20140225 １ヶ月以上空いたリハビリ

今回は、前回のリハビリが1/14とかなり間がいてしまったことに加え、リハビリがない間に自　宅で身体の変化があったので、身体の状態のチェックと身体の変化の確認（メモ持参）だった。

■身体のチェック

前回死ぬほど（？）痛かった右手の指まわしはほとんど痛みは消えていて、中指にだけときどき痛みを感じる程度になっていた。

坐骨結節、腰などを触られて位置がわかっているかなどの確認をした。

先生が手のひらを上に向かせて、親指と小指の方からギュニッと引っ張って、「引っ張られた感じする？」と質問された。また今までしなった動きで痛くなるのかなと思った。予想に反し痛みは全くなく、左右で手の平を開いた感覚は、右手のものの方が正常に近いのではと思われた。右はカパッと素直に開いた感じで、左は無理に引っ張った感じがした。普段軽く握っている右手、ほぼ正常に使えている左手。無理に何かをされる感じは右手の方が強いと思っていた。

■メモの一部

前回のリハは１月１４日で、その後身体に感じる変化が多いです。中でも入浴時のヘルパーさんとびっくりしたのが、１４日のリハ後の週に、普段あまり動かない右足が左足と同じに思えた動きをしたことです。力を入れずにふわっと持ち上がって・・・１４日のリハは、右手の指を伸ばすとても痛いものでしