今日は気温が上がる予報。
でも、出勤時は冬のまま。でないと、暖かくなるまでの時間を埋められない。
今日は年末に入院された方が転院になる。
かつての昔は、そこそこ長い入院にうるさくなくできたが、数年前から病院は急性期病院との建前を強く打ち出し、教育が行き届きかけて、ちょっと長めになってくると、周囲から「いつまで入院するんですか。ゴールは何処ですか。」とくる。
平均在院日数(入院期間の平均日数)が長くなると、病院全体の請求保険点数に響きだしてくる。
厚労省の医療費抑制政策の一環で、入院期間を短くして、医療費を減らそうとするもの。一つ押せば、どこかにしわ寄せの押し出されがでて、全体が丸く収まることは、まあ、無理。
確かに、社会的入院などの問題もあるけど、落とし所を捜してもがいている辺り。
午後に突然鎖骨下静脈穿刺、もちろん研修医にやってもらっていたら、患者さんが耐えきれなくなって中断、その後は時間がとれず次週に回す、“×”。
今日はマイナー送別会、でも深酒はやめよう。
明日も明後日もテニスをしてやろうと予定しているから。
※ 中東には“狂犬”、極東には“猪八戒”。
でも、出勤時は冬のまま。でないと、暖かくなるまでの時間を埋められない。
今日は年末に入院された方が転院になる。
かつての昔は、そこそこ長い入院にうるさくなくできたが、数年前から病院は急性期病院との建前を強く打ち出し、教育が行き届きかけて、ちょっと長めになってくると、周囲から「いつまで入院するんですか。ゴールは何処ですか。」とくる。
平均在院日数(入院期間の平均日数)が長くなると、病院全体の請求保険点数に響きだしてくる。
厚労省の医療費抑制政策の一環で、入院期間を短くして、医療費を減らそうとするもの。一つ押せば、どこかにしわ寄せの押し出されがでて、全体が丸く収まることは、まあ、無理。
確かに、社会的入院などの問題もあるけど、落とし所を捜してもがいている辺り。
午後に突然鎖骨下静脈穿刺、もちろん研修医にやってもらっていたら、患者さんが耐えきれなくなって中断、その後は時間がとれず次週に回す、“×”。
今日はマイナー送別会、でも深酒はやめよう。
明日も明後日もテニスをしてやろうと予定しているから。
※ 中東には“狂犬”、極東には“猪八戒”。