歯を抜かない歯科矯正治療 その１

夏休み期間中の歯科矯正相談は今年も多くありました。もちろん初診で来院される患者さん＆保護者の方々もですが、定期健診で来院されている患者さんでの歯並び、かみ合わせ相談も少なくありません。
かつての小児歯科というのは乳幼児の虫歯治療という仕事が多く、また患者さん側からのイメージもそうであったと思います。当院は「子ども歯科」という名称ですので患者さん側からすれば相変わらずそのようなイメージを持たれているのかも知れませんが、私側としましては、「大人になるまでの歯科関係なんでも屋」と認識しています。
ですから、虫歯の治療＆予防はもちろん、歯と周囲の外傷、小児の口腔外科的処置、顎関節や歯ぎしりの問題、発音や食べ方の問題、歯周病（主として歯肉炎）の治療＆予防、歯科矯正治療などが当然含まれるのが、現在および近未来の小児歯科だと考えます。かつての虫歯を削る系に偏ったものは「クラシック小児歯科」とでも呼んだ方がいいかも知れません。
さて、矯正相談に来院された保護者の方から、「歯を抜かないで治療可能ですか」という相談を比較的多く受けます。最近はインターネットなどで色んな情報が多いと思いますが、全体的に矯正治療をするとなると、永久歯を何本か抜かねばならなくなるのではないかと危惧されているようです。
抜く理由、抜かなくても良い理由についての詳細は難しい部分ですので、その基準について簡単にお話しする機会も多々あります。非常に簡単に説明すれば、歯の大きさと歯並びの大きさに不調和が大きい時（通常歯のサイズが大きいことが多い）、前後的に上下の顎の大きさや位置のズレが大きい時に第1、または第2小臼歯を抜く可能性が高くなります。
抜歯の可能性を減らすことができる一方法が成長期を利用した早期矯正治療です。詳しくはその２以降に続けたいと思います。




例えばこのような歯並びの中学生。
上は八重歯が目立ちますし、下の前歯の歯並びもデコボコですね。
抜く治療になるの？　否、この患者さんは抜かずに治療OKです。パッと見た目だけでは分かりませんよね。



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空が高い

次男に付き合って、久しぶりにラジオ体操へ。
わが校区では、リアルタイムではないのですが、朝7時20分から小学校校庭で行われています。基本的には保護者数名ずつが毎日分担で担当していますが、校長、教頭先生も毎日参加されています。
体操の後には毎日校庭の草取り作業をするのが恒例になっています。子どもたちの様子を見ると、数名ずつ寄って、草取りをしながら井戸端会議もどきをするのが楽しそうです。
最近朝晩が過ごしやすくなってきましたが、朝の空を見上げると好天で、空の景色が秋のそれに変わりつつあるようです。












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夏の行事

昨日は土曜の夏祭りに続いて、中央区ペーロン大会が催されました。小学校区単位で、小学生と中学生が10人ずつのチームをつくって、タイムレースで争います。
夏休み中ということもあって、児童生徒が集まりにくく、中学校は11名、小学校は元来は参加対象ではない3年生も含めてギリギリ10名でした。意外と男女差や年齢差が出ないのがこのペーロン大会で、風や波の影響でラッキーな時もある一方その逆もあるわけです。
途中から沖の方の波風が強くなって、制限時間内に戻って来れない船が続出。安全面も考えて最後の数レースは中止になってしまいました。
大名校区は予定されていた2回ずつの競技は終わりましたが、第1回目のタイムで順位付けすることになりました。その結果、小学校は7位、中学校は8位でほぼ中ほどの成績を修めることができました。
小学校はラッキーセブン賞も受賞でき、本当にラッキーでした。












小学生はこのメンバーでよく頑張りました。タイムも中学生メンバーより短かかったんです。




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夏も終盤でしょうか

週末は、この時期の地域行事、「大名夏祭り」そして「中央区ペーロン大会」が催されました。
子ども会育成会の出店は、例年のごとく、やきそばと棒付きソーセージ、そして今年はＳさんが「美登屋」で自ら焼いている甘栗が復活しました。私自身は仕事で祭り当日はほとんど関われませんので、各委員の仕事分担のお願いと売り場のポスター作りを担当しました。
特に甘栗は新しくポスターを作製しなけらばならないので、事前に「美登屋」に寄って写真を撮らせてもらいました。
夏祭りは盛況で、どのメニューも完売でしたが、どうも今年は全体的な運営がぎくしゃくしたようで、午後9時過ぎ、後片付け終了後は皆さんかなりお疲れのようでした。 皆さんご苦労様でした～。



