2011.11.30

ここのところ前の晩に寝たつもりなのに、昼間に熟睡し、目が覚めても疲れている状態が続いていた。
今日も体調は悪かったが、頭がぼーっとしているので、リハビリやった方が頭はすっきりすることはれまでの経験で多いことから、いつも通りのペースでお願いしてもらった。

ストレッチ
お尻上げ10回、足曲げ伸ばし

右に寝返り

最初は何も感じなかった。その後右腕が痛くなった。(すり傷のような痛み）

（このタイミングでやったか記憶が曖昧）
足底をベッドにこすらせ感覚を確認した。かなり厚手の靴下をはいていたので脱いで。右足はすべすべした感触。ベドというかビニール張りの起立台の上だった。
左足は右足の感触に比べると摩擦が増えたように感じた。

左に寝返り

寝返って感じたのは、右脇の舌と太股の痛みだった。
次の寝返りでは、最初の痛みが増強された感じ。右脇の舌の痛みは舌右半分近くに、太股の痛みは腰辺りから足先までに変わった。
３回目の寝返りでは、すべての痛みが消失した。

◆この間教わった「イメージ寝返り」はいい感じです

イメージしながら寝返ると、骨盤がちょうど平らな部分が底面にくるようで、とてもすわりがいい気がしています。びくともしないとは言いませんが、クッション不要な感じの寝返りができて感謝してます！

2011.11.26

昨日教わった寝返りのイメージ

昨日は1日中頭がぼんやりしていたので、イメージのやり方は覚えていたが、身体が覚えようとしなかった。

今日柵を使わずにイメージだけで寝返りを試したがほとんどできなかった。

鈴木先生からも反応が鈍くぼんやりしているね、自分でもかんじる？と聞かれた。リハビリが終わって目が覚めたでしょう、と。私は自分がぼーっとしていることに、そんなことはないと感じていたが、今日のリハビリをちらっと振り返るとすべてが夢の出来事に思えたので、鈴木先生のおっしゃっていることが正しいことがわかった。

おもしろいなと感じたのは、夢の出来事であると思っているのに、自分の感覚について考え、その感覚を意識して感じるようなことしている自分は目がさめているように思えたことだ。ぼーっとしているときの記憶のうち、その部分だけ記憶が明確になっている。

鈴木先生が「右腕触っているのわかる？」と聞いた。ぼーっとした私は、先生の言葉を聞き取れず、ストレッチした右足の感覚を確認していると勘違いした。右足の感覚を右腕に感じている・・おかしい・・先生はなんと聞いたのだろう・・（記憶を思い起こしてみる）違う、鈴木先生は右腕について聞いてるじゃない、自分の感覚は合ってる。右腕の感覚なんてないと思っていたのに。
ぼーっとしながら、普段ほとんど人の話を理解できないのに、言葉の認識とそれを記憶していたことに驚いた。

柵を使う左寝返りができなくなった 2011.11.25

今まで柵を使って左右寝返りできたが、最近、左寝返りができない
重くて右半身が動かない

このことを先生に話し、実際に見てもらった。

Ｓ
右半身がこないですね
右の連結が悪いみたい
あと、考えられる事として、座る姿勢の修正のために右上肢帯の抑制をしているから、今まで反動でできていたのを崩しているためできなくなっているのかも
今まではこうやって反動でやっていた
だからできていたけど、今は練習の中でこういう動きを促通している
だけどいつも通り中島さんはこうやってやる（左手で引く）やってない？

Ｎ
左手の気合いで右手をもってこようとしてた

Ｓ
そうですよね
今気合いで右につながらないように練習ではやっているからだと思います

座るときにもし左手で物を取ろうとして、右に影響がでやすいと、座れなくなる
でも寝返り一人でやろうとするとそれを利用しないとできないという難しい時期にいると思います
座ったとき物取る動作と、寝返るときに左手で柵を引く動作は一緒
想像つきますか？
寝返りはここで引く力が作用するから右手がついてくる
物をとるときは接触面がないから後ろに倒れる

練習で右がひけない練習していますよね？
こうすると寝返るときは今までのやり方だとうまくいかなくなるからできなくなったんだと思う
プラス思考にみるとそういうこと
患者さんの立場になると、日常生活で寝返りが一時てきにできなくなるんだから不便。
右に効果はでてるから、柵なしで寝返るような練習しないとですね
だっていつまでも柵使ってたらいつまでたっても左を使うと右まで反応する体になったままですよ？
座る練習も必要だけど、寝返りもやらないとですね
今日は残り２０分かそこいらしかないから、寝返りだけやりましょうか？
ちなみに、自分で寝返る時は頭を少し上げてやると右肩がついてきやすいですよ
自分でやるときはこうやって上げてから寝返ってください
そんなに悪魔じゃないですｗ

