前歯が上下逆に噛んでいる、反対咬合の患者さん。実は奥歯のほうも逆に噛んでいるところがあって、上顎の歯並びの幅、奥行きとも小さい噛み合わせです。
このような場合、もちろん下顎の位置が前方にずれるように誘導されていることが多いんです。さらに歯並びですが、下の歯並びはOKでも、上の歯並びの幅が狭いため上の前歯はデコボコ、またはデコボコになるのが予測される場合がよくあります。
このような場合、若干予防的というか、早期の矯正治療が有効です。
小学校半ばくらいの患者さんですが、写真のような拡大装置を入れて数カ月すると奥歯～前歯の噛み合わせが改善され、上の2番目の前歯が生えるためのスペースもできてきます。スペースができればすべて良好に出てくるとは保証できませんが、この場所のスペースがないと必ず歯は内側から出てきます。
この患者さんでは2番目の歯が若干内側から出てきましたので、一部外側に押し出すようなスプリングを追加して、安定した噛み合わせになるまで、経過を観てきました。治療開始してから9カ月くらい、装置を外しました。前歯にスペースがあるとかハの字型になっているのは、この時期のある種自然な状況ですで、3番目、4番目が生え変わるころには改善されているでしょう。上の歯並びの拡大というのは、骨の構造的にも効果がでますので、上下の大きさが不調和な時には有効です。
比較的簡単な装置で、下顎の位置、噛み合わせ、歯並びが同時に改善された、早期治療が有効な患者さんです。このような処置は咬合誘導とも呼ばれています。
ふたつき子ども歯科 http://www3.coara.or.jp/~futam/
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現在、高校生の長男は学校の合宿で不在。次男は土日も含めサッカーの部活で、帰って来たらバタンキュー。
でも部活は週1日は休みがあって、昨日は家内と一緒に服を買いに行きました。我が家の子ども達がお気に入りの店は、大名のSPINNSというところ。ここは最初私が発見して、中高生が好みそうな店だな～と思って連れていったら、結構気に行ってリピーターになっています。原宿発のお店のようです。
流れでそのまま今日は外食しようかということになったんですが、家内が新しいお店で気になるところがあるというので、大名裏通りにある民家を改装した「一伍屋」という居酒屋へ行ってみました。
もともとは熊本に系列店が数軒あって、ここは福岡では初めてのお店とのこと。
メニュー内容、味ともOK。SPINNSではありませんが、リピートしたいお店です。
グルメ系ブログのように、各々の料理の写真を撮って解説というわけではありません。レポーターに徹したら食事を楽しめませんのでね。
直感的に総合的にピンと来たかどうか？自分の好みか？ ということ。
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