シミの治療を再開しています

今夜は昨夜に引き続いて、これからお産になりそうです。
少し間が開いたので、ちょうどいい感じですね。
皆さんも赤ちゃんの写真を楽しみにしてくださっている方も居られることでしょう。

さて、今日は久しぶりに美容皮膚科のお話です。
上の写真は昨年末に購入したばかりのNd-YAGレーザーという器械です。
主に「しみ」を取る器械です。
波長は２つ出力することができて、１０６４と５３２ナノメートルです。

５３２の方は黒い色に吸収されて、メラニン色素を分解するのです。
ですので、皮膚の表面に有る、黒いシミに効果が有ります。
１０６４ナノメートルの方は青い色に吸収されるのです。
皮膚の深い所のあざやシミは青っぽいので、深部のものにはこちらがいいのです。
赤い色なんかは不得意なので、入れ墨でも赤や黄色は不得意です。
ですが、通常のシミには効果が高いのです。

前の機種よりさらにパワーアップしています。
通常のシミなら一度の治療でかなり取れるようになりました。
以前１回で取れなかったシミも、再度ご相談ください。
とりあえず診察時間内に来院いただいて、
混んでいなければ、その場で処置することも可能です。
ただし麻酔のクリームを塗って、３０分ほど吸収させる必要が有ります。

処置はあっという間に終わります。
処置後は、ステロイドの塗り薬を処方していますので、
テーピングは必要でないことが多いです。
処置直後は粉を吹いたように白くなり、
その後、火傷をしたように赤くなってきます。
そして１週間ほどで黒ずんできて、２週間ほどすると剥がれてきます。

剥がれた後は、ピンク色の肌になりますが、
その後徐々にまた茶色くなる、戻りジミがでてきて、
さらに半年ほどかけて、周囲に馴染んでくるようになるのです。

半年経ってもシミがまだ気になるようでしたら、もう一度追加照射することも可能です。
タマル産は保険診療施設ですから、他院のように自費診療だけということは有りません。
ただ保険が使えるかどうかは、ご相談ください。
使えると、３センチまでくらいなら、１万円ほどでの治療となるでしょう。
３センチを超えても２万円もしませんでしょうか。

小さなシミでも、すごく気になっている方は、悩まずにまずはご相談を。

ベッドの堅さのご要望は

大阪府吹田市の颯大（そうた）くん、１２月２８日生まれ。
「しっかり自分をもって、人生を歩んでください。
１人目より大きかったので、しんどかったです。
部屋のベッドが少し堅く感じ、しんどかったです。」

気を緩めると、体重増加で、赤ちゃんも大きくなってしまいますからね。
そうですか、ベッドが堅く感じられたのですね。
とくにお産の時はウォーターベッドで、水に包まれたような感じですから、なおさらです。
ウォーターベッドを初めて体験した方は、とても気持ち良く感じるのですよね。
海で仰向けで浮かんでいるような気がしますし。

病室のベッドはフィンランド家具なのです。
神戸の家具屋さんで、開業当初に私が選んできたのですが、
ベッドの堅さって、人によって好みが違うようです。
その家具屋さんに勤めていた男性で、家具も組み立ててくれたのですが、
その後すぐに、奥さんがタマル産で出産されたのです。偶然ですね。

同じベッドで私も毎日寝ているのですが、
私なんか、柔らか過ぎると感じるので、マットを取ってしまって、畳を敷いています。
だからダブルベッドなのに、半分はマット、半分は畳という具合。おかしいですね。
病室のベッドもダブルベッドなのです。
世界中どこを探しても、病室がダブルだなんて、信じられないですよ。
これも産後に、夫婦で泊まれるようにと考えたからです。
あるいは上の子供さんも一緒に泊まれるようにと。
これはきっとタマル産だけの特徴で、非常に喜ばれています。

それから堅さの問題は、普通の病院は枠に畳かもっと堅くて薄いマットが敷いてあるだけです。
タマル産のように、コイルが入ったベッドなんて有りませんからね。
と、ここまでベッド談義でした。

