日本酒を頂きました。
福岡地元、筑紫野市二日市の大賀酒造の、「玉出泉」という銘柄。
大賀酒造のお酒は、以前にもある機会で知って、その時は「筑紫野」という銘柄をゲットして、これがなかなかの高評価でした。
帰宅して早速冷やして頂いています。
福岡では八女地区にいい酒造があるんですが、福岡市に隣接する二日市にこんないい酒蔵があるとは、灯台もと暗しですね。
近くですから2月頃にある蔵開きには訪れたいものです。ちょっと先ですけどね。
ふたつき子ども歯科 http://www3.coara.or.jp/~futam
長男たちが主催するグループが、10月終わりに映像アートの展示会イベントを開催するそうで、秋の京都観光も兼ねて行くことにしました。
乗り換えたスマホでラインのデータが移行できましたので、実際OKか長男にテストメールをしてみました。
いつもはレスポンスが遅いのですが、タイミングが良かったのかすぐに既読になって、イベントのフライヤーの画像も送って来ました。
10月終わりと言えば、季節も良いでしょうから、今度はちょっと予習をしてウォーキングといきますかね。
今日も雨模様でしたが、休診日で用事もありましたので、自転車が使えないぶん、久しぶりにあちこち歩き回りました。
今聴いているのは、アマゾンミュージックでBABYFACEの楽曲。
紙スピーカシステムの本来のアンプを久しぶりにつなげましたが、ちょっと音が物足りない。
5年以上眠っていたONKYOのアンプをつなげたら、結構バランス良くなりました。
ふたつき子ども歯科 http://www3.coara.or.jp/~futam
スマホ歴は割と長いのですが、自分の使用頻度とか用途を考え、使用料節約のため昨年春にいわゆる格安携帯に乗り換えました。
DOCOMOの番号ポータビリティを使用しても使用料は過去の3～４割で、格安と言うか激安に近い。
TONEモバイルのアンドロイドスマホで使い勝手は問題ないのですが、本体容量が小さいためアプリのダウンロードやバージョンアップに限界があって、ちょっと困っていたところでした。
少し前に新機種が出ていたみたいで、今日はTSUTAYAに機種変更の手続きへ。丁度9月いっぱいがキャンペーン期間で、セーフでした。
新機種はデータの速さ、性能など、ほぼメジャースマホに追いついたようです。これでストレスが無くなる。PCもそうですが、やはりデータ移行に若干苦労、時間がかかりました。
とにかくID、パスワードが必要な場面が多いので、管理が甘い私はウロウロしちゃいました。
自分にとってのマストアプリはグーグルカレンダー、ライン、Dropbox、アマゾンミュージック＆ビデオ、HULU、SMSなどでしょうか。
世の中、特に日本ではiphoneのシェアが高いのですが、私は日本ではマイノリティーのアンドロイド。
PCはwindowsがメジャーですが、windows８も10もスカだったので、現在私はMACへ乗り換え中。
仕事の歯科では、一般歯科はやらず、マイノリティーの小児歯科、矯正歯科、障害者歯科が専門。そして私の血液型はAB型。
昔から、色んな場面で皆の輪を外から見ているような感覚が多々ありました。
マイノリティーを楽しむ人生なんでしょうかね～。でも楽しんでいるから良いんですよね。
ふたつき子ども歯科 http://www3.coara.or.jp/~futam
舌が突出する癖があって、前歯が噛みあっていないのに加えて、片側の奥歯の噛み合わせが逆で下顎が左右的にズレている小学生の患者さん。
前歯が噛み合わず舌が前方に出ると、歯茎音（しけいおん）というサ行やタ行の滑舌に明らかに影響が出ます。一般的に舌足らずと言われるしゃべり方はこれです。
言語聴覚士のOさんによると、舌の動きが良くない時に最も影響を受けやすいのは、歯茎音だそうです。
まだまだ発育途中ですので、その時期特有の比較的簡単な装置で治療可能です。
上の歯並びの内側に装着する装置。
