非抜歯矯正の２例

昨日は祝日だったので休診。今日木曜は通常休診日ですが、昨日に替って通常診療です。
長期休みをタイミングに矯正治療開始する患者さんは結構多くて、今日も治療スタート前の検査診断の患者さんが２名。
お二人とも、たまたま非抜歯で治療可能な患者さんです。



向かって右上の側切歯が先天欠如、左側の側切歯も小さめ（矮小歯）です。
通常、歯が無い側に前歯がズレますが、この患者さんは向かって右上の犬歯が側切歯の部位に生えてきたこともあって、そのような傾向はありません。



横から見ると犬歯の後ろにむしろスペースがあります。
こちら側の奥歯は前方移動してスペースを閉鎖するので噛み合わせを変化させます。
犬歯は側切歯のように形態修正、反対側の矮小な側切歯は大きめに形態修正、そして上下真ん中を一致させることが治療ゴール目標です。

次は比較的軽度の歯並びデコボコで、やはり非抜歯矯正です。



上下真ん中が、結構一致していないのが気になりますね。
デコボコ部位の上下差や、犬歯小臼歯部の噛み合わせの左右差が主たる原因のようです。



左右奥歯の噛み合わせは対象的ですが、やや反対咬合系の骨格なので、それを理解して頂きスタートします。
上の骨格が小さめなので、非抜歯治療後は軽度に上の前歯が前傾したゴールになります。



ふたつき子ども歯科　　http://fc-dental.jp.net