消費税アップで保険も上がる？

先週、外来にくっついて来てくれていた子たちです。
みんなお目々がクリクリしていて、かわいらしいね。

さて予告していました、美容皮膚科のホームページが一新しましたので、覗いてみてくださいな。
http://www.tamarcosme.info/

４月から美容皮膚科の予約のシステムも変わりますので、
予約を取られる方は、４月１日以降にチェレンジしてください。
ホームページの方は縦にも横にも延びて行くようにするのに、作るのに少し苦労したのです。
今ではホームページを作成するのも簡単になりましたが、
昔は、すべてアルファベットの文字だけを打って、いわゆるHTML言語というので作っていました。
まあ、それはマニアックな話ですね。

４月１日に変わるものには、他にもいろいろ有りますね。
タマル産では何が変わるか、整理しておきましょう。
まずもってゴメンなさい、４月の予定日の方から分娩費用が１万円上がります。
経産婦の方は退院時の支払いが59.800円になります。
初産婦の方は退院時の支払いが79,800円になります。
この他に初期に予約金の１万円が必要になりますが、これは分娩時の消耗品代に充当されます。

分娩時の特別室や産後の個室料金も含んでこの値段ですから、それでもリーズナブルです。
食事やデザートもおいしいと評判ですからね。
産後の足のリフレクソロジーや、フェイシャルリジュビネーションも付いていますしね。
おまけにお産は自然分娩が多く、手間がかかるお産が多いのですよ。
しかも帝王切開でも同じ料金です。

４月から変わるもの、その２は消費税です。
お産関連の費用は、保険でなく自費診療なのですが、実は消費税はかからないのです。
こういうのを、非課税自費診療と言います。
例えば、車いすの購入なども消費税がかかりませんよ。
ですがその内訳の食材やおむつ代などのリネン、薬代などは消費税の影響を受けているのです。

これに対して美容などの自費診療は、１円単位で消費税がかかってきます。
スーパーで買い物をするのと同じで、課税自費診療と言うのですね。

帝王切開や、外来診療は、もちろん非課税の保険診療ですね。
だから１点が１０円の、１０円単位の徴収で変わりません。端数がないわけです。
東京でもICチップの乗車券は１円単位で、切符は１０円単位のままだそうですからね。

４月から変更されること、その３です。
初診料、再診料が上がるのですね。数十円単位で。
ですが心配要りません。下がる点数の方がよっぽど多いですから。
不妊症関連で、排卵誘発剤の自己注射の点数が大きく下がりますから受け易くなります。
帝王切開の点数が大幅に下がりますよ。
きっとそろそろ、帝王切開ばっかりしている病院に対する抑制効果を狙っているのでしょう。
ですがここは反発が強いようですよ。
帝王切開すればさらに赤字になるのではね。

ところで日本は世界でも最もお手本にされる、
国民皆保険制度を維持していると信じておられますか？
それは間違いです。皆さんの知っている病院で、保険診療だけでやっている病院が有りますか？
例えば篠山にある兵庫医大はどうでしょう？
年に億単位で助成されて、産婦人科だけでも数千万円の補助を受けているのでしょう？
丹波市の県立柏原も日赤も同じようなものですね。
要するに、保険診療というのは、患者さんが支払う額を決めるだけであって、
医療機関の収入は、これではまったく足りないという意味で、嘘が有るのです。
同じ診療報酬という収入なのに病院だけ足りなくて、診療所は足りるのでしょうか？

さらに、働く人なら企業の社会保険に入れるので、
掛け金の半分以上を企業が払ってくれています。
皆さんは保険料が高いな～と思われるかもしれませんが、実際はその倍なのです。
ですが、仕事をしていない人、学生もそうです、あるいは私のような自営業の人、
他にも病気をして仕事をやめざるを得ない人などは、
国民保険に入る必要が有ります。

