。

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