ブラックファイブ

あのDr.ブラックジャックの半分以下なので、ファイブとします。命燃え尽きるまで、経験と知識からブログをやろう。

大晦日の締め

2006-12-31 22:37:49 | Weblog
 もう12月最終日、後1時間余。
 午前中、病院へ行って確認。残る方々を診る。落ち着いてるけど、力がもう一つで、このまま越年。
 雑務をやって、家事手伝いを少々、宿題も少々したら、今日も気が緩んできて、ついでに少々昼寝。
 この気の緩み感が最高の休日感。

 ソバを食べてTVを見てると、もう夜10時を過ぎてしまった。
 “曙”選手は大晦日、毎年負けて締めてる。
 良い年だったか、良くない年だったかは?
 それは自分で作るしかないんですね。

 でも、作ろうとしても、宝くじは¥300.だけだった。
 まあ、これは欲を作っただけ。

※ 普段、新聞は分厚すぎること、年末になって分かった。
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人道に対する罪?

2006-12-30 23:16:45 | Weblog
 “人道に対する罪”で有罪、フセイン元大統領死刑。
 誰が人道を決めるの? と、前も感じた。人道に対する罪なんてのがあるのなら、“罰金”や“科料”に当てはまる“人道に対する罪”は山ほどあるゾ。
 日本国でも、税金の何倍かが国庫に入りそう。
 人道に対する罪を制定したら、税金は“所得税は半分以下”にも出来そう。
 この前の、H政調会長4年遡って4年分の罰金(信用をごまかし、まじめな国民を裏切った罪)、S行革相は10年分(インチキ10年。その上、とぼけとごまかしまくりの罪)。これでも結構な額になる。
 すると、アベちゃんにも、累が及ぶ。TM減給程度では済むはずがない。政府の社長責任は重い。
 私にも、毎月、いや細々なら毎日あるで。
 免罪符のために、寄付をしてごまかす。
 “人道に対する罪”で裁くなら、イラク国民の人道に対する、“ブ”大統領の罪(あれ程言った大量破壊兵器は存在しなかったのに、何もしてないイラク国民を山程殺めた。)を誰か裁いてくれるのか?
 これに答える“アルカイダ”の存在意義が出来てしまったとも極論できる?
 テロは違うと言う意見もありそう。でも“9.11”テロをイラクのせいとした“ブ”は何なのかい?
 しかし、“殺してOK”はスタートラインから違うネ。

 今日は宿題をやろうと思ったけど、気が乗らなくてやめ。緩んでしまっとる!
 と、思ったら電話。某入院患者さん、「御飯むせてます」「気をつけながら食うしかない」。禁食(食事の一時停止)したら、エネルギー補給なく、むせても飲食練習を繰り返すのが一番。他の方法だと、ランクが落ちる。

※ 今年の漢字“命”を選んだのは年末になって的を得ていた。
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この冬の宿題?

2006-12-29 21:28:12 | Weblog
 続く休みの朝は気が緩む、これでこそ休み。働いてる人には堪忍。
 昼前、出勤してご挨拶。ま、そこそこってとこで、残った方はこのまま越年。他に薬疹?が一人、中和薬らしきものを投与して様子見。
 高齢の男性の方には、「一番大事なことを一つだけ覚えておいてよ。」
 「私の言うことは全て忘れてもいいよ。でも、奥さんの言うことを聞くこと、これだけ覚えてよ。」と言っておく。
 「明日は来ません。あさって、また顔を見に来るからネ。」
 こんなもんでしょう。
 
 家に戻って、午後は書の整理。読むかもしれないと平積みで読まなかった物を極力捨てる。今年はもう間に合わないから、一月に廃棄。
 最近は、古い名簿は捨てにくくなってしまった。みんなどんな風に捨ててるの?
 近いうちに、病院の机上も整理。
 もう、脳細胞に残らない物は要らなさそう。まず、会議の書類。ついで読まない諸々数多・・・。
 2,3年前から、手帳は止め。記憶か机上のメモにないものは不要な物と分別。
 情報の様な物が多すぎて整理できない。
 こぼれ落ちていたら、運が悪かったことにする。

 宿題、1月の中学生相手、営業の準備。遙かな後輩の彼等に失望を与えてはいけない。
 山椒の木、枝の伐採。棘が痛そう。

※ TVも特別ものばかりでスゴク軽い。いつも軽いけど、特に。
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強制退院あり

