新型コロナウイルスとインフルエンザのダブル感染が
懸念される季節が近づいてきた。
私たちはそれに備えて何をしなければならないのか?
「弘邦医院」(東京・葛西)の林 雅之院長に聞いた。
「新型コロナとインフルエンザウイルスが互いに干渉して、
インフルエンザが流行しないと予想する人もいます。
確かに2019~20年シーズンのインフルエンザは、
例年に比べて少なかった。
世界的に見ても、インフルエンザの患者数は減少しています。
しかし、インフルエンザとの複合感染が起きると、
死亡リスクは高まるのですから、高齢者、糖尿病など感染・重症化リスクの高い人は、
とくに早めにインフルエンザワクチンを打つ必要があります」
今シーズンに供給されるインフルエンザワクチンの見込み量は
約3178万本。
昨年度(約2964万本)に比べて7%増加している。
4価ワクチンに変更された2015年以降、最大の供給量になる見通しだ。
しかし、これは一度に各医療機関に供給されるわけではない。
月単位で分散して供給される。
例年10月のインフルエンザワクチン接種スタートからしばらくは、入荷不足が続くのはこのためだ。
「今年は例年以上にインフルエンザワクチン接種希望者が増えるのは確実で
政府も安定供給を例年以上に注視するでしょうから改善はされるでしょう。
とはいえ、あらかじめ、通っている医療機関に
インフルエンザワクチン接種が可能かどうかを含め
接種時期を問い合わせておくべきでしょう」
気になるのは、製造されたインフルエンザワクチンが
対象とするウイルス株の予想が的中するかどうかだ。
「日本のインフルエンザワクチンはA型2株、B型2株で構成された4価ワクチン。
どの株を選んで作るかは、原則として世界保健機関(WHO)が推奨する株の中から、
期待される有効性並びにワクチンの供給可能量を踏まえたうえで決定します。
今シーズンは4株のうち3株が交代し、うち2株は新規株です」
もうひとつ確認しておきたいのが「かかりつけ医」だ。
新型コロナ感染が疑われた際の相談先は、
これまで保健所などが担ってきたが、
早ければ10月以降はかかりつけ医など身近な医療機関が主体となる。
保健所の負担を減らすためだ。
「感染が疑われる人はまず、『かかりつけ医』など身近な医療機関に電話相談して、
どの医療機関を受診すればいいのかなどの指示を受けることとなります」
自治体は、新型コロナとインフルエンザ両方の診療や、
PCR検査よりも短時間で診断できる抗原簡易検査などが可能な医療機関を「診療・検査医療機関」に指定。
新型コロナやインフルエンザの感染が疑われる人は、
かかりつけ医などの身近な医療機関に電話相談し、
そこが指定医療機関の受診の予約をする。
そうでない場合は、紹介してもらうことになる。
「新型コロナとインフルエンザの同時流行となると
医療機関によっては、診療しないところも出てくるでしょう。
そうなると患者さんは、今までと同じように自由に
医療機関を受診できなくなる可能性があります。
そのとき適切なアドバイスを得るためにも
今後は身近な医療機関との連携が大事になります。
今のうちに自分のかかりつけ医を確認しておくことが大切です」
懸念される季節が近づいてきた。
私たちはそれに備えて何をしなければならないのか?
「弘邦医院」(東京・葛西)の林 雅之院長に聞いた。
「新型コロナとインフルエンザウイルスが互いに干渉して、
インフルエンザが流行しないと予想する人もいます。
確かに2019~20年シーズンのインフルエンザは、
例年に比べて少なかった。
世界的に見ても、インフルエンザの患者数は減少しています。
しかし、インフルエンザとの複合感染が起きると、
死亡リスクは高まるのですから、高齢者、糖尿病など感染・重症化リスクの高い人は、
とくに早めにインフルエンザワクチンを打つ必要があります」
今シーズンに供給されるインフルエンザワクチンの見込み量は
約3178万本。
昨年度(約2964万本)に比べて7%増加している。
4価ワクチンに変更された2015年以降、最大の供給量になる見通しだ。
しかし、これは一度に各医療機関に供給されるわけではない。
月単位で分散して供給される。
例年10月のインフルエンザワクチン接種スタートからしばらくは、入荷不足が続くのはこのためだ。
「今年は例年以上にインフルエンザワクチン接種希望者が増えるのは確実で
政府も安定供給を例年以上に注視するでしょうから改善はされるでしょう。
とはいえ、あらかじめ、通っている医療機関に
インフルエンザワクチン接種が可能かどうかを含め
接種時期を問い合わせておくべきでしょう」
気になるのは、製造されたインフルエンザワクチンが
対象とするウイルス株の予想が的中するかどうかだ。
「日本のインフルエンザワクチンはA型2株、B型2株で構成された4価ワクチン。
どの株を選んで作るかは、原則として世界保健機関(WHO)が推奨する株の中から、
期待される有効性並びにワクチンの供給可能量を踏まえたうえで決定します。
今シーズンは4株のうち3株が交代し、うち2株は新規株です」
もうひとつ確認しておきたいのが「かかりつけ医」だ。
新型コロナ感染が疑われた際の相談先は、
これまで保健所などが担ってきたが、
早ければ10月以降はかかりつけ医など身近な医療機関が主体となる。
保健所の負担を減らすためだ。
「感染が疑われる人はまず、『かかりつけ医』など身近な医療機関に電話相談して、
どの医療機関を受診すればいいのかなどの指示を受けることとなります」
自治体は、新型コロナとインフルエンザ両方の診療や、
PCR検査よりも短時間で診断できる抗原簡易検査などが可能な医療機関を「診療・検査医療機関」に指定。
新型コロナやインフルエンザの感染が疑われる人は、
かかりつけ医などの身近な医療機関に電話相談し、
そこが指定医療機関の受診の予約をする。
そうでない場合は、紹介してもらうことになる。
「新型コロナとインフルエンザの同時流行となると
医療機関によっては、診療しないところも出てくるでしょう。
そうなると患者さんは、今までと同じように自由に
医療機関を受診できなくなる可能性があります。
そのとき適切なアドバイスを得るためにも
今後は身近な医療機関との連携が大事になります。
今のうちに自分のかかりつけ医を確認しておくことが大切です」
注)記事の原文に、あえて改行を多くした。
私は記事を読み終わった後、患者側の私として、
『かかりつけ医』が必要だ、と思いながら、
やがて私にとっては『主治医』のような御方を思い浮かべて、
微笑んだりした・・。
私は記事を読み終わった後、患者側の私として、
『かかりつけ医』が必要だ、と思いながら、
やがて私にとっては『主治医』のような御方を思い浮かべて、
微笑んだりした・・。
過ぎし2010年(平成22年)の秋、私は66歳の健康診断の時の結果、
『糖尿病で、内科に受診して下さい』と明記されてしまった。
私は青ざめ、翌日に自宅から徒歩10分ばかりの内科専門病院に行き、検査、そして問診の時、
『国内旅行に何とか70歳ぐらいまで行きたいので・・何なりと御指導をお願い致します』
と私は内科の医師に懇願した。
そして高橋真梨子さんが唄われた『桃色吐息』は妖艶であるが、
体力の衰えた66歳の私は、青色吐息のような表情で、内科の医師のアドバイスを聴いたりした・・。
私は家内との共通趣味は国内旅行であり、糖尿病の場合は、もとより食事制約がある。
このような時、家内と共に旅行の宿泊先で美味しい夕食を頂けそうな時、
私は食べてはいけない料理だったら、余りにも惨(みじ)めである、と思ったりした。
やがて医師から、料理のカロリー試算表を渡された上、 軽い運動を毎日して下さい、と私は言われた・・。
この後、6週間の私は、家内が料理のカロリー試算表を確認しながら野菜を多くした料理を作って貰い、
これ以来、朝夕頂いたりした。
そして私は、ウォーキングをしたり、或いは早足で遊歩道を歩いたりし、
お酒はしばらく・・さよならねぇ、と夕食の時も煎茶を飲んだりしていた。
こうした中、私は最寄の内科に8週間毎に定期検査日、そしてこの間に検査結果日と健診を受けて、
糖尿病の範囲の対象から克服でき、悪玉コレステロールは基準値の90%、
これ以外は、ほぼ優等生となって、改善努力の成果となっている。
そしてこうした定期健診を受けるたびに隣接した薬局で、血糖値を下げる薬を頂き、
日々朝食後に飲んでいるが、これ以外は至って健康だ、と思ったりしている。
しかしながら家内は、糖尿病の予備群ですから、程々に注意して下さい、と言われる時もある。
このように私は、この内科専門医院の医院長の診察を10年ばかり受けた来たので、
秘かに私にとって大切な主治医のような存在、と思ったりしてきた。
そしてこの医院で、年に一度だけ、市より健康診断を受診してきた。
この間、『胃がん』の検査で、二度ばかり再検査・要で、精密検査として胃カメラ、
或いは『大腸がん』の検査で、一度だけ再検査・要で、精密検査として内視鏡の検査を体験してきた。
こうした時、この医院長に気弱な私が受診するには、
どの専門病院が良いか推薦して下さい、と懇願して、
私は指定して下さった専門医院で、予測した以上に検査が気楽だったので、
安堵したりしてきた。
このような幾たびの体験を重ねてきたので、
私にとっては心身共に信頼している『かかりつけ医』となっている。
そして『かかりつけ医』の御方は、私の身体の弱点は殆ど認識して下さり、
私が小心者であることまで知っている、と思われる御方である。
このように私は、私の『かかりつけ医』に
。