ですが国民保険は企業の社会保険とは違って、１００％自分で掛け金を払うのです。
ですから払えない人が多くて、保険証を発行してもらっていない人が多いのですよ。
なんだ、病気になったら保険で費用がかからないと思っていたら、
病気になったら、何のことはない、病院にかかれなくなるのですよ。
あるいは生活保護かね。

ちなみに私は若くて結婚したので、長いこと保険には入っていませんでした。
魚の骨が喉に詰まって耳鼻科に行った時は自費診療でしたし。
しかも今でも子供の中で病気をしない子には保険に入れていません。
自営業だと全額、掛け金がかかるのでかえって損をするのですよ。
そういうわけで、今、保険診療なんていうのは、表面的な騙しの手口ですね。
既に産婦人科は、他科より先に自費診療へと移行したのはそのせいですからね。
ということで、すでに日本の皆保険制度は崩壊していたのですよ。

ところで、もう１つアナウンスが有ります。
４月の第４回のお誕生会は、４月１４日の月曜日の２時過ぎからになりました。
また直前にご案内致します。
ちなみに５月は１２日の月曜日、６月は９日の月曜日です。
当初の予定を変更して、第２月曜日に開催します。
第２月曜日が祭日の時は、第３月曜日となります。

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神様がアダム・エバを造った目的は、喜ぶためです。
見て喜ぶためではなく、
話して喜ぶためではなく、
触って喜ぶためではなく、
愛を中心に喜ぶためです。
したがって、喜びを成就するために人間を創造したのです。

　　　レバレンド・ムーン

４月１日、乞うご期待

今日も２人、赤ちゃんが生まれましたよ。
最近のお父さんは、とても献身的です。
自分のことより、奥さんを優先されるところは、見ていて気持ちがいいものです。

ところで先週も予告しましたが、４月１日より、美容皮膚科のメニューを一新します。
何が変わるかと言えば、まず予約の受付画面です。
脱毛や美容の受付は、電話、ガラパゴス携帯、スマホ、パソコンのすべてに対応しています。
ただし電話での受付だと、受付に事務員の居る診察時間だとすぐに繋がるのですが、
夜間などは、看護師も入院患者さんの部屋に居たりしますから、繋がりにくいことも有ります。
そんな時は２４時間、予約の取れるネットが便利ですね。
そこで、４月１日からネットや携帯での予約の場合は、すべてのメニューで割引を用意しました。
ただし４月は移行期なので、本格的な差別化は５月からとなる予定です。
４月中は全員、まだ割引の対象という意味ですからね。

次に時間枠なのですが、現在の予約画面からは、３０分、６０分、１２０分といったコースが選択できます。
これが４月１日からは、１５分脱毛、３０分脱毛、４５分脱毛、６０分脱毛、、、１２０分脱毛
というように１５分単位と細かくなります。
３月中に４月分の予約をされた場合は、こちらで４月１日以降に手動で変更しておきますので、
事前に確認いただけると有り難いです。

１５分でできるコースとは、ワキの脱毛だとか、Vゾーンの脱毛だとか、
膝の脱毛などの「S」パーツが該当します。
膝下の脱毛だとか、腕の肘下の脱毛などは「L」パーツで、３０分コースとなります。
例えば「S」パーツの４回コースを契約された場合、
ワキを１ヶ月に１回、４ヶ月というのも可能ですし、
Sパーツの４カ所を一度にしてしまう、ということも可能です。
時間で言うと、１５分の４回でも、６０分の１回でもいいということになりますね。

これらは光脱毛という脱毛の手技ですが、
これからも医療脱毛も平行して施術しています。
光脱毛にしても医療脱毛にしても、本当は医師の指導下で、看護師しかできないのですが、
世間では違法ではありますが、無免許で光脱毛をしている所が多いようです。
タマル美容皮膚科では光脱毛も、医療脱毛も看護師が施術しています。
医療脱毛とは、ダイオードレーザーを使用した脱毛で、
光脱毛の４回と同じ料金で、３回受けることができます。
より短期間で、同等の効果を得ることができるからです。

