コロナ罹患は２回目

　今日の午後に行った訪問診療の施設。
　中心スタッフがコロナ罹患で休みという。
　聞くと、コロナは２回目と、ボチボチ罹るのが２回目と言う方もチラホラでている。
　インフルエンザに、毎年罹る人がいることを考えれば、ま、当ったり前の事で驚くほどの事でも無い。
　この頃のコロナは、症状の軽い方が多く、かなりの方は、インフル並みに思っているみたい。
　でも、運悪い方は、咳が長引いたりの後遺症がある。
　誰が、その当たりクジを引くかは分からない。
　それじゃあ、引く可能性は低いけど、抗コロナ薬にやや多めの対価を払うか否かと、若めの方は悩むだろう。
　自分は、若めでないので、対価は払うつもり。

　今日は訪問診療の日で、外来なしはストレスは少ないはずだったのに、訪問診療中に、細々と２回も病院から電話が入って、なかなか解放されなかった。

※　アルゼンチンが大阪万博撤退、真っ正直な判断～

他山の石

　昼前に、近くの開業医さんからの紹介患者さんが来た。
　食欲がなくなり、体重が落ちた、そして、腹がチクチク痛いと言われる。
　話を聞いて、腹部の診察をすると、手拳大の塊を触れる。
　正に、紹介医さんは、患者さんの紹介状を書いただけだった。
　これが、そのレベル、ま、“他山の石”とするしかない。
　この方が、昼前に来た為に、昼食は１時半になってしまったが、これも、ヤンヌルカナ～

※　あの“札幌ドーム”は、忘れ去られそうな『オワコン』かな～

食べられることの重要性

　昨日の入院の方、ややましと言われ、このまま期待できそう。
　それに、良くなってくると、食欲が回復してくる。
　昨日は、１２００ｃａｌで始めたが、今日は、もう少し増やしてと１６００ｃａｌに増やし、明日に期待。
　入院患者さんを診ていると、食事が取れる方は回復の可能性が高い。
　逆に、食が細くなる方、元々、経管栄養、胃瘻や点滴で維持されている方は、なかなか良くなってこないし、褥瘡も出来やすい。
　その褥瘡も、食べて動けたら、当ったり前だけど、ドンドンよくなると、食える食えないが、その分かれ道。

　今日の外来、悪天候のせいで、それ程、混まなかったが、数回病棟に呼ばれ、行ったり来たりになってしまった。

※　パーティー券、キックバック要求の“ある幹部”って、誰がリークする・・・

月曜はやはり混沌

　やはり月曜日、午前中だけだったけど、混沌。
　トドメは、肺炎の方、結局は入院となり、その分、時間と手間が掛かったけど、治療方針としては妥当と思った。
　自分の外来には来なかったけど、発熱外来には、やはり、コロナ患者さんが来て、軽症だけど、途切れる気配は見えない。
　先週来たニンニク注射の方、あの日の検査で、コロナ迅速は陰性だったけれど、胸部ＣＴでは、コロナ肺炎が非常に疑われて、ラゲブリオを強く勧めて、大枚を払って頂いた。
　本日来院、症状はかなり軽快し、臨床経過からは、コロナ肺炎で可と自己判断、ま、結果がよくて良かった。

　今日も、発病の気配はない。

※　都知事選、政見放送が延べ１１時間超えなんて、長すぎて全部無理～

エアコンの電源を入れても動かない

　・・・と、故障みたい。
　真夏前に動くようになってもらわないと、非常にマズイ。　
　ま、エアコンは複数在るから、人が部屋移動をしたら、何とかはなるが不便。
　そんな時は、説明書を読むが、“エアコンの電源を入れても動かない”でググル。
　説明書は読み解かないといけないので、後者が楽。
　回答、応急運転での作動・・・・・室外機の動作までの、７項目があり、これらをセルフチェックして、不可なら、業者さんに相談とあった。
　後日、要確認、それ迄の暫くは、天気予報からみると、扇風機でも耐えられそう。