N
柵をつかわない訓練は一人ではできないのですか

S
試すのはできると思いますが、むしろそれができたら苦労しないというか・・
心がけるとしたら、左で強引に引くというよりか、頭を上げて右半身（肩から）をもってくるイメージを持ちながらやると良いかも。
丸まるイメージで
柵使って
さっきのと今の比べてみて
さっきよりよいですよ
右足がさっきはぴんとつっぱてたけど、今はまがっていた
できそう？まるまるの普段
今みたいのでＯＫ
これから日常で 柵ありでやってくださいね

2011.11.24

ストレッチ
右腕の集中ストレッチだった。わきの下や腕のわらかい部分の、いつも強い力で曲がっていて触ると筋張っている部分を集中攻撃しているように思えた。ストレッチされている感覚は最悪で、痛くはないがかゆいとつねるが混ざったカンカク？「やめてー」と言いたくなる。

その後、左寝返りでは右腕が強烈な痛みを出した。（肩と二の腕）　かなりの痛みを残しながらリハビリは終了した。次に透析に向かうため車イスに乗る。鈴木先生は私の右腕を持って車イスの肘のせに置き、腕を持ったときと置いたときどっちが痛いか質問した。私は痛すぎて比較ができなかった。でも腕を持ち上げたときすごく重かったのを覚えている。ふつうなら腕を持たれたら楽なはず、おかしいではないか？
腕の痛みは透析がはじまると気にならないくらいまでおさまった（ホッ＾＾）。

2011.11.22

ストレッチ

最近は以前より足の曲げ伸ばしをやってない。（どちらといえば体育系の鈴木先生は「声出して！」、１、２、３という風にアクティブにやっていた、声を出しにくい私には声を出す練習は必要だったが）今は「～を感じてみて」という指示が多い。そういう動きが減ったリハビリだが、足の曲げ伸ばしで、自分の足が軽くなっているのを感じている。というか、今日は自分の足がローラースケートをはいて曲げ伸ばししている感覚だった。以前は体調不良で何日間かリハビリを休むと、久々のストレッチは大抵「かたいね」と鈴木先生とお互いいいながやるストレッチだった。

今日はねむかった。最初にやった右寝返りの感覚が思い出せない。
（追記11/23）夜、横になると顔の両脇がつっぱるように痛い。そして思い出した。右寝返りで顔が痛くなったことを。
先生に首も痛くない？と聞かれ、そのときは痛くなかったのだが、夜には両首すじに痛みがあった。
次にやった左寝返りでは、自分の右腕が異常に長かった。自分が右腕でおおいかぶさるように。

最後にベッドにすわった。
よい姿勢でなかった。鈴木先生が両手を私のお尻の下に入れてくれてすぐ右側のお尻の下には先生の手の感覚はほぼなかった。右に体重をかけたくても、今日は右傾くことが怖かった。先生が動きで合図してるようにみえた左右に少しゆらす動き（たぶん・・）をやったら徐々に右に体重移動しはじめ、左から右の途中、尾てい骨を通過する感じがして、そのためか、お尻のベッドとの接地面積が増えた感じがしてバランスがよく思えたみたいだった。

2011.11.21

ベッドにすわる
いつもと特に違った身体の感覚はなかったのだが、なんかもっと楽にすわれるはずがした。右前側に身体を傾けたり、足低が浮いた左足の膝を押さえてみたり、伸びがしたい感じになったので骨盤を立てるような動きをしたり・・でもすわり方は楽にならない。

その代わり気づいたのは私の右のお尻がなかったこと。右へ体重はのってなかったのだろう。でもそんな不安定なだったのにも関わらず、今日は腰が痛くならなかった。

今日は朝起きたときから、お腹の周辺に筋肉痛とも違う、筋肉の固さを感じていて、排便でもいきむのがうまくできない感じだったのだ。P-トイレでの姿勢もひどく、リハビリ後に鈴木先生に指摘された姿勢・・左わき腹付近がでっぱるような身体の曲がり方・・で便座で苦痛だった。
夜中にリクライニングベッドで頭をあげてそのまま朝をむかえてしまったのがまずかったのか。ベッドの曲がり箇所は、胸辺りの位置だった。

結局自力では楽にならなかっった。腕が曲がった右側はよく、腕を上に持ち上げていき、同時に胴体を後方にねじるような格好になっている。
このねじれを自分で直したい気分だったのだろうと思う。

左に寝返り

先に寝返ることで右腕の感覚を聞かれ、痛いと答えた。
その後左に寝返ると（目を閉じてみた）、手首から先がない右腕が寝返っていた。私のパジャマの袖から肩に向かって、ザザッーと砂に変わっていく映像みたいなものが見えた。まだ未完成のイメージ？よくわからなかった。
もう一度寝返ると、右腕は軽かった。
その後右に寝返り、右腕の感覚を聞かれた。
右腕に痛みはなく、実際におかれている状態の感覚があるだけだった。つまり本当の感覚に近づいているということなのか。

2011.11.19 v.p.t.

