福岡市の小児歯科・矯正歯科・障害者歯科 ふたつき子ども歯科 院長日記

小児(障害児を含みます)の包括的歯科医療を提供するふたつき子ども歯科。子育てや食のことも含んだ、院長ブログ。

寒くなった

2014-11-13 | できごと

いきなり冬が来たという感じで、風も強い。玄界灘から吹いてくる季節風ですよ。
大相撲の九州場所が始まると博多の冬も始まるといわれますが、まさにその通り。
今日は休診日でしたが、ある種充実していました。次男は週末はサックスとギターの教室に通っていて、先週末は連続でギターとサックスのレッスンを受けたようで大荷物でした。
バリトンサックスは学校から借りているのですが西区の高校ですので、運ぶのが大変。
今は試験期間で明日から部活も再開するということで、今朝は車で次男とバリトンサックスを学校まで運びました。
ラッシュアワーの時間ということもあって、往復1時間半。
今日の午前中は医院のワックスがけを業者さんにお願いしていましたので、その立会いで職場へ移動。
フロアーに置いてあるものを移動して掃除機をかけた状態にしておくと、床のポリッシュとワックスがけを格安でしてくれる業者です。そのため、昨日診療後にスタッフに移動を手伝ってもらいました。
例年、年末の仕事納めの日に大掃除をしていて自前で床磨きとワックスがけをしていました。
これが年末の恒例ではありましたが、これに時間がかかり過ぎて他の掃除が? というところがありましたので、今年は事前にプロにお願いしました。
いままでワックスをかけていなかった待合室とエントランス部分もワックス可能ということでお願いしたら、結構見違えました。
ワックスがけの間にしばらく席を外して、法務局へ土地家屋関係の手続きへ。この種の手続きは司法書士とかが普通でちょっと時間もかかるので、平日に時間をとらないと無理ですね。
とは言っても、素人でもそこまで難しくはありませんので、自分でやると委託料の1万円~2万円の節約にはなります。
自己分析的には、節約も好きだけどそれ以上に自分でやるとかやれた、とかが好きなんでしょう。
そして散髪と食材調達ほかの家事。
寒い中あちらこちら移動しました。でも気分はすっきり。






日暮も早くなって、雲も多いので午後6時前でもこの暗さ。
次男は試験勉強中ですが、自室でセラミックファンヒーターを使用開始してました。





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いつ矯正治療を開始する?

2014-11-13 | 歯並び、矯正の話

小学校高学年の女子で反対咬合の治療のご希望がありました。
生え変わりが年齢のわりに早目で、すべて永久歯になっています。
すべて永久歯になっているので、全体的な矯正ができるのでは?
できることはできますが、反対咬合の場合多かれ少なかれ骨格的、すなわち思春期の時期の下顎の成長が大きくなることがあります。
いわゆる第1期の早期治療の時期は過ぎているし、成長発育をもうしばらく見極めてからが治療の見通しがつく、中途半端な時期です。
本人も保護者の方も治療の要望が強かったので、成長の不確定要因はありますが、その部分は良く説明し納得いただいたうえで、治療開始としました。









上の切歯、犬歯部分がデコボコなのは特に切歯部分が内側に入っているのが原因ですから、正常な噛み合わせのため前方に拡大してデコボコは解消するでしょう。






斜め横から見ると奥歯の噛み合わせはほぼ正常で下の歯並びが前方にずれている要因は小さい。
また上の前歯は内側に傾斜しているので、骨格的には上がそれほど引っ込んでいるわけではありません。
ただし下の前歯はやや内側に傾斜していますから、下顎は骨格的にやや大きいことなどがこの写真だけからも分かります。
今回はあえて上の歯並びのみ装置を付けて、噛み合わせと歯並びを改善します。
いったん終了してその後は成長発育観察で、必要であれば、今度は上下に装置をつけて全体的に治療をします。
若干開始を迷いつつ治療開始としました。




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