以前も説明していると思いますが、このような固定型、すなわち外せない装置の方がシンプルかつ24時間働きますので、効果が早く確実です。
歯並びの幅を広げながら、前方に付けたフェンスで舌の突出を阻止するという2役の装置。
フェンスが邪魔になるかな？ そうではありません、ご飯も普通に食べれるし、滑舌も良くなることが期待できます。
装置を付けて1か月後ですが奥歯の噛み合わせは改善中で、顎のズレもほぼ改善。歯並び拡大は3か月ほどでＯＫでしょう。
フェンスによって前歯が噛みあうのはもっと時間がかかりますが、すでに目に見えた改善はあります。
ふたつき子ども歯科 http://www3.coara.or.jp/~futam
今までのブログでも何回か登場したと思いますが、小学生で永久歯の生え変わり時期に、上の犬歯の位置異常や出にくい例は珍しくありません。
小児の場合、まだ出て来ていない永久歯の有無や形成状態、方向などをチェックするのに便利なのが、パノラマＸ線写真。
この患者さんは11歳で永久歯の生え変わりも終盤。
言葉の説明だけでは分かりにくいかも知れませんが、上の2番目の前歯、側切歯とほぼ重なるように犬歯が位置しており、今から出て来る年齢になっています。
犬歯がずれているため、元来抜けるべき乳犬歯がいつまでもしっかり残存していて、益々犬歯がずれて出にくい傾向が助長されます。
この時期に抜けるべき乳犬歯をこちらで抜歯することで、犬歯の出る方向が改善されることは充分期待できます。抜歯がタイムリーだと言うことです。
この患者さんは歯並びデコボコの素因がありますので、いずれ矯正治療が望ましいと思いますが、犬歯のみ問題がある場合、乳歯の抜歯のみで程々の歯並びになります。
このような問題の早期発見とタイムリーな処置で、矯正処置が不要になる例もあるわけです。
ふたつき子ども歯科 http://www3.coara.or.jp/~futam
マンハッタンと言ってもバッグの話。Manhattan Portage というブランドのバッグがあります。
名前の通りマンハッタンを駆けるメッセンジャーを意味していると思いますが、メッセンジャーバッグメーカーのイメージがあります。
私も定番のメッセンジャーバッグを使用しており、普通のデザインながら重宝しています。
今回、荷物が少ないとき用の、ショルダーを購入。
BEAMSの４０周年のコラボ商品のようです。時計のHamilton でもコラボ商品が出ていて、気になっていたところでした。
形的には、ミニメッセンジャーバッグと言うところ。マチが大きく割と多めに荷物が入りそう。
底の部分に大きなロゴがプリントしてあって、ちょっと違うんだ、と言う感じ。
デザイン的には本当に何てないんですが、このシンプルさが日常使いに便利なわけでしょう。
ふたつき子ども歯科 http://www3.coara.or.jp/~futam
家族的にも反対咬合系の骨格の患者さん。
上下の永久歯前歯が生えそろう時期。
もともとデコボコ系の歯並びだと思われますが、上の歯並びが小さいため、向かって右上の側切歯が出かけて来ていますが、全くスペースはありません。
上の歯並びの幅を広げて、さらに前歯を前方に移動してかみ合わせを改善。
その後、上の前歯が後戻りしないように固定して、後ろの歯が永久歯に生え変わるのを待ちました。
上の歯並びは全部永久歯になったので、一旦固定装置は終了。
デコボコは上下ともありますが、数年間成長を観察した後、第2期治療の予定です。
永久歯が全部出ていれば歯並びの治療は出来ますが、反対咬合系は成長期の下顎の成長に伴って、かみ合わせも変化する可能性があります。
この成長による噛み合わせの変化は基本阻止できないので、あえて経過を観るわけです。
そういう意味では第1期治療が一段落と言えます。
ふたつき子ども歯科 http://www3.coara.or.jp/~futam
