連休明け、出足は悪くラッキーかなと思ったのは最初の1時間だけ。
休みボケで、単に出足が悪かった、つまり家を早く出なかっただけで、新しい患者さんは結構来てくださった。「ありがとさん」とでも皮肉りたい位だった。
いくらたくさん来ても給料には関係なし。
35,6名かな、うち2名はしっかり病気で入院させよか、どうしようかと言う位。まあ、外来で点滴をして、明後日にまた来てとした。
もし、明日具合が悪くて来たら、私の判断の負けですね。
そしたら、30代前半の方が来たのです。
連休で「飲み過ぎてだるい、どこか悪いか、肝臓・腎臓が心配?」の訴え。
まあ、良いですよ。一通り血液尿検査をして、肝臓も腎臓もOK、貧血も無く、尿もキレイ。
即ち、一杯飲んだアルコールは患者さんの肝臓の許容能力以内ということ。
結果の説明をしていたら、身内に脳腫瘍や肺ガンがいて、心配でCTやMRの検査をもして欲しいというのです。
この方が、毎日タバコ40本、アルコール多飲なのです。
「肺ガンが心配だったら、そのタバコやめたら」と言いました。
本当は、30代で肺ガンが見つかる位なら、まあ、殆ど手遅れだし、40本も吸う方には医療資源の無駄かなとまで言いたかったけど、勿論言わない。
節制せずに、病気があるかどうか調べてくれという考え方もあるけどね。
どこまで自分が不摂生に耐えられるかというのもあり。
症状もないのに検査をしまくるのは今の医療保険ではカバーされない。
この先は、検診か人間ドックでのチェックをお勧め。
※ 今日も先週に続いて新研修医は来なかった。要領が悪いのかと思っておくことにしよう。
休みボケで、単に出足が悪かった、つまり家を早く出なかっただけで、新しい患者さんは結構来てくださった。「ありがとさん」とでも皮肉りたい位だった。
いくらたくさん来ても給料には関係なし。
35,6名かな、うち2名はしっかり病気で入院させよか、どうしようかと言う位。まあ、外来で点滴をして、明後日にまた来てとした。
もし、明日具合が悪くて来たら、私の判断の負けですね。
そしたら、30代前半の方が来たのです。
連休で「飲み過ぎてだるい、どこか悪いか、肝臓・腎臓が心配?」の訴え。
まあ、良いですよ。一通り血液尿検査をして、肝臓も腎臓もOK、貧血も無く、尿もキレイ。
即ち、一杯飲んだアルコールは患者さんの肝臓の許容能力以内ということ。
結果の説明をしていたら、身内に脳腫瘍や肺ガンがいて、心配でCTやMRの検査をもして欲しいというのです。
この方が、毎日タバコ40本、アルコール多飲なのです。
「肺ガンが心配だったら、そのタバコやめたら」と言いました。
本当は、30代で肺ガンが見つかる位なら、まあ、殆ど手遅れだし、40本も吸う方には医療資源の無駄かなとまで言いたかったけど、勿論言わない。
節制せずに、病気があるかどうか調べてくれという考え方もあるけどね。
どこまで自分が不摂生に耐えられるかというのもあり。
症状もないのに検査をしまくるのは今の医療保険ではカバーされない。
この先は、検診か人間ドックでのチェックをお勧め。
※ 今日も先週に続いて新研修医は来なかった。要領が悪いのかと思っておくことにしよう。