もう１つのメニューとしては、リジュビネーション、すなわち美顔のコースの変更です。
３０分コースは、ビタミンCノイオン導入、ケミカルピーリング、リフトアップ、
そして光治療の単品メニューの４コースです。
画期的なことは、４コースとも同一料金に設定したことです。
この中で、光治療によるリジュビネーションはとてもお得な料金設定になりましたよ。
これでどなたでもお気軽に受けて頂けるようになりました。

美顔には４５分コースと６０分コースも設定していて、
２つの単品メニューをセットにしたものが４５分コース、
３つの単品メニューをセットにしたものが６０分コースとなりました。

３月３１日に、新しくなったホームページを公開予定ですから、お楽しみに。
空き時間を利用してコツコツ作成しているので、期限までに間に合わせますからね。
ということで、まだ完成していないという意味ですよ。
薬屋さんでも薬剤師さんが居ないと時々閉まっていますが、
タマル産でも、看護師の勤務体制で、施術できない日がまだ有ります。
そのうち解消予定なのですが、お許しください。

これを避けるためには、前月の月末から当月の月初めにネットで予約いただきますと、
変更をお願いすることはなくなりますので、ご協力ください。
ただし、土曜日などは早めに予約がいっぱいとなりますので、
土曜日希望の方は、前月の早い時期に予約をおとりください。

今日生まれたばかりの赤ちゃんとお母さんの写真はフェイスブックにアップロードしておきましたよ。
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鉄鍋が必要です

女の子はまだ４つですか。大きいね。
男の子たちは、お母さん似とお父さん似に別れましたか。
でもどっちにも、ところどころ似ているんだね。

つい先ほど、女の子が生まれました。超、安産でしたよ。

さて、今日水曜日は婦人科の話題から。
貧血のお話も、以前にしたなあ、とは思いつつ、またしてみましょう。

子宮筋腫の３大症状と言えば、過多月経、貧血、子宮腫大、ですよ。
だから婦人科で貧血が来ると言えば、子宮筋腫を疑います。
採血して調べてみると、低球性低色素性貧血になっています。
わざと医学用語を使ってみましたが、赤血球１つづつが、小さくて、色白なのです。
これは鉄分が不足した時のパターンなのです。

月経の量が多くて貧血になるのがこれなのですよ。
美人は色が透き通るようなのがいい、ということも有りませんからね。
貧血で何が悪いのかと言えば、赤血球は酸素を運ぶ役目をしていますから、
これが不足すると、全身に酸素が渡りません。なので血液の量を増やして対応しようとします。
すると心臓がオーバーワークするのですね。
心臓がアップアップしてくると、全身がむくんできたり、階段を登るのが息切れするようになります。

産科でも貧血と言われることがよく有りますね。
妊娠中は胎児に酸素をたくさん運ばないといけないので、血液の量が増えます。
ですがこの場合は、みかけ上の貧血と言われます。本当の貧血ではないのです。
血液検査をしてみると、ヘモグロビン濃度が低いので貧血のように見えるのですが、
実際は赤血球も増えているのですが、それ以上に赤血球以外の水の成分がすごく増えているので、
薄まってはいるのですが、ホントは妊娠していない時よりよっぽど酸素を運べるのです。

こんな時は正球性正色素性貧血と言います。もしくは低球性低色素性貧血のことも有ります。
そうは言っても、鉄分も不足するからです。
そして妊娠中はもう１つ、大球性貧血にもなりやすいのです。
妊娠中に大球性貧血になる原因は葉酸の不足によります。
葉酸って何をしているかと言うと、細胞分裂の時に使われるので、胎児にはとくに必要です。
不足すると、二分脊椎という病気になったりするのです。

