上下前歯が逆に噛んでいる反対咬合ですが、骨格や成長とも関連があるので、乳歯の時期(4歳頃、第0期治療)、永久歯の前歯が出揃った頃の小学校前半で第1期治療として行うことが通常です。乳歯の時期は下顎が前に誘導されてズレている要素が大きい場合は、早期治療の効果、意味が大きいと言えます。
この患者さんは8歳で、上下前歯は永久歯になっています。
下顎の前方へのズレ、上の前歯の内側傾斜があります。
県外在住で、2か月ごとくらいにしか来院できないとのこと。
通常の装置ではトラブル時も含め管理が出来ませんので、マウスピース装置を適用しました。
虫歯治療や予防も含め2か月ごとに来院していただき、4か月後。
何事もなかったような平均的歯並びかみ合わせに変化しました。
上下前歯が安定して噛みあっているので、後戻りの要素は小さく、この時点で一旦終了です。
今後は生え変わり、成長の観察になります。
ふたつき子ども歯科 http://www3.coara.or.jp/~futam
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