今日は研修医と新患外来。
その中の一人、「汗が出ないんです」というのが訴え、主訴。
確かに、汗の出ない病気はあるとは、かすかに聞いてたが、医者になってから、見たことはない。
急いで、近くの本を開くが余り書いてなく、予備知識は殆ど“ゼロ”。
研修医に、「卒業したてで、新しい知識、入ってないの?」って、振るもニヤニヤと、ここも殆ど“ゼロ”。
「仕方ない、聞きながら考えよう。」で診療開始。
研修医が一通り診察を終え、簡単な内科的検査に行って貰ってる間に、近くの外部につながっているパソコンでぐぐる。
そして、皮膚科との関連を探り出し、はっきりしなければ、皮膚科に相談しかないと方針決定。
見たことのない疾患は、読んでもイメージは浮かび上がらず、幸い緊急性はなかったが、本質は“ギブアップ”。
研修医にも、分からん疾患が潜んで来ることが分かっただろう。
分からなくても、どうしたらを話せれば十分で、これ以上は無理。
後で、色々(ネットだけど、こんな時、ネットは便利)調べてみたけど、結構難しそうなことが分かり、今回の無理も道理のうちかな。
その他の方々は、軽めで、研修医にとっても、この方との差の大きさを感じたはず。
※ NPB統一球、「(コミッショナー)名前まで入れて中身知りませんはなぁ」は名言。
その中の一人、「汗が出ないんです」というのが訴え、主訴。
確かに、汗の出ない病気はあるとは、かすかに聞いてたが、医者になってから、見たことはない。
急いで、近くの本を開くが余り書いてなく、予備知識は殆ど“ゼロ”。
研修医に、「卒業したてで、新しい知識、入ってないの?」って、振るもニヤニヤと、ここも殆ど“ゼロ”。
「仕方ない、聞きながら考えよう。」で診療開始。
研修医が一通り診察を終え、簡単な内科的検査に行って貰ってる間に、近くの外部につながっているパソコンでぐぐる。
そして、皮膚科との関連を探り出し、はっきりしなければ、皮膚科に相談しかないと方針決定。
見たことのない疾患は、読んでもイメージは浮かび上がらず、幸い緊急性はなかったが、本質は“ギブアップ”。
研修医にも、分からん疾患が潜んで来ることが分かっただろう。
分からなくても、どうしたらを話せれば十分で、これ以上は無理。
後で、色々(ネットだけど、こんな時、ネットは便利)調べてみたけど、結構難しそうなことが分かり、今回の無理も道理のうちかな。
その他の方々は、軽めで、研修医にとっても、この方との差の大きさを感じたはず。
※ NPB統一球、「(コミッショナー)名前まで入れて中身知りませんはなぁ」は名言。