2006-12-28 21:34:00 | Weblog
 昨夜は少々の飲み会が会った。途中、ふと携帯の呼び出し音に気付く。
 私受持の某入院患者さんが、部屋(個室)でビールを飲んで退院=強制退院という確認。
 入院中に飲酒、50年前なら知らんけど、現代はマズイ。
 もう数日辛抱すれば、軽快退院の日が来るというのに、何を考えてるんでしょうね。きっと、ワガママ以外は何も考えていないのでしょう。
 飲酒現行犯、即退院、患者さんがわめいても致し方ない。
 もし、軽快していなかった場合は、病状をとるか信頼違反をとるかビミョウ。
その方は自らC級以下の治療を選択したと考えればいい。
 再燃したときは、一筆書かせる。書かなければ入院治療はあり得ない。

 外来混んだら遅くなると、早めに始めたが、昨夜のアルコールの余韻があり、今一つノリが悪い。テンポ、展開に滑らかさが出てこない。
 明け方の急患患者をまかされたが、自分の頭の回りが悪いのを感じた。
 昼前には余韻も抜けて来たが、後半に入っている。
 軽い風邪が主体、感染性胃腸炎2,3人で当地は明らかにピークは越えた感。
 インフルエンザも来ない。
 研修医は未だ患者病状と検査に引っ張られている。もっと経験体験が必要。
 このこと、感じているのかな?

 その昔、もう時効だけど、クリスマスイブの日に某患者さんにスタッフがアルコールを飲ませた事がある。その方は来年のクリスマスはもうないかもという厳しい疾患だったので、そっと飲ませたのです。私も確信犯の共犯。

※ 別れの一杯なら、私が許す。
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分かっちゃいるけど“ギャップ”

2006-12-27 18:22:15 | Weblog
 今年度の最終週の予約外来、それ程多くないが、種々疾患で当たり前だけど、理想と現実のギャップが一杯出る。
 糖尿病のコントロールが悪く、三食を程々に規則正しく食べるべき。
 しかし、生活のかかった仕事がこれを許さない。
 すると、コントロールは難しく、乱れて病気は進行する。
 病気の進行が分かっていても、生活の糧の為に身を悪くする。
 この辺りでも、働く先の余裕と理解がないと患者さんは、感覚的に痛くも苦しくもないうちは肉体に無理を重ねざるを得ない方を選択する。
 やがて、傷つき倒れるかも。
 すると、稼ぎは落ち、首もあり得る。
 患者さんに仕事を替えたらとも言えないし、無理しすぎないように考えて相談してよという位かな。
 入院の患者さんは段々元気になり、二人は年内に帰れそう。
 そしたら、別の疾患で入院していた方が、そっちは良くなったと回ってきた。
 まあいいよ、“お歳暮患者”受け取りにして、受持を変わっても、外来でずっとみてた方だし。
 ・・・と年末も時々出勤になる気配。
 明日、最終日で新患担当。一杯来たらパンク?するわけない! 

※ やっぱり、暖かな日、こんなんでいいのって感じ。
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ダブル、トリプルの次?

2006-12-26 22:34:09 | Weblog
 やはり、昨日は酔っぱらってしまった。
 いつもアフターディナーで、ブランデーを頼んでいたのですが、単に「コニャック(ブランデー)お願いします」というと、グラスにシングル、底のほうにちょこっと入れて持って来るのです。
 これでは、少々ですぐになくなってしまい、この前は“ダブル”を二つと頼んだ。 そして、今回はさらに、私が“ダブル”、“God”が“トリプル”を頼んだのです。
 飲み始めて、私は今までに結構飲んで酔っているのを感じ、これ以上は、ヤバイと折角のコニャックを諦めました。
 すると、“God”は私の残りをも飲んだのです。
 即ち、“ダブル”と“トリプル”が“シングル”と“クアドラプル(トリプルの次の4倍、今回初めて知った言葉。)”になった。
 後で、すっかり酔った“God”は記憶がブッ飛んでしまった。
(“God”はトリプルが限界)

 午後に、予定の鎖骨下静脈穿刺に行くともう必要がなくなってしまっていたのです。それなら、連絡をくれよ!
 私の受持患者はみんな、まあまあで小康。
 今日の雨は冷たい。明日は気温が上がるという、これでも冬?