その日に焼いた栗のみ販売しているそうです。この栗も焼いて数時間です。

「美登屋」にはカルピジャーニというイタリア製の高級ソフトクリームマシーンがあります。
ヴァニラをオーダーして食べてみなしたが、やはりキメの細かい食感でＯＫです。




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頑張ってます

今年度、当院では新人の歯科衛生士が私たちの仲間に入ったのですが、出身の専門学校の先生が、就職後の勤務先での様子をみたり、院長からの意見を訊きたいとのことで、来院されました。
私も大学病院勤務時代はこの専門学校で小児歯科の講義を受け持ったこともありましたので、面識のある先生です。
細かいことはあえて書きませんが、他のスタッフも含め、元気に一生懸命、そして楽しく働いている姿が見れるだけで充分です。私の姿勢としては「信じて、当てにせず」。でも、当てにしたくなるくらい頑張ってくれると、有難いような困った（？）ような。正直に「有難う」と言うことでしょうか？
とにかく歯科衛生士がいるからこそ成り立つ小児歯科＆矯正歯科＆障害者歯科です。






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夏に負けず

田舎に帰省すると、暑くないわけではないのですが、緑も多く、空気も良くて過ごしやすいですね。
鹿児島でのお墓参りの帰りに知り合いの処に寄って、野菜や西瓜、そして生みたての卵を頂いたり、動物も植物も自然の中では元気。



鹿児島の実家の玄関にはハイビスカス。









蜘蛛も犬も元気。




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元気になったような

お盆は鹿児島、熊本と家族で帰省の旅。高速道路を使って移動したのですが、あまり渋滞もなくスムーズでした。
鹿児島では毎度の吹上浜での海水浴に出かけました。天候がいまいちだったのですが、15日午後に何とか回復した合間に出かけました。海は荒れ気味でサーファーには良い波が来ていましたね。我が家の子ども達はいわゆる海水浴場では物足りず、サーファーが波乗りしている近くの海岸で、東シナ海の荒波を体験して喜んでいました。



吹上浜では北の端の江口浜。整備された海水浴場はありますが、その南側がサーファーの集まるところ。




犬はびしょ濡れになりながらも、子ども達と遊びたくて波打ち際へ。




犬は海が初体験だったのですが、物怖じせずに子ども達と波間ではしゃいでいました。犬は初めての海でも犬掻きで泳げるんですよね。やはり本当でした。
買い物や食事に出かけたり、弟の処に寄ったり、テレビで高校野球観戦、夜は酒盛り、そしてもちろんお墓参りと慌しい数日でしたが、昨夜福岡に帰る折にはなぜか気分すっきり元気になっていました。
移動途中の車の運転で、眠くなることも一切なかったのも不思議。




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ちょっと忙し

明日から4日間、当院もお盆休みですが、小児歯科＆矯正歯科というのは季節労働者なのでしょうか？　ここのところ忙しい日々が続いています。
暑さも本格的になってきましたので、どちらかと言うとビールの飲みすぎで疲れているのかも知れません。
お盆に帰省したら、また酒盛りが待っているような気もしますが、いずれにしても少し気持ちの余裕だけでも取り戻して8月後半を頑張りたい（？）ものです。










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週始めは日焼け顔

梅雨明け宣言はされていないようですが、程ほどの天気と気温で過ごしやすい天候ですね。
土曜日は大濠公園の花火大会で、長男は中学の友人とグループで、次男は大濠に住むクラスメートがいい場所をとっているとのことで、母親と出かけたようです。帰宅してみると花火の音を聴いて、犬が不安なんでしょうか、吼えています。我が家でも臨場感は若干落ちますが花火が見えますので、犬を小屋から出して、しばらく一緒に見ていたら落ち着いたようです。





日曜は延期されていた子ども会主催の中央区球技大会が開催されました。
私も一応役員ですので朝7時に福浜小学校に集合後、打合せ。それからドッジボール会場である当仁小学校に移動して会場準備。
今回は大名小学校も何とかお揃いのＴシャツスタイルのユニフォームを用意できました。デザインや色なども含め、すべて用意してくれた育成会委員のＣさんに感謝。一緒に育成会委員用のお揃いのＴシャツも用意してくれました。
試合中には、大名校区だけでなく、患者さんとして知っている子ども達の活躍や、保護者の方のお手伝いなどの姿も見えました。
優勝は、先日練習試合もした舞鶴校区が、昨年に続き勝ち取りました。今年も頑張ったね～。表彰時の皆の笑顔がすばらしかった～。仲良くしている隣の校区ですし、数年後には統合される予定ですので、我が校区のことのように喜んでしまいました。




大名校区は試合後の打ち上げは児童＆保護者＆子ども会育成会役員で富士家の焼肉食べ放題だったようですが、私は今回は中央区役員の反省会の方に出席しました。
私は会長3年目でモチベーションが落ちてきているのを感じるのですが、特に長年役員をされている面々はちょっとパワーが違いますね。自分はそろそろ後継者を見つけなくちゃ。



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