研修医成長してる？

　今日、新卒研修医内科は半年前に一回きて、二回目。
　後についてて、ややガッカリ。
　他科からの紹介状に『・・・肥満が原因かも・・・』とあるのに、患者さんの体重を聞かない。
　“折角の紹介状、見てるの？”って思い、卒後すぐの四月なら何とでも言える。
　しかし、卒後半年も経って、しかも紹介状に考えてくれとまで書いてあるのに何を見てるの、読んでるの？この半年、何を学んでたのかい？
　ついでに書くと、肥満の患者さんに「食事制限と運動をして下さい。」それで間違ってはいないけど、それでは殆どの患者さんは「ハイ、ハイ。」と言うが、何もしないし、考えない。
　何故って、具体的にどうしたらいいのかイメージ出来ない。
　イメージ出来なければ、何も出来ない。
　せめて、『週に一回は体重を測って見て下さい。』位は期待したのだけれど、まだ無理かな？
　まあ、自らが体感、体験してないからネ。

　数日前に某科の若いのが、中心静脈穿刺をやるというので、研修医に見学に行かせた。色んな方の様々な手技をみて、それぞれ学ぶものがある。
　若いのは、研修医の折に私も何回も一緒にやった。
　でも、一緒に何回もやったのは鎖骨下静脈穿刺。今回は内頸静脈穿刺で場所が違うで。聞くと、鎖骨下静脈穿刺はあちこちでアクシデントが起こり、今は内頸静脈穿刺が主流になりかかっているとも言う。
　私は無知でそんな流れは知らなかった（どうでもいいから知る気もなかった）。
　簡単に言うと、鎖骨下静脈穿刺でないとオモロないで。

※　ＷＢＣ日本監督候補はセ優勝の巨人“原”監督、これならＯＫ。
（でも、ほんとはノムさんが一番やりたいんじゃないの。）