最期はひとり 5 最期は施設か？ 在宅か？

以下、上野氏の結論です。

p.148　最近の高齢者介護の現場でのキーワードが「在宅の限界」なんです。

　　　じゃあ「在宅の限界」がきたらどうなるのかというと施設入所が

　　　「上がり」。

　　　在宅の限界には色々あるけど、大きいのが認知症ですね。

　　　私の一番の課題は、認知症高齢者の独居の在宅がいつまで出来るか。

　　　認知症といっても、穏やかに下り坂を降りていけば、なんてこと

　　　ないんです。だから私は在宅の限界という事を言う人たちに

　　　食い下がっています。おひとり様のやめ時は死ぬ時ですよと。

　　　（中略）

p.149　寝たきりになったり、食べれなくなったら、認知症があろうと

　　　無かろうと同じ。施設に入った方より、同居家族らが居る方より、

　　　独居の在宅の高齢者はご機嫌良く過ごしておられます。

　　　言い方を変えると、認知症の周辺症状とか問題行動の原因を

　　　作っているのは周囲の人たち。

　　　一人の方が穏やかに機嫌よく下り坂を行けそうです。

 

この考え方は、介護保険がちゃんと機能して、この業界が働き甲斐の

ある、専門職集団になることが前提だと思います。現状は、昨日

ご紹介したように、「負の連鎖」で行きついた場所、「ここしかない」

みたいな、希望の無い職場では「良い介護」は望めません。

上野さん、理論は正しいけれど、現実の改善はどうしますか？