帯状疱疹

　今日は新患外来で、研修医がくると丁度いい症例がきた。
　少し前から、右の側腹部痛があり、どうもスッキリしないという。
　研修医はややおぼつかない問診をして、診察にはいる。
　側腹部が痛むというので、腹部を正面から診察し、横向きになって腰を叩き始め、どうやら尿路系の疾患を考えているようだった。
　でも、横向きになったときに、横っ腹に小さな赤目の発疹が数個あるのが見えた。
　その瞬間、痛みの原因はこれだっと見えた。
　しかし、研修医は皮疹に気づかなかったようで、「どう、イメージは？」と聞くと、よく分からないような怪しい返事をした。
　「横っ腹に赤い小さい皮疹があったでしょ。」というと、皮疹をなんとなく見ていただけだったのが、ハッと気づいた様で、「帯状疱疹！」と言った。
　つい漫然と診察していた様で、学習出来たはず。
　夕方には、ＣＴ下肺生検を若いのにやって貰った。
　自分でやるのは初めてなので、直前学習でイメージを作って貰って、実施。
　それでも、超緊張がみえ、最初の刺入は垂直ではなく、斜めに入った。
　修正を繰り返し、なんとか組織らしいモノが採れて、折角なので側の研修医にもやって貰った。
　腫瘤を刺す感覚を、ちっとは分かった？

※　国際捕鯨委員会で、日本の調査捕鯨延期決議案が採択は当然かな。