ついでに病室の話をしておくと、
以前は保冷庫でしたが、今は冷蔵庫を置いています。
テレビは置いていません。でも今はスマホで何でも見れるでしょ。
だいたい赤ちゃんを育てるのに、テレビなんて見ていてはいけませんしね。
赤ちゃんが人間でなく、ロボットにでもなってしまうでしょうから。

話は変わりますが、よく脳性マヒのお母さんが出産される時は、
通常の分娩台が使えませんから、病院などでは分娩室に畳を入れるのです。
そこで好きなようにどうぞというわけです。
実際、お産では足を拡げなくても赤ちゃんはスッと生まれてきます。
私もそんな印象が強くて、ウォーターベッドでのお産を思いついたのでしょう。
それが、今でも世界でただ１つのお産に繋がっているのですから。

不妊治療は初診の説明が重要です

篠山市中のの健次郎（けんじろう）くん、１２月２９日生まれ。
「スポーツ少年になって欲しいです。
今回は軽くて、産後の体の痛みが少なくて良かったです。」

２人目でしたね。
１人目の時とはぜんぜん違うのです。
２人、３人と産むごとに、お産が気持ちよくなってくるのです。
痛いばかりだと思っていたのに、実はそうではないのですね。
むかしの女性は５人くらい産むのは当たり前だったでしょう。
そんなに苦労するものなら、産むことはなかったでしょうからね。
だから１人しか産まないのでは、喜びは分からないのかもしれませんよ。

さて、月曜日ですので、不妊症の話題ですね。
不妊治療は心の治療でもある、というお話です。

毎月、お産や不妊症の一般書店向けの雑誌が、サンプルで送ってきます。
本屋さんで買わなくてもいいのですね。
もちろん専門の雑誌もすべて目を通していますよ。
それでも一般の人向けはそれなりに勉強になるのです。
ああ、こんな風に思われているのか、というところがです。

Q&Aにこんなのが有りました。
タイミング療法半年で結果が出ず、焦りを感じています。
説明もないので転院を考えた方がいいのでしょうか？というものです。

答えとしては、ステップアップ治療をしていくために、専門病院を受診しなさいという答え。

まあ、もっともな答えでしょう。
まず初回来院時に、治療計画をお話するのは必須でしょう。

次に治療計画には、ステップアップ法と、集約的治療法（私が今、命名しました）の、
２通りが有るのは度々お話しています。
これは日本産婦人科医会報の２０１４年版に、ちゃんと載っていますからね。

ですが、残念ながら、まだステップアップ法しか市販の雑誌には載っていないようです。
まだ集約的治療が一般化するのには時間がかかるのかもしれません。
これは今までのステップアップ法とは異なり、年齢を考慮した治療法なのです。
３５歳まで、４０歳まで、４０歳以上という３ランクに分け、治療するものです。
タマル産のホームページには、この１月から治療法を載せていますよ。
不妊専門病院でも、載せているのは第１号ではないですか？
とにかく、初回受診時に、大きく分けて２つの治療法が有ることを説明します。

まず最初に説明をする。これが大切だと思っています。
もう１つ、毎月、月経が来ると悲しくなる、と言われ、
治療を中断するか、転院される方が多いのです。
私はまったく、ひきとめるなどということはしません。
ただし、転院するにしても、それまでの治療経過を紹介状として書いてあげなければ、
それまでの時間が無駄になってしまいますよね。

ステップアップ、集約的治療のどちらを選んでも、
かなりの確率で、１年以内に妊娠されるカップルが多いのです。
そこで妊娠していなければ、体外受精や顕微授精も適応となるでしょう。
ですが、そこまで必要なカップルは、そう多くはないというところが、
なかなか理解していただけませんね。

新しくなったホームページも見てくださいね。
http://www.tamar.jp/#!infertility/cy16

九州でマークエステル日本神話展が有ります

年末年始だというのに、雨ばかりですね。
おかげでタマル産の外壁の塗り替え工事は予定よりもだいぶ遅れています。
入院中の皆様には、工事の覆いのために、さらにうっとおしくしてご迷惑をおかけしています。