今回は鈴木先生はお休みで、’大’べテラン（鈴木先生はおっしゃってました）の先生にみて頂いた内容のブログです。。（v.p.t.　veteran physical therapist）

前回もみて頂いたときに、感覚がなくなっていた肩に痛みを感じたのでおどろいたのですが。認知療法２日目に張っていた肩の痛みがわかりましたが、一時の出来事でいた。（肩がもまれた瞬間）このときの変化は、肩全体と二の腕にかけて痛みが突然起こりました。

痛みはその日だけでした。でも今日前回のことを思い起こすと、何か私の右腕に残像のようなものを感じました。具体的には、右手二の腕に何かが埋め込まれたような感覚（異物感）で、今現在は、そこに意識を向ければ必ず感じられる感覚です。
今日は右手二の腕にはっきり感覚がありましたが、これがたまたまのこと（連続して近い部位での感覚の発現）なのか・・・

ふくらはぎをねじっているように見えるストレッチを受けているときに、以前感じたいやな感覚を感じた。

踵の感覚を確認しながら立て膝をつく。左足は意外と踵の感覚あった。そのせいか立て膝は倒れなかった。右足は踵感覚ほとんど感じられない。先生が足を振り下ろ落とすと右足の踵にもにもその振動のようなものははっきり伝わっていた。

右へ寝返り


マヒが強い右側が下に寝返ったわけだが、腕に体重がのっているのがわかるか聞かれ、確認すると、右腕の筋肉が密になったような感覚であったので、これが私の右腕から感じる体重の重みなのか半信半疑であったが「はい」と答えた。しばらくすると、右の二の腕が痛くなってきた。圧迫されているのだから多少の痛みは予感したが、そういう痛みではなく、重いどんよりした痛み？だった。

足と一緒に動く腰 2011.11.18

まず座りかたから確認から
今日は左足の足底がわりとはやく地面についたこともあったが、右足の足底はちゃんとついていないのに地面についている感覚がしたことがいつもと違う点だった。その逆はこまで何度かあった・・鈴木先生が先に足底がついているのに私が何もかんじていないパターン。　どうしてだろうと右足をかんじてみると、右足にはハイソックスをはいている感覚があった。
具体的には後ろ側が分厚いハイソックス。

右に寝返り
腰と骨盤の区別がついていない。このときは骨盤と言われた気がするが、動きは感じられて両手でプラスチックの下じきを持ってペコパコさせている動き？

左寝返り
マンホールほどの重さはなかったが重いものがまず倒れて、その後鈴木先生が腰の動きがわかったら一緒に動かすよう指示した。動きは前後に
はっきりしてて一緒に動かしてみた。でも自分の動きがおかしかった。思うように動かない。腰あたりを動かしてるつもりなのに右足がうごいている。たぶん腰に右足がくっついているらしかった。

2011.11.17

２０１１．１１．１７

ストレッチ　足の曲げ伸ばし　左足から
足首　触ってていない右足に当然のようにあり
右足の足首を触ると、先に感じた感覚が強まるのを感じる。
気がする。少なくともどこが触られているか、考えられるようになっている。
今までは触られてもどこが触られたのか予想もつかなかった。

寝返り時に、骨盤を動かされるので、その動きの感覚を答える　

右側寝返り　最初さっぱりわからず
その後背中の方から筋肉が上下に伸ばされる感覚が出てきて
形のわからならない動きだけ感じる

左寝返り
最初重いマンホールが立ち上がり、

それから骨盤らしきものが前後にパタパタ動いている
先生の骨盤の動きに私も動かすように言われたが、
うまくいかなかった

重い骨盤のイメージ 2011.11.16

すわって足底など確認。

足曲げ伸ばし
右足から　私は今度は触っていなかった右足から触っているのね。。と思い、つい今日は触られていない左足に意識が向いてしまった。逆もありうるのか、今度は左にさわっていない感覚がおこるのか。

ほとんど左足に感覚はなかった。多少足指先にジリジリと電気が走ったような感じはしたが、非常に弱いものだったので鈴木先生に申告してない。さわられてなかった右足の感覚と比較にならないほどよわかった。右足は、曲げ伸ばしで徐々にちょっと痛くなりはじめ、最後に不快感に変わった。不快感とは、足のだるさに走ったらすっきりしそうな足に感じた憤りであった。次に左足の曲げ伸ばしで驚いたのが、確かに左足が動かされているのに感覚的にはほぼ右足に同じで不快感もあった。両足はぱんぱんに膨らんでいる感じがした。



腰を感じながら寝返り
まず右へ寝返り

先生が腰を動かしているらしかったのだが、非常に弱い感覚だった。

次に左へ寝返り

突然腰辺りから強烈な重みを感じて寝返っていた。マンホール以外考えられない重さという感じ。これが私の骨盤感覚なのか？右に寝返ったとき弱い感覚でしかなったのに。

すわってテーブルの上に両手をのせる。（ここから記憶がうすいが）
いつもの首を左右動かし、深呼吸に加えて、
先生が後ろから腰か骨盤を動かした。

テーブルをはずしてから、すわる様子を撮影した。マヒの強い右側に
体重をかけられるとバランスがよくなることは以前から言われているが難しい。。