今日も冬というよりは晩秋の気温で、寒さの空気はない。
今週から、4週間は年末準備の予約外来一杯。
午前中もダッシュして、何とか定刻に終える。
なんせ、突然の今夕に鎖骨下静脈穿刺をやらないとならなく、末梢静脈が細く長くは維持出来ない。
目標は4時、これ以上遅くなると、諸処に迷惑を掛けることになる。
こういう時に限って、割り込みがあり、遅らそうとする。
頑張って、4時5分に外来終了。
病棟に行って、穿刺の準備を言う「3分後の始めよう」、気に焦りがあり、手先は外来を終えた疲れで振るえる。
でも、来るまでに十分にイメージを描いて、近くに研修医がいたら見学させてあげようと思ったが誰もいない。
電話するほどではないかと、1人で開始。研修医の代わりに新人看護師さんがいた。
気になった事を言ったが、練度不十分で半分位しか、すぐには分かって貰えなかった。
穿刺は極めてスムーズに進み、出血も僅少。
しかし、カテーテルの挿入がやや固く、「んっ?」と感じたが、もがいて進んで終了。
一抹の不安、確認レントゲンを撮ると、カテーテルは血管内でUターン。
これが、挿入時の固さの原因だった。このUターンは自然回復は期待し難く、明日再送入か入れ替え、手技前半はヨシ、後半は50点。
明日はこの他に、もう一件鎖骨下静脈穿刺があり、これは研修医にやって貰う予定。
だから、再穿刺は見学して貰おう。
震災と台風に振り回された1年も、明日から師走。
最後の一ヶ月、走る?走りたくないのが本心。
※ 福島県内原発全て廃炉を求めるも“むべなるかな”。
今週から、4週間は年末準備の予約外来一杯。
午前中もダッシュして、何とか定刻に終える。
なんせ、突然の今夕に鎖骨下静脈穿刺をやらないとならなく、末梢静脈が細く長くは維持出来ない。
目標は4時、これ以上遅くなると、諸処に迷惑を掛けることになる。
こういう時に限って、割り込みがあり、遅らそうとする。
頑張って、4時5分に外来終了。
病棟に行って、穿刺の準備を言う「3分後の始めよう」、気に焦りがあり、手先は外来を終えた疲れで振るえる。
でも、来るまでに十分にイメージを描いて、近くに研修医がいたら見学させてあげようと思ったが誰もいない。
電話するほどではないかと、1人で開始。研修医の代わりに新人看護師さんがいた。
気になった事を言ったが、練度不十分で半分位しか、すぐには分かって貰えなかった。
穿刺は極めてスムーズに進み、出血も僅少。
しかし、カテーテルの挿入がやや固く、「んっ?」と感じたが、もがいて進んで終了。
一抹の不安、確認レントゲンを撮ると、カテーテルは血管内でUターン。
これが、挿入時の固さの原因だった。このUターンは自然回復は期待し難く、明日再送入か入れ替え、手技前半はヨシ、後半は50点。
明日はこの他に、もう一件鎖骨下静脈穿刺があり、これは研修医にやって貰う予定。
だから、再穿刺は見学して貰おう。
震災と台風に振り回された1年も、明日から師走。
最後の一ヶ月、走る?走りたくないのが本心。
※ 福島県内原発全て廃炉を求めるも“むべなるかな”。