明るいニュースも有ります。
待合室に有ったマークエステル画伯の絵を覚えていらっしゃいますか？
今、九州の展示会に貸し出しているのです。
http://www.kyuhaku.jp/event/150116/150116.pdf

代わりに上の写真の絵をお借りします。もうすぐ掛けられることでしょう。
春らしく、ピンク色の花の絵です。
もうすぐクリニックもピンクになりますからね。
こちらもマークエステル先生の描かれたものです。
診察室にさらに２枚、飾ってあって、
１ヶ月健診の時に撮らせていただく写真のバックに写っていますよ。

NHKなどでも報道されていますし、知っている方も居られるでしょうか？
日本の有名な殆どの神社には、マークエステル先生の絵が奉納されています。
それは日本神話を描いたもので、神社本庁より、外国人として唯一表彰されているのです。
題材はイザナギとイザナミに始まる古事記で、世界６カ国語に絵本が翻訳されています。
http://www.nihonshinwa.jp/

タマル産に有るのは、そのトリの絵で、神武天皇の東征です。
今は無いのですよ。
そういえば、私の高校の校長室にも、マークエステル先生の絵が有ります。

なぜこんな話をするかと言えば、
もともと世界平和美術展という会合が有ったのです。
今までせっかく世界平和を夢見ていたのに、世界は複雑です。
せめて皆が愛する芸術の世界から、世界中の人が心を１つにしていこう、という趣旨です。
韓国と北朝鮮と中国、日本、それにヨーロッパや南、北アメリカ、
すべての画家の絵を一同に集めるのです。
すると絵の前で涙する人までいるのですね。
うちのカミさんもの１人です。

中国にも、そのまま引き継がれて、その絵たちが出かけたのですよ。
その時は、タマル産の２階に有る、ミッシェル・アンリの「コートダジュール」も出かけました。
皆さんも１ヶ月健診の写真を見る度に思い出して欲しいのです。
それは世界平和を願うものなだと。
愛のみが、人を幸せにするのだと。

妊娠中の喫煙

最近生まれた赤ちゃんのお父さんたち、初めてのお子さんを抱くのはどんな気持ちでしょう。

金曜日は、最近感じた、つれづれなる話題です。
外来に妊娠かどうかで来院され、前のご主人との間に２人子供さんは居られるのです。
最近はその後、早産して生後に亡くされ、今回再婚後の妊娠という女性。
あるいは、妊娠かどうかで来院されましたが、離婚を考えているという女性。
妊娠後期になって、お腹の中の赤ちゃんの体重が小さそう、というシングルマザー。
皆さんの共通点は、妊娠中にタバコを吸っている、あるいは初期に吸っていたということです。

タバコの害を説くよりも、人生相談にのってあげた方がいいのでしょうが、
ここは産婦人科ですからそこまでの治療はできないのです。
それでも少し知識は持っておきましょう。

予定日近くに生まれても、赤ちゃんはたいてい２、５００グラムぐらいです。
私はずっとそう感じていましたが、正確な統計が有りました。
一日、５～２０本吸う女性は、２５０グラムくらい赤ちゃんの体重が少ないのです。
２０本以上吸う女性は、３５０グラムくらい少ないようです。
とくに頭の大きさが小さいように感じています。
本数に依存するので、少なくすればいいということかもしれませんが、
もちろん０本がベストですね。

流産、早産が多いのは肌で感じます。
流産するお母さんは、たいていタバコを吸われています。
他にも前置胎盤や、常位胎盤早期剥離も関係することが分かっています。

赤ちゃんに生じる奇形については、
口唇裂、口蓋裂、先天性心疾患、手足の指の欠損、腹壁破裂が関係します。
乳児突然死症候群、呼吸器感染症、中耳炎、糖尿病、喘息、肥満、高血圧と関係が有ります。

ご主人が吸われるだけでも、間接喫煙の影響が有りますから、考えてもらわなければ。
だからどうしろ、と言われるかもしれませんが、
流産を繰り返したり、奇形の子を産むと、お母さんが辛いのですよね。