以前からの当院の患者さんで、今は成人しています。
上の前歯間のスペースが気になるとのことでしたが、奥歯の第2大臼歯が出ることで改善を期待しましたが、あまり変化が見られません。
第3大臼歯(親知らず)はない患者さんなので、矯正治療を開始することとしました。
噛み合わせが深い故に、上の前歯が前方傾斜してバラけ、スペースがあるのが一般的です。
この患者さんは上下顎の前後噛み合わせはOKですが、やはり噛み合わせが若干深いことが一因です。
加えて、上の真ん中のスジ、上唇小帯の歯間部分が太いという原因もありそうです。
この写真では分かりにくいんですが、前歯裏側の正中口蓋縫合部のスジまで太く連なっています。
噛み合わせが深い原因は、通常下の前歯が伸び出して横から見るとカーブを認めます。
この患者さんは、むしろ上の前歯部分が下りたようなカーブがあります。
なので、上の歯並びのみのワイヤー矯正で、噛み合わせ深さの改善とスペース閉鎖ができます。
一旦矯正治療をするからには、原因&後戻りの要素になる上唇小帯の処置は必要です。
これは矯正検査時の写真ですが、この後、同日に小帯の処置を行いました。
CO2レーザーで、外側から内側に連なった小帯除去は容易にでき、この処置は保険適用です。
ふたつき子ども歯科 http://fc-dental.jp.net
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