※ トリプルアクセスの次はクアドラプルアクセス。
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今日は早退するつもり

2006-12-25 07:50:55 | Weblog
 “God ”にお歳暮。昨年に続いてディナーショーに行く予定。
 どうしても今日だったので仕事は半分。まあ、たまには良いかな。
 ずっと前から予定を組んで、あちこち頼んでおいてあるし。
 早退してまでって、その代わりと言ってはなんだけど、土日続けて出勤し、点数をかせいでおいた。これでプラマイゼロに近づいた?
 研修医との実習?脳を高速回転させて、ダッシュをからめて頑張るしかない。
 昨日行ったときに会った若いのと、明日は久方ぶりに鎖骨下静脈穿刺の予定になってしまった。

 きっと夜は飲んで書けないので今日は朝。

※ 急変したらどうする?今回、留守番で堪忍。それでも地球は回る。
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ハッピーホリディー

2006-12-24 22:42:17 | Weblog
 今年もクリスマスケーキを食べたくなって買いに行った。
 結構出足もよく、多くの方が色々と買いに来ていた。どんなのが良いか、折角なので毎年違うのを食べよう。その後、少し節制、忘れてしまったら偉そうに言えない。
 今年は、チキンを私が買いに行ったけど、上から下までランクがある。きっと、安いのは柔らかすぎ?まあ、良く分かんないよ。
 チキンは牛に比べて三分の一以下の値であることが分かった。
 家のチキンは“God ”の料理。
 そして、ちょっと出勤。車で行ったが、昨日も書いたようなものだけど、駐車場以外の場所に止める方・・・、休日になると遠慮がないネ。
 今日もおっちゃん、おばちゃんに聞いてみたい気もしたが、それはやっぱりヤバイ。
 患者さん、一人は確実に年内退院可能そう。後はビミョウ。
 日曜に行くと、患者さん側も「今日はお休みではないのですか?」と気を使ってくれる。
 でも、休日に続けて行くこと、それなりの営業活動。

 ディープインパクト、勝ったけど本当はもっともっとレースを見せて欲しいと思う人が多そう(高いうちにうんと儲けようと、オーナーの金儲けもいいけど)。
 オーナーの剣闘士というよりも喧闘馬とでも言うべき?

※ ハッピーホリディーとメリークリスマス、どっち?
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いつも、大人が悪かった。

2006-12-23 21:48:47 | Weblog
 朝の内に出勤。昨日入院の二人はやや改善。一人は年内に退院出来そうだけど、もう一人は難しいかも。
 基本的な体力パワーの差。
 病院医療従事者、一人の患者さんは肺炎の元が“インフルエンザ菌?”とあっただけなのに、これをインフルエンザウィルスを誤解しているような感じもあり、ガッカリ。
 細菌とウィルスの違いについて、病院医療従事者の認識がこんなレベルだったなんて。

“インフルエンザ菌”=19世紀末にインフルエンザ患者から分離されて、インフルエンザの病原菌と誤認され、インフルエンザの病原体はウィルスと分かった。
 そして、菌の名前として残っているだけ。

 昨夜は遅めの映画に行った。“硫黄島からの手紙”で米国側からの対照編。
 勿論、空いてたけど、前のおっちゃんと右のオッちゃんはマナーが悪い。
 館内飲食は、館内の店で買った物だけ、持ち込みは遠慮してとなってるのに、二人とも大きめのバッグを持ってきて、オッちゃんはおもむろに“缶ビール”を出して飲む。
 おっちゃんは始まってから遅れて入ってきたのに、遠慮も示さず、ごそごそとコートを脱いで、袋をガサガサ音させて、その奥から何やらを出して食べ始める。
 少しすると、前の方の頭が邪魔なのか席を移動し、またガサゴソ。
 この二人はガキではなく、しっかりおっちゃんの年齢。
 ガキは静かに見てたけど、おっちゃん達はワガママに見ていた。
「ガサガサするのは家のTVの前でしーや」とも、言いたかったけどいうとヤバイから、言わない。
 これが現代、映画は過去の美徳。日本が負けの映画は残念で辛いけど、グーッと引いて見て、想うしかない、“戦争は殺すためにやる”。
 映画の中にも、さっきのおっちゃんみたいなのが出てきた。二人は分かったかな?分かるくらいなら、ガサゴソしないね。

 明日もちょっと出勤しておく。
再セットアップは4,5時間はかかった。

※ 6者協議って、腹のさぐり合いみたいに終わった?
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これもお歳暮?

2006-12-22 18:27:02 | Weblog
 今日は予約が少なく、早めに終了出来るかと思ったら、二人も入院。
 一人目はいつも診ている方だったけど、今週初めから不調だった。
 もっと早く来ればいいのに、
 二人目は、夕方に来院し入院。夕方は救急が混み合って、なかなか進まない。検査が済まないと指示(どうするかっていうこと)も出せないし、混雑によって遅くなってしまった。
 この方達が来るまでは、年末は軽そうって感じだったが、ちょっと重くなった。
明日も出勤確定。
 雨の予報で傘を持っていったが振らず、ハズレ、無駄。

 昨夜、再セットアップを急いでしたら、やはり、急いだだけあってミスがあり、結局明日にでもゆっくりやるしかなさそう。

※ ライブドア・ホリエモン、期待裏切りで残念ながら求刑4年もやむを得なさそう。
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