軽い熱中症になる

　　　　　　　　　　　　　

　

　山小屋でちょっと外仕事をした。草を刈ったり、不要になった資材を整理したりだったのだが、高々一時間半ばかりで、眩暈ふらつきを覚え慌てて小屋に避難した。S氏は私より十五分程早く姿が見えなくなり小屋に戻っていた。熱中症の始まりと分かっていたので、身体を冷し水分を取った。二人とも小一時間で回復し昼食を取ることができた。熱中症にはその時の体調や基礎体力が関係しているようで、K氏とF氏は二時間炎天下で動き回り頑張って仕事を片付けてくれた。一番年長で八十過ぎのF氏が平気だったのには驚いた。

　とにかく、おかしいと思ったら頑張らず水分を取り日陰で休むことだ。当たり前のようだが、しばしば人は体調よりも仕事を優先してしまい後で後悔することになる。

現実となると難題

　　　　　　　　　　　

　今朝は朝から暑い。亜熱帯ジャパン到来だ。

　家庭での介護の際、患者さんが重いと家族が大変。大変とはどういうことかとゆうと、へなへなと倒れこんだ母を抱き起こすことができないのだ。母一人子一人の介護、華奢なお嬢さん（と言っても六十代）は認知で太めの母親を床から起こすことが出来ない。やむを得ず訪問看護師を呼んだところ、冷たく身体介助は訪問看護師の仕事ではありませんと言われてしまった。どうすればいいんでしょうかとお嬢さんが相談にやってきた。忙しい訪問看護業務にしてもちょっとそれはないのではと思ったが、突然呼ばれて来たら患者さんが持ち上げられないので手伝ってと言われ、そんなことでと思わず口を衝いて出たのだろう。

　医療費抑制のために総合病院では社会的入院と言われる長期入院が認められなくなった。自宅での看病介護を支援するために導入された訪問看護制度はまずまず機能しているのだが、弱者へのしわ寄せをなくすことは難しい。

立場によって

　　　　　　　　　　　　

　嫌な顔をされるのが苦手だ。救急外来に患者さんをお願いする時、出てくる医師によっては声から嫌そう面倒くさそうな顔が分かるのでどうしても下手に出てしまう。いい年をして、情けないと思いながら受けてもらわないと困るのでお願い口調になる。お忙しいところ申し訳ありませんがどうぞよろしくと電話口で頭を下げてしまう。医師によっては笑顔が見える受け答えで、はいはいどうぞと言ってくれる。

　需要と供給は権力とは違うけれども、権力に似ている。不利というか立場の弱い方が下手に、有利と言うか立場の強い方が横柄になる傾向がある。尤も救急外来は忙しくて大変なところだが、あまり横柄だと批判が出るし競争原理が働いて依頼が減るので応対は改善されてゆくことが多い。

新型コロナくすぶり続けている

　　　　　　　　　　　　

　新型コロナがここにきて再びやや増加し始めたようだ。地方都市の一診療所の報告だからどこまで正確に全体像を伝えているか不明だが、今日複数の陽性者が出た。死亡率を下げて生き延びようとするウイルスの戦略は恐るべきもので、インフルエンザの向こうを張る存在になりつつある。

　嫌なものは早く忘れたいのが人間の心性ではあるが、厚労省はそうであってはならず科学的に粘り強く対応していただかねばならない。災害は忘れた頃にやってくるが、悪疫は忘れようとすると盛り返すから油断は禁物なのだ。

経営は難しい

　　　　　　　　　　　

　外来ナースには多少ホステスの要素が必要だ。ホステスというと水商売（最近は使われない？）的に受け取られるところもあって誤解されそうだが、行き届いた優しい気配りと言えば、納得理解されるだろう。

　指導的理詰めでは足りない相手や状況もあるからだ。

　医院経営の専門家ではないが、医院に限らずサービス業では様々な要素が繁盛に関わっているのを実感する。何と言っても人間相手の仕事だから行き届いた優しい気配りは欠かせない。