上の前歯の矯正治療

小学校中ほどの患者さんで、上の前歯の歯並びが気になるとのこと。
上下の前歯4本ずつと一番奥は永久歯、他はまだ乳歯の年齢です。










歯並びに比べて歯のサイズが大きいので、向かって左上の側切歯が捻じれて逆に噛んでいます。
真ん中の中切歯は、平均的にはこの時期若干外側に傾斜していて側切歯が良い位置から出てくれば、次第に改善していきます。
歯のサイズが大きいため、自然の改善が起こらず、前歯間は開いたままです。










上の前歯6本にブラケットを付けてワイヤーで矯正。
治療期間は半年ほどです。
まだ乳歯は残っていますので、生え変わりを観察しつつ、後戻りしないように、前歯裏側にワイヤーを沿わせたリンガルアーチを付けました。
この時期の早期治療が効果的な例ではありますが、歯のサイズが大きいため、歯並びや噛み合わせは良くなっても前歯は若干前傾してしまいます。
歯が大きめで、この時期に側切歯が傾斜していたり内側にある場合、隣の乳犬歯の上方にある永久犬歯の位置が不良で、側切歯を押しているようなＸ線像を認めることがあります。その場合、あえて犬歯が出て来るまで待って、犬歯も含め歯並び治療をします。
この患者さんではＸ線診査でそのような像がありませんでしたので、この時期に治療を行いました。





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