福岡市の小児歯科・矯正歯科・障害者歯科 ふたつき子ども歯科 院長日記

小児(障害児を含みます)の包括的歯科医療を提供するふたつき子ども歯科。子育てや食のことも含んだ、院長ブログ。

乳歯の虫歯治療#2

2022-09-05 | 虫歯治療の話

乳歯の虫歯治療について、引き続き自作のスライドシリーズから紹介します。
乳歯の虫歯が大きい場合は、神経まで至れば、永久歯同様に根の治療になります。
後に永久歯があるので、生え変わりに支障がないような材料を根に詰めます。





いわゆるC3では、もともと虫歯の欠損も大きいですが、神経を取る処置ではさらに歯を削らないと神経によくアクセスできません。
そのため、残った歯質は薄く脆くなります。



奥歯では既成の銀歯(ステンレス製)で、色んなサイズから選んで、さらに形態やサイズを調整して修復します。
直接法なので、歯型を採る必要はありません。



前歯ですと、コンポジットレジンで虫歯の歯を覆うようなレジンジャケット冠が原則です。
こちらも直接法で、既製のプラスチック状のキャップのサイズ形態を調整後、コンポジットレジンを入れて作製します。
既製乳歯冠もレジンジャケット冠も、小児歯科特有の治療法です。
乳歯冠は審美的に好まれない時代になり、かつコンポジットレジンの物性の進歩もあって、レジンの頻度が増えています。




さらに虫歯が進むと、乳歯の根の先や周囲の炎症が発生し、痛みや歯茎の腫れも出て来ます。
初期であれば根の治療も可能ですが、後の永久歯まで及ぶような炎症があれば、残念ながら乳歯抜歯の適応になります。



ふたつき子ども歯科  http://fc-dental.jp.net

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