※　米国大統領選候補者討論会、相手発言中はマイク消音とレベルが低～い。

夏備え

　今日の所、発病感覚はなく、セーフ。
　少し曇っていたけれど、夏の気温。
　今年の夏は、去年よりも暑そうと前宣伝がなされており、生活のペースにはゆとりを持たせないと、バテるかもしれない。
　それと同時に、暑さに慣らしていく必要もある、毎年の事だけど。
　御飯が美味しかったら、ＯＫの印。

※　大阪万博、目玉の「空飛ぶクルマ」はやっぱり“ドローン”だったと、ミジメ～

潜伏期でありません様に

　湿度以外は、しっかりと夏日になっている。
　２日前、外来でコロナ患者さんを診察したけど、今の所、発病の兆しはなく、分からんけど、移されずにいけるかも、それとも、潜伏期だったら、ガッカリ。
　あの時は、Ｎ９５マスクではなく、普通のサージカルマスクをしていただけ。
　サージカルマスクでも、真っ正面の防護では劣ってないけれど、側面の隙間の差は如何ともし難い。
　だから、患者さんと話すときは、出来るだけ正面を向く様に、横向いて隙間を向けない様になんだけど、避ける姿勢をとると、自然と斜めか横になってしまいそう。
　あの患者さん、前にもコロナに罹っており、今回は２回目の罹患だった。

※　傑作、“市民は増税　自民は脱税　握った裏金放さない”

訪問診療の日

　今日は、訪問診療の日なんだけど、午前はなしで、久しぶりに緩んだ時間。
　ま、入院患者さんを一通り見直して、方針を確認し、指示を修正した。
　いつもは、外来の隙間時間に、急いで指示を出しているので、見直しは、診療端末を見て、直感的にやってるだけ。
　ゆったりやってると、当ったり前だけど、睡魔が来る。
　そして、少し惰眠時間、これも何とも言えない感覚、不謹慎時間。
　午後の訪問診療は、通常通りに終えて、今日は終了と思ったら、病棟から電話。
　入院患者さん、血管が細くて弱くて、もう点滴が出来ないので、内服薬に帰られませんかとか、別の患者さん、眼振が出てる、また、別の患者さん、リハビリをしたら血圧が下がった等の話。
　それぞれ、病棟に行って、患者さんをみて、適切かどうかは微妙な、適当な指示を出して、漸く終了した。

※　“Ｊ”通信、内閣支持率最低とは、さもありな～ん

梅雨はいつ来るの

　朝の空は青く高く、一見は、１００％夏空で、気温こそ真夏以下だけど、日差しのまぶしさは夏そのもの。
　梅雨が、何処かに押しやられているような感じ。

　今日は、午前中だけ混沌。
　そして、午前の最後の方は、コロナだった。
　数日前から、ちょっと風邪っぽい程度で、「折角なので、インフル、コロナの検査をされますか？」と聞くと、「します。」と答えられ、症状軽微で陰性だろうと思いながら、検査をすると、コロナ陽性反応がでた。
　こんなにも軽い症状で、コロナが紛れ込んできたら、すぐにはコロナかもと思い浮かんでこない可能性もあり、注意再確認。
　まだまだ、コロナは消えそうもない。

※　都知事選、あの“Ｄｒ．Ｎ”さん出て下さって、安堵～

未だインフル患者さん

　昨日も今日も、午前の外来は混沌混沌と、診療に追われてしまった。
　昨日、妹さんがインフルＡだった方のお姉さん、検査するとやっぱりインフルＡと、当ったり前の結果。
　もう、６月なので、インフルは消えてるかなと思ってたら、コロナほどではないが、消えてなかった。
　もう暫く、インコロ（インフルエンザとコロナ）検査をした方がよさそう。


　入院患者さん、この頃、交替で発熱を繰り返し、使える可能性のある抗生剤が、もう、分からなくなってしまいそう。

※ 特捜部の実態映像「検察ナメんなよ!」、ま、そうだろう～