糖尿病でない人も起こる「低血糖」、脳にダメージ与え認知症リスクにも、と高齢者の私は学び・・。

私は過ぎし２０１０年（平成２２年）の秋に、私は健康診断の結果、糖尿病と診断され、青色吐息となり果て、
内科の医師の指導、家内は野菜を多くした料理、そして私はウォーキングをほぼ毎日したりした。

そして翌年の２０１１年（平成２３年）の３月の初旬、
最寄の内科に４週間毎に定期健診を受けて、糖尿病の範囲の対象から克服でき、
悪玉コレステロールは基準値の９０％、これ以外はすべて優等生となった。

この後は、４週間於きに定期検査日、次回は検査結果日、と四週間ごとに通院している。
そして血圧、脈拍などを受け、問診したり、検査日には血液検査、検尿などをしてきた。

そして隣接した薬局で、血糖を下げる薬、インスリンの分泌を促す血糖を下げる薬、
動脈硬化を防ぐコレステロールを下げる薬、いずれも錠剤の３種類を頂き、
日々朝食後に飲んでいるが、これ以外は至って健康だ、と思ったりしている。
　　　　　　　　　　　　

本日の昼下がり、ソナエ 自分らしく人生を仕上げる終活情報サイトの『ソナエ 』を見ていた中、
【　気になるこの症状】糖尿病でない人も起こる「低血糖」　脳にダメージ与え認知症リスクにも　】と見出しを見て、
どういうことなの、と思いながら記事を精読してしまった・・。

この記事の原文は、産経グループから発刊されている『夕刊フジ』２０１６年７月２７日に掲載された記事のひとつで、
終活情報サイトの『ソナエ 』に８月４日に配信された記事であり、 無断であるが記事を転載させて頂く。

《・・日本糖尿病学会と日本老年医学会は、高齢の糖尿病患者の血糖管理目標値を、一般成人より高めにした。
低血糖を起こすのを防ぐためだ。
低血糖は、脳が発令する緊急事態のサイン。
糖尿病でない人も起こす場合があるので注意しよう。
　　　　　　　　　　　　

【脳が危機を感知】

健康な人の空腹時、血糖値の正常値は７０～１１０（ｍｇ／ｄＬ）。
それが６０～７０（同）未満に低下すると、低血糖の症状が現れる。

東京都立多摩総合医療センター・内分泌代謝内科の辻野元祥部長が説明する。
「脳は、常にブドウ糖をエネルギー源にしているので、低血糖になると、危機を感知して、
血糖を上げるために、体の交感神経の働きを総動員させる命令を出します。
そのため、低血糖になると冷や汗や動悸（どうき）、手のふるえなどの交感神経刺激症状が現れるのです」

さらに血糖値が５０（同）を超えて低下すると、
異常行動、けいれん、昏睡（こんすい）といった状態（中枢神経症状）に至るという。
　　　　　　　　　　　　

【注意すべき３薬】

糖尿病治療中の高齢者が、低血糖になりやすいのは、
腎機能低下で、薬が長く効いたり、食事を抜いたりすると薬が効きすぎてしまうからだ。

「高齢者が重い低血糖を起こすと、脳にダメージを与えて認知症のリスクが高まるのです。
それに動脈硬化の人も多いので、低血糖の交感神経刺激がきっかけとなり、
心筋梗塞や危険な不整脈が出るリスクもあります」

ただし、糖尿病治療薬のすべてが、低血糖を起こすわけではない。
いまは低血糖になる可能性がきわめて低い薬が主流。
低血糖に注意するのは、「インスリン注射」「ＳＵ薬」「グリニド薬」のいずれかを使っている場合に限られるという。

「今回２学会では、この３薬のいずれかで治療中の７５歳以上の高齢者、
あるいは軽度認知症の合併例では、血糖コントロール目標にヘモグロビンＡ１ｃで７・０％という下限値を設けました」
　　　　　　　　　　　　

【すぐブドウ糖を取る】

糖尿病でない健康な人でも、低血糖になる場合がある。
それは菓子や飲料などで、糖分を過剰に取ったとき。

膵臓（すいぞう）からインスリンが多く分泌されて３～４時間後に「反応性低血糖」を招くのだ。

「低血糖で怖いのは、症状が出ても何も対処せずに、
昏睡を何回か繰り返すうちに、交感神経刺激症状が現れない『無自覚低血糖』になってしまうことです。
そうなると、いきなり中枢神経症状が現れ、意識を失い、発見が遅れると、命に関わる恐れもあります」

低血糖になったときの対処は、交感神経刺激症状が現れたら、
すぐに１０グラム程度のブドウ糖（あめや飲料でもいい）を取ること。

５分以内で改善しなければ、さらに摂取を追加する。
早く低血糖から脱出することが重要になるという。
　　　　　　　　　　　　

《低血糖の主な症状》

【空腹時血糖値が６０～７０ｍｇ／ｄＬ未満】

冷や汗・心臓がドキドキする・手がふるえるなどの交感神経刺激症状

【空腹時血糖値が５０ｍｇ／ｄＬ未満】

目のかすみ、空腹感、眠気、異常行動、けいれん、昏睡、意識消失などの中枢神経症状・・》

注）記事の原文にあえて改行を多くした。
　　　　　　　　　　　　

私は過ぎし２０１０年（平成２２年）の秋に、私は健康診断の結果、糖尿病と診断された後、
内科の医師の治療方法を丁重に受けた。

そして隣接した薬局で、血糖を下げる薬、インスリンの分泌を促す血糖を下げる薬、
動脈硬化を防ぐコレステロールを下げる薬、いずれも錠剤の３種類を頂き、朝食後に服用するように言われたりした。

この他に、ブドウ糖（固形タイプ）を二袋を手渡しされた。
一袋を見たりすると、２．８ｇＸ２個と明記されて、体調がすぐれない時、必ず服用して下さい、
と麗（うるわ）しき若き女性の薬剤師さんから、私は言われたりした。

そして懇切丁寧な説明を受けた後、映画の『ゴッドファーザー ＰＡＲＴⅢ』（１９９１年）に於いて、
主人公のアル・パチーノが扮したマイケルの晩秋期、糖尿病という病魔が忍び寄って、
やがて病状は進行し、時には低血糖発作により崩れ落ちてしまうという深刻な状態に陥ってしまうシーンを
私は思い浮かべて、うろたえたりした。
　　　　　　　　　　　　

しかしながら幸いに、半年後の翌年の２０１１年（平成２３年）の３月の初旬、
糖尿病の範囲の対象から克服でき、こうした中でブドウ糖（固形タイプ）を数年後まで大切に持ち続けてきたが、
服用を必要とする事態はなかった。

昨今は我が家の薬箱に保管しているが、今回の記事を読み、
改めて低血糖になる事態は怖いなぁ、と教示されたりした。

☆下記のマーク（バナー）、ポチッと押して下されば、幸いです♪
にほんブログ村