病院の英語訳はSick Houseですね？

　２０１９年４月２１日まで第１０７回日本泌尿器科学会総会が名古屋で開かれており参加してきました。その中で２０日の学会長指定企画　鼎談「長寿社会の医療を考える」という一般市民参加もＯＫという企画がありました。名古屋にある大学の学長・理事長２名と中日新聞・東京新聞顧問で元新聞記者である小出宣昭氏が高齢者医療について医療者、市民の立場から語り合うという内容でした。現在厚労省が推進する「地域包括ケアシステム」において高齢者の医療介護を実践する上で病院と地域の在宅や介護の連携がスムーズでない現状について話す中で外国経験の長かった小出氏が英国の医療事情などを紹介する中で出てきた言葉が「日本の病院の英語訳はHospitalでなくSick Houseですね」という内容でした。

 

　それは必ずしも皮肉めいた内容ではなくて、日欧の文化的背景の違いから来るものという話の流れで、Hospitalというのは教会に巡礼に来た参拝者達を「もてなす場所」hospitalityから来ているので、外国の病院はそこに病気の人が快癒を祈ってやってきたりした者を、医学的知識を持った尼僧や医師が介護や癒しを施したことが始まりだった。日本ではそれを介護院とか救護院でなく「病院」と訳してしまったから病気を治す事に特化した施設として進化してしまった、という説明でなるほどと思いました。

 

　また「下の世話」を嫌がる雰囲気も「下半身」を忌むべきものとする風潮が日本の文化にあることも影響しているという話。外国では食事中「おなら」より「げっぷ」の方が無作法とされるし（イスラムはご馳走様の意味ですが）、手より足を優先するサッカーがあれだけ盛んなのも下半身への蔑視がない影響ともいえるという。まあオムツ替えについての抵抗感は心理的なものと体力的なものの両面あるので一概には言えませんが、市民の立場（かなりのインテリではありますが）の小出氏からこういった話が聞けたのはなかなか有益でした。また高齢者がいきいきと暮らすには「生きがい」特に「社会や人の役に立つ（つながりを持ち続ける）」事の重要性を３人とも強調していたのは共感できる内容でした。名古屋保健衛生大学では住宅都市整備公団と協力して古くなって高齢者が多くなった「団地」の4-5階を若い人向けに改装してもらい、学生寮として有料で使わせてもらい、同時に団地住民として高齢者たちと協力する場を持つ工夫をしているという試みを紹介、高齢者施設と幼児保育施設の併設による幼児教育への参加なども各地で試みられていますが、地域でのこのような取り組みが今後大事になってくると思いました。

 

　日本人は宗教に無関心か？

 

　上記の話と直接関連はありませんが、宗教が病気との向き合い方や人生観そのものまで影響しているかという点では日本人は無宗教と言えるかもしれませんが、全く宗教に関心がないかというとそうでもないという印象を学会に行く新幹線で感じました。たまたま横に座った６０代の女性が「話しやすい」と感じたのか私にやたら話しかけてきまして。

「これから京都にさる寺々の桜見物に日帰りで行く・・」と。「・・の寺は・・天皇が建立されて云々」となかなか詳しい。私も暇でもあったので少し面白がって「本来皇室は神道のはずなのに、奈良時代に振興する目的があったとはいえ何故京都には寺ばかり多いのでしょう？」と水を向けてみました。「それは曽我氏と物部氏の抗争から始まって・・」と説明。おう、結構知識豊富だなあ・・。「でも今上天皇は最後に寺ではなくて伊勢に行きましたね。」「そりゃあなた、日本を始めたご先祖様だもの。」「日本を治める手段として利用するならば世界の本質は無であると説く純粋な仏教よりも儒教の方が支配者の道徳として使いやすかったのでは？」と意地悪な質問をぶつけてみたのですが、「儒教を中心にしたら中国や韓国のような社会になって嫌な世間になったでしょ。」と返されて「これは一本」と思いました。

小一時間こんなけっこう面白い会話をしながら過ごしたのですが、世の中、思考停止の人ばかりではないし、宗教についても種々の角度からいろいろ勉強している人も多いなと感心しました。だから高齢者医療について考えて行く上でも日本人的な宗教観や死生観に根差した無駄のない、また納得できる医療介護の在り方というのが模索できるのではないかと感じた次第です。