福岡市の小児歯科・矯正歯科・障害者歯科 ふたつき子ども歯科 院長日記

小児(障害児を含みます)の包括的歯科医療を提供するふたつき子ども歯科。子育てや食のことも含んだ、院長ブログ。

天気回復

2013-09-08 | できごと

仕事の雑務が一段落して帰宅。天気が回復して晴れ模様。





午後6時過ぎの当院近く、薬院四つ角付近の空。





午後7時頃のいつもの西空。暗くなるのが早くなったと感じます。





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PMTC

2013-09-08 | 口の中の問題

今日もほぼいつもの時間に出勤し残務をしていたのですが、患者さんがキチキチだった夏休み期間が終了して落ち着いた時期になりましたので、残務も程ほど。休日出勤といっても精神的には楽です。緊急の仕事は少なめですが、院長室の整理整頓や、気にはなっているけれどもおろそかになっている事柄をすっきりさせるのに結構時間は必要です。
以前から、次男から歯のクリーニング、すなわちPMTCのリクエストがあって、友人も一緒にとの話でした。
今日お昼ごろ、次男が友人と一緒に来院しましたので、歯石除去やクリーニングをしてあげました。友人のTくんは上の前歯の生え際ににかつての初期虫歯があって、白濁状態で審美的にも気になる状態でした。欠損がなく停滞性虫歯の状態と判断して、表面を研磨したことでかなり綺麗になって喜んでいました。初期むし歯は最初は白濁状態で認識されますが、まずは表面を軽く研磨する程度で、歯磨き+フッ素使用で再石灰化が期待できます。もとの色に戻ることもあるし、そのまま安定して歯の欠損は発生しない場合も多々あります。この安定した期間が続いた段階で、審美的に気になる部分はやや強めに研磨して審美性を回復することができます。奥歯部分でしたらそのままという方針でOKでしょう。
次男の方はむし歯はない状態でしたが、歯の生え際部分の歯磨きが不充分で歯肉炎や歯石がみられました。やはりPMTCで歯茎が痛いと言っていました。
PMTCの後は、二人とも昼食はまだ食べていないということでしたので、久しぶりに当院近くのハンバーグのオニオンへ。
ここは当院が開院したのと同じくらいの開店だったと思いますので、7年以上になると思います。久しぶりに入ったのですが、BGMは相変わらずビートルズで7年間ビートルズを流し続けてきたんだろうな、と思いました。ハンバーグも相変わらず美味しいんですが、豆腐ハンバーグかと感じるくらいの軟らかさで、食感には好みが分かれそう。
今日の残務はカルテ書きはそれほどありませんでしたが、矯正関係の模型が整理不充分で、こちらにとりかかりました。






患者さんの治療前後の模型の整理や、上の写真のような、治療後の歯並びの安定させる保定装置の作製ですね。
最近の当院の患者さんは、治療後の上の歯並びは、インビジブルリテーナーといって、透明プラスチック系のマウスピース状の装置を入れておきます。
これは歯型に熱して柔らかくなったシートをプレスして周囲を切った状態。さらに模型から外して、歯茎のラインに近い部分までトリミングをして完成です。
食事やスポーツの時には外してOKですが、長時間入れるものですので、時間とともにかみ合わせ部分が磨り減ってきます。数か月おきにチェックしながら、必要に応じて新しいものを足していきます。これは次回来院時に新たに渡す予定の2個。
ちなみにこの患者さんは、上の前歯が突出していて奥歯の噛み合わせのズレも伴っていましたので、上の左右の4番目、第1小臼歯を抜歯して治療を行った例です。




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これはいいよ

2013-09-08 | できごと

ランチタイムは、昼食の後に院長室でコーヒーか紅茶を飲むのがほとんど習慣になってます。
ストレートティーですとアールグレイが好みなんですが、フレーバーティーも悪くない。ミントティーなどが好みではありますが、毎回は飽きてしまいますね。
これは最近気に入っているバラエティパック。
とりあえずキャラメル&ストロベリーティーから・・・・。









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