我が家で家族団らんというと、皆で居酒屋で美味しいものを食べながら、何だかんだと話す時間のイメージがあります。
昨日は休日でしたが、程々職場で残務をしてから帰宅すると、今日は焼き鳥を食べに行こうと言うことになったそうです。
次男は塾の後、ガールフレンドと楽器屋にサックスを吹きに行っているとのこと。新しい楽器を防音室で思いっきり吹きたいんでしょう。
現地集合と言うことで、午後8時前に警固にある「さんの宮」に集合。
ここは、がっつりボリュームがあって美味しい、さらに安いんです。
2枚目の写真はトリのたたきなんですが、チキン不得意の私でも美味しい。厚切りですし。
しかし、マンパワー不足というか余裕がないというか、接客はできていないし、時間もかかります。店も全く飾り気なし。
でもそれを上回る美味しさ、安さのため、お客さんはいっぱい。
曜日や時間帯をい考えて来店がいいでしょう。遅いけど、ひたすら焼く大将の姿は好感が持てます。
ちなみに我が家では自宅外食に関わらず、ガールフレンドや友人が一緒に食事をするのは普通の光景です。
我が家の息子たちも、先方のご家族に同じようにお世話になっていたりして、家族同士も似ているのかも知れませんね。
ふたつき子ども歯科 http://www3.coara.or.jp/~futam
当院の代診H先生が、今週、歯科治療や歯科保健指導のボランティアでベトナムを訪れるということで休暇をとっていました。
帰国して今日から出勤。途中LINEで連絡はとれましたが、無事帰国してお疲れさまというところ。「楽しかった」ということで、経験談を聞かせてもらいたいものです。
スタッフや私にお土産を買ってきてくれて、私には現地のビールとコーヒー。
ビールはスタッフルームの冷蔵庫で冷やしてもらって、診療終了後、早速頂きました。
名前もサイゴンスペシャル、ドメスティックですね～。味は結構日本のビールに近く、プレミアムモルツのエールビールに近い。
好みでした。ベトナムでは冷やさずに飲むのが通常らしく、もったいないですね。
箱に入ったのは地元のコーヒーで最高級品のものらしいです。
箱にフレンチプレスらしいコーヒーのいれ方の説明が記載されていたので、自宅のフレンチプレスを久しぶりに使ってみようと思っていました。
箱を開けてみると、フレンチプレスに近い可愛いコーヒーメーカーが出て来ました。
これで説明書どおりのベトナム風コーヒーが出来そう。ちょっと嬉しい。
予防歯科とか小児歯科を専門にしている人は、日本外国に関わらず社会的な目を持っている人が多く、個人のみでなく集団に対するアプローチに目が行きます。
M先生はミャンマー、F先生はトンガ、T先生は中国を中心にアジア各国と、自分の知り合いにそういう歯科医がいますし、私自身もかつて、モンゴル、インドネシア、タイなどでの活動経験があります。
ちょっとムズムズしちゃいますね。
ふたつき子ども歯科 http://www3.coara.or.jp/~futam
先日、長崎大学小児歯科の藤原教授にカリオロジー（虫歯学）の講演をしていただき、研究結果に基づいたいわゆるエビデンスのあるお話だな、とあらためて感じました。
そのエビデンスをさらに知りたくなって、当院に時々ヘルプに来てくれている長崎大学小児歯科Ｓ先生に、医局の論文を集めて持って来て欲しいとお願いしていました。
私たちは日常臨床で様々な患者さんを経験し、診断および治療方針を決定し、処置（経過観察も含む）を行うわけです。
かつて専門家として学んだこともあるわけですが、その知識と経験のみで継続していると、時代に取り残されるということがあります。
どの分野でも同じでしょうが、常に知識をリニューアルする必要があると思います。
そのためには、常にアンテナを張っていて、経験則だけではなくて、講演、学会、論文などを通して勉強を続けることが重要ですね。
一気読みでいきたいと思います。
ふたつき子ども歯科 http://www3.coara.or.jp/~futam
