ブラックファイブ

あのDr.ブラックジャックの半分以下なので、ファイブとします。命燃え尽きるまで、経験と知識からブログをやろう。

内頚静脈or鎖骨下静脈

2015-03-13 22:56:44 | Weblog
 一昨日に入院した方の改善は、今ひとつ不十分で、もう少し見守らねばならない。
 色んな事が重なっているが、食物がうまく飲み込めていかない。
 つまり、嚥下障害が認められるが、入院前は食べられていたという。
 こんな状況変化はよくあり、入院前は自分でできていた事が、入院したらできなくなったと、まさに、病院側に誘因がありそうにも、言われることもある。
 具合が悪くなった為に、前までできていた事が、今はできなくなってしまった。
 そのあるがままを受け入れるのが、納得しがたいのかな。
 
 午後、突然に鎖骨下静脈穿刺を頼まれ、もちろん、研修医にやってもらった。
 一ヶ月位前にやったので、それを思いだしだし行う。
 でも、細々は忘れているようで、そのあたりは口出しと少々手出しをして、約45分で完了。
 最近は内頚静脈が主流で、鎖骨下はマイナーになってしまった。
 首の横から点滴のカテーテルが刺さっているのと、鎖骨下の衣類の下とどっちが好みか、患者さんに聞いてみたい。
 患者さんの希望で選んでもらっても、いいかもしれない。

※ 入院“N”農水政務官が病室で喫煙なんて、こんなレベルだった。
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