なぜ不足するかと言えば、吸収を邪魔するもののせいです。
お酒とかタバコですね。昨日も書きました。普段の生活で葉酸が不足すると、
妊娠自体もしにくくなりますが、妊娠しても胎児に影響が出るのですね。
もちろん、接種量が少ない場合も有ります。
それは野菜嫌いな人ですね。入院中のお母さんの空いたお皿を見ても、野菜が残っていたりするのです。
むかしと違って、ほうれん草でさえ、葉酸の含有量が著しく減っているようで、
たくさん食べないといけません。熱に弱いので、おひたしもさっとしないといけませんね。

小球性、正球性、大球性と分けましたが、混ざっているので、これだけで原因は分かりません。
ですが、妊娠中の食事のヒントは得られましたか？
日本人の場合、レバーを食べて、なんて考えなくていいですよ。
中華鍋で野菜をさっと炒める、これがいいのですよ。
もちろん中華鍋は鉄が摂れるという意味ですからね。

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今生まれたばかりの赤ちゃんです。


私たちの人体にあるいろいろな器官も、
愛という１つの目的を中心にして生まれました。
目は愛を探すために、
鼻は愛の香りをかぐために、
耳は愛の声を聞くために生まれました。
私たちが聞く声の中で、聞いても聞いても嫌でなく、
好きな言葉は「愛する」という言葉です。
すべての存在がみな喜ぶことのできる主題は、愛以外にはありません。
その愛とは、大宇宙が歓迎できる真の愛です。

　　　レバレンド・ムーン

妊娠したいなら

女の子は、お母さんにそっくりなのが、かわいらしいね。
きっと、お母さんも小さい時はそんなだったのでしょうね。
今日、うちの娘を見て気付いたのですが、私の姉とそっくりになってきました。
親戚だから当たり前でしょうか。ですが、新たな発見でした。


さて、今日は火曜日ですから、不妊症の話題です。
その前に、最近では連日のように、中国の光化学スモッグの影響が報道されていますね。
私の小学校の頃、初めて光化学スモッグ注意報なるものが発令されて、
小学校のグランドから校舎に逃げ行ったことを思い出します。
そして中国では、肺がんが急増していて、寿命も短くなっているようですね。

そんな話題を聞いても、世の男性は喫煙をやめようとはしませんね。
女性だってそうかもしれませんが。
自分の生命が短くなるのに、なかなかその場に及ぶまでは考えが及ばないのですね。
実はその前に、もっと影響を及ぼしているところが有るのです。
それは、タバコは不妊の原因になっている、ということです。

もちろん女性が喫煙している場合には、直接の影響が有ります。
それだけで妊娠率は大きく下がりますし、妊娠してもよく流産するし、
うまく予定日近くまで育っても、常位胎盤早期剥離という病気になったり、
無事生まれても、出生時の体重が２５００グラムぐらいしかない小さな赤ちゃんが多いです。
もちろん脳ミソも小さいのです。
小学校に行って成績が悪くて、親のせいだと言われたら、それまでですね。

次にご主人が喫煙している間接喫煙ではどうでしょう？
これまでは妊婦も少量の喫煙になるので、卵子や胎児への直接の影響だと考えられていましたが、
どうもそれだけではないようです。
それは妊娠してからのお腹の中の胎児ばかりではなく、精子への影響と考えられます。

耳の痛い話かもしれませんが、男性が喫煙している場合、
体外受精などの高度不妊治療でも、妊娠成功率は、非喫煙者の半分程度しか有りません。

不妊外来を受診されるカップルの半分は男性因子です。
半分は女性因子ですが、一部は両方に原因が有ります。
不妊治療の最初は検査から入るのですが、男性側に原因が有った場合、
どこまで生活を改善できるかが、その後の治療成績に影響します。
よく仕事で疲れているからと言われるのですが、
飲酒や喫煙を控えることが一番の早道です。
精子は造られるのに３ヶ月はかかりますから、禁煙後３ヶ月以降に子づくりをするのもいいでしょう。
ただし主治医と相談してからにしてくださいね。

