ＴＳＵＴＡＹＡでプリンスの旧作を見つけました。２１世紀になってからはすっかりご無沙汰してました。
２００７年のプラネット・アース、そして２００６年の３１２１。癖になるプリンス。
５枚レンタルで１０００円なので、ついでにＪＵＪＵのカバーアルバムを。
ＪＵＪＵもヘタウマかもね。声量はなくて音程もゆらぎ気味だけど、割と難しい曲をＪＵＪＵなりに歌ってます。そこが歌ウマを超えたプロなんでしょう。
声質がスモーキですからジャズには向いてますね。
一方で彼女の演歌っぽい情感は日本人にぐっとくる気もします。演歌と言えばＭＳ.ＯＯＪＡもその部類かな。彼女は異常に歌ウマですが。
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コーヒーの抽出にはペーパーフィルター、金属メッシュフィルター、フレンチプレス、１杯だてコーヒーメーカーなど色々試しています。
行きつけのオアシスコーヒーでは、１階のカウンターのところで１杯ずつドリッパーで出しています。
ハリオの１穴タイプのドリッパーでオリジナルの不織布のようなフィルターを使用しています。
このフィルター四角形なので、円錐状のドリッパーに合わないよな～と思っていたのですが、今日コーヒー豆を買う時に気づきました。
四角のフィルターの一片をカットして斜めにドリッパーに付けていました。なるほどです。
これでオアシスコーヒーと同じスタイル。とりあえずゴールドモカでいきましょう。
些細な発見と喜び、こういう日常は悪くない。
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今日の休診日は、手術を受けた愛犬の術後経過診察、そして買い換えた車の１年点検。
術後は順調で検査結果も問題なしで安心しました。車の方は順調なのですが、バンパー部分を少しかすったところがあったので一緒に整備をお願いしました。
車を預けてから、天神まで徒歩で移動。今日は雨模様。
まずはＴＳＵＴＡＴＡでＣＤ５枚をレンタル。もちろんＰＲＩＮＣＥのＣＤも。
少し久しぶりにオアシスコーヒーに寄って、今回はゴールドモカとグァテマラ。
それから岩田屋デパートで日本酒購入と昼食。
昼食は先日本店に行った、トンカツの「あんず」。新館７階のイートパラダイスに支店があります。メニューはほぼ同じだと思いますが、お店の雰囲気は場所柄落ち着いた感じ。
平日のランチをゆっくりと、プチ贅沢ですね。
孤独のグルメの松重 豊 ではありませんが、「いいじゃないか～～」。
最近はＨＵＬＵでシーズン３を観てます。
ちなみにイートパラダイスはあまり大きくありませんが、どのお店もプチ贅沢に良さそう。あえて孤独を楽しんで、一つずつ、つぶしていこうかな～。
本日はヒレカツ＆京野菜の包み揚げ定食。
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舌小帯が短いのでは、とお子さんの健診などで指摘され来院される場合が時々あります。
ネットで色々調べて、良くわからないので来院しましたというお話もあって、やはり直接診査をさせて頂きＱ＆Ａをするのが理解が深まりますね。
よく分からないというひとつの原因は、それぞれの専門分野でスタンスが異なるということではないかと思われます。
最近あえて色んな論文を読んで、あらためて私の日常臨床でのスタンスを再確認いたしました。
ちなみに、現在当院では６か月～３歳未満、６歳以上くらいでレーザーを使用した処置を行っています。３歳～５歳で処置をあまり行わないのは、体動などでレーザー使用の危険性があるため。
乳児では、まだ体の力が大きくないので、短時間であれば動きを抑制できます。
舌小帯異常（短縮）で問題になるのは以下の２点。
＊乳児期の哺乳障害（特に母乳の場合）
＊舌の動きの障害による発音（構音）障害
これらの問題に対して
＊舌小帯は生後数か月は自然に短縮が改善してくると言われているので、重症でない限り早期の手術は行わない。離乳食が始まると哺乳のみでないので大きな問題にはならない。
＊中程度～重症の場合、構音が出来あがってくる前に（３歳になるころまで）に処置をする。ただしこの年齢範囲は発音の問題の判別には早い。
＊軽度の場合、経過観察をしてしゃべりかたなど気になれば６歳以上くらいで処置。
レーザによる処置は基本局所麻酔は使用しますが麻酔範囲、使用量が少なく、短時間で終わります。
縫合不要で治癒も良好です。切開部位に弱い出力のレーザーを照射してかさぶた状の面をつくるのと、舌は基本動く部位なので、術後の癒着や再発は考えにくい（１００％保障ではありませんが）。
上の写真のように舌を前に出すと真ん中がくびれ、ハート型になるのが、分かりやすい判別法です。
付着異常としては中程度だと思われますが、前に出るので搾乳にはあまり問題なし。
このようなくびれは舌の中の筋層の違いもあるので、通常の伸展処置では完璧に無くならないこともありますが、切除処置で機能的には問題なくなります。
発音とか滑舌となると前後もですが、舌が上方に動くのが必要。
この写真は下の先部分に筋が付着して、さらに前歯の裏側に繋がっていて、筋が短く重症な例。
発音に問題が出てくるパターンです。
ちなみに乳歯奥歯のインレーですが、世界広しと言えど、日本のみの処置。普通アマルガムかコンポジットレジンですね。インレーは手間がかかり、歯もいっぱい削り審美的ではありませんが、ぴったし出来ると経過はいいんです。
さすがに最近はめったに見なくなりました。
以上参考にお願い致します。
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ウェブ関係や経営コンサル系の電話は時々あって基本断っているのですが、あるきっかけでメルマガを読んでいるソリューションという経営コンサルの会社から営業の電話がありました。
全く知らないわけではないので、昼休みの時間帯に当院に来ていただいでお話を伺いました。
営業のかたから小一時間お話を伺ったりしたのですが、単なる雑談で終わって、この会社がどういうことをしているのか？ 基本わかりませんでした。サヨナラ～という感じですね。
その時に出てきた本が会社のトップの著書２冊。読みませんか、ということでしたが定価販売ということで、これは営業の場面ではありえないと思いお断りしました。
その時ＡＭＡＺＯＮで中古で買うかも、と返事したのですが、メルマガである程度会社概要は分かっていますので、実際購入してみました。価格は送料を入れても数分の１。
コンサルというのはライセンス不要の職種ですので、ピンキリあると思いますが、どんな本でも参考になる部分はありますので、とにかく読んでみます。
まずは朝礼が面白い会社らしいので、読んでインパクトを受けたら福岡支店の朝礼見学に行くかも。
アマゾンをチェックしていたら、カンブリア宮殿の内容をまとめた本を見つけて、ついでに購入。すべて中古です。
もちろん私は経営のみを考えているわけではありませんが、家族やスタッフも養い、例えば院内旅行もスタッフの希望を叶えられるようにするには、忘れてはいけません。
零細企業ですので、歯科の仕事や勉強はスタッフとともに進化させ、経営的には油断しないということです。色んな部分での勉強は続けねばなりません。楽しみながら。
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