大腸カメラ 終了

これはきれいな話じゃないが、自分には重要な検査。（遅れた誕生日月検査）
私は２回目の脳出血後で、寝たきりである。
腸洗浄液２ℓを飲みトイレを何度も行き、腸を空っぽにしなきゃ受けられない腸の内視鏡検査は一生無理だと思っていた。

でも多量のおむつを使って、病院でこの検査はできると知ってびっくりした。
なのに私は２回目の脳出血後から、塩分低い食事が欲しくなり、結果水を欲しくなくなり、２ℓの水を飲める大好きだったこの検査はキライになってしまった・・・
検査はきれいな腸の準備が重要だが、如何に腸洗浄液を少なく飲むとか、浣腸をたくさん使ったり、全く面倒が多い患者なのである。

今回若い医師が腸を診てくれたが、私は小さい頃腎摘で腸には癒着があって、若い医師が内視鏡検査のとき痛い経験があり、どうしようと思っていた。
私は痛みを想定して、カメラの画面に釘付けになってみたが、どうやらカメラ裁きが上手だったみたいで、痛みを感じず検査は終了した。　結果は良好だったようで主治医が伝えてくださった。

よく眠れたリハビリ

訪問看護師３人のうちの1人が退職され、新しい看護師の質問がいろいろあって、私は寝返りができないから眠れないという話になりました。
「このベットは大きいですよね？」
と言われて、はじめて自分は１０年以上も大人サイズのベットだから寝にくいと思っていたと気づきました・・・
私は身長１４０ｃｍで、１７５ｃｍの夫は余裕で寝られる大きいベッドだったなんて・・・片腕でサイドレールにつかまり左右にゴロゴロ寝返りは難しかったんです。

リハビリ前に、ベッドを換えたい旨を話し、寝返りしやすいマットがよいが、私は寝返りができない。今日のリハビリは、寝返りに決まった。
リハビリ後の診察で話したことである。
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寝返りは難しい。
膝を曲げて腰を回転すると、太ももがつる痛みがでるとは・・・
透析後に出るつりに似ていて、この痛みは何なのか、自宅でも痛みが出ない方法を探そうと思います。　寝返りは全身運動ですね。
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リハビリ後、私は寝てばかりで、何度目が覚めても、疲れ取れてないじゃん！の繰り返し。
でもこういう疲れは気持ちよく好きである。

リハビリで身体が思い出す記憶

最近、脳出血になって２０年以上、不鮮明な昔の記憶は仕方がないことと思ってたら、そうではなかった。

自分の記憶は自分だけのもので、目次だけみたいな記憶はそれぞれに物語や情景が残っていた。

1回目の脳出血後に偶然出逢った認知神経リハビリテーションによって、失語症回復には、リハビリ後にやったことを思い出して書くことが有効だったらしい。
失語症のときはメチャクチャな助詞で文を書いたりして自己表現に満足していなかった。
２回目の脳出血後で、聞こえず話せなくなったが、自己表現力に変化は感じていないので本当に感謝している。


失語症回復では思い出そうと記憶をたくさん見つけようとしたけど、動かない身体は動かす方法を忘れているという表現はよく耳にする。

先日リハビリで「覚えてますね」と言われたことがあった。

現在、寝たきりなのに無謀と思われそうだが立ち上がりのリハビリに挑戦している。
遠い目標に腎移植がある。車椅子では下肢からの血液が移植腎へうまくいかない失敗例があると聞いたから。
私の足は非常に硬い。
完全に立つ、というか、つま先立ちでバランスを利用して立とうとしている。

先生に支えてもらわないとだめだが、自分では説明できない身体の動きがあると思った。
「覚えてますね」とは、身体が勝手に覚えていたものだった。
その動きはたぶん回復の動きで、身体にある記憶によるものなのか？


私の今年のお正月のおみくじは「吉」だった。
自ら動かない方がいいというつまらない内容だと思っていた。
でもリハビリでいえば、新しいことを探すより、記憶されていた動きがあったら、それを感じてみる（味わう）のもいいかもと思った。

神のみぞ知る透析を受ける人の体重

んなばかな、と最初思ったが透析患者を診ている医師の講演での話でそう聞いて、なるほどと思えた。

透析後に測るといつも同じな体重をドライウェイトという。　
でも透析後の体重（ドライウェイト）は永久に同じではないです。

風邪ひいて筋肉が落ちたり、よく食べそれまでより筋肉が増えることがあります。

筋肉には水分を含むので、筋肉が増減すると、真の体重が増減します。
ドライウェイトは真の体重に加わった体重を加味していない。
落ちた筋肉の水分は除水すべきで、増えた筋肉の水分のため除水を減らす。（訂正　汗。4/7）
この真の体重の変化は、測ることはできないと思います。

真の体重の変化とは、血液データやレントゲンから心胸比を調べたり、患者本人の体重増減の自覚症状を確認するなど、透析主治医がいろいろな情報を鑑みて体に合ったドライウェイトを決めることです。
データからすぐにドライウェイト変更は決まっていないので、主治医の匙加減みたいなものでドライウェイト変更は決まる気がします。

ちなみに私が太ったのではと感じるときなどは、手足がよくつる、水分摂取しても硬便などです。
ドライウェイトが変更されて、真の体重が反映されると、体調が回復します。