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神様の愛の中に生まれることは死ぬことですが、
人間世界では「ああ、死んでしまう」と大騒ぎになります。
そうすると神様はそれを見て大笑いされるでしょうか。
人間の世界で泣きわめく姿を見て神様は悲しまれるでしょうか、喜ばれるでしょうか。
制限された愛の圏から無制限の愛の圏内に突入できる喜びを迎えることのできる瞬間が、
第二の出生である死の道を通る、その瞬間ではないでしょうか。
それでその道は、昇華の道です。

　　　レバレンド・ムーン

そのベッド、ダブルですか

昨日、日曜日の朝に、赤ちゃんが生まれました。
２人目だったので、スムーズに生まれましたよ。
それでも夜中からの陣痛は眠れないので、ご両親にとっても疲れるのです。
うちの子も２番目と３番目は、夜半からの陣痛でした。

日が変わって今日、月曜日は１ヶ月健診の赤ちゃんが来てくれる日でした。
http://www.tamar.jp/pg72.html
アンケートに触れて、気付かされることも有ります。

「ベッドが広くて快適でした」というものです。
最近ではビジネスホテルをネットで予約すると、ベッドの広さがどうの、
スプリングの具合がどうの、なんて書いてあるのです。
たった１晩、寝泊まりするだけでもこうなのですから、
１週間も泊まる部屋のそれは気になりますね。

普通、病院のベッドと言えば、シングルです。
術後は特別に背中がギャッジアップできたりするものも有ります。
ですが、タマル産ではベッドがダブルベットなのです。
これはご夫婦で泊まって頂けるようにと考えてのことです。
里帰りのご主人なんか、１週間べったり泊まられることもありますし、
近くのご主人でも、クリニックから仕事に通われる方さえ居られます。
ご主人にとっても、パパ１年生なのですからね。

２人目の子のお母さんだって、ダブルベッドで重宝することは有るのです。
先日も上の子と１週間、一緒に子育てをされていましたよ。
ベッドが広いと、お母さんと上の子が一緒に寝れるので、そんなこともできるのです。
そして穏やかに過ごすコツは、上の子の方をかわいがることですね。
もちろん意識してというより、お母さんが上の子と仲がいいと、
自然とお兄ちゃん、お姉ちゃんも、赤ちゃんをかわいがってくれます。
お母さんが赤ちゃんに追われてばかりだと、上の子が「へんねし」を起こしてしまいますからね。
お兄ちゃんが赤ちゃんの世話を手伝ったら、お兄ちゃんを褒めてあげるといいでしょう。

このダブルベッドに、照灯台と照明器具、待ち合いの椅子、そして２階のソファにスタンドと、
みんなフィンランド家具なのです。
神戸で買ったのに、設置してくれたのは篠山の新婚さんで、その後すぐにタマル産でお産されました。
お墓をオーダーした話もしましたが、その業者さんも新婚さんで、その時もお産されましたよ。
人の縁とは、おもしろいものです。

お産はウォーターベッドだし、産後はダブルベッドと、
なかなかそれほどにベッドにこだわる人は居ないのではないですか？
ウォーターベッドは重さでいうと２００キロぐらいあるのですが、
ピアノを置けるような強度の有る１階だと、皆さんの家にも置けます。
タマル産のものはセミダブルですが、シングルサイズだって有りますからね。
１年に１度、中の水を換えて、防腐剤を入れる必要は有ります。
素人の私がやると空気が入ってしまうので、ここはプロにまかせることにしているのですが。

唯一苦情が有るのは、帝王切開後の方ですね。
背中を自動で起こしたいというものです。
どうせそれも１日か２日のことですから、そこは辛抱してくださいな。
タマル産では、帝王切開も少ないのでしたね。
しかも術後はなるべく動いた方が回復が早いのですから。

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家庭がなぜ良いのでしょうか。
家庭は互いが自由に授受できる基盤になっており、
栄えることができるので、
人は故郷を懐かしがり、
父母と兄弟がいる家庭を懐かしがるのです。

　　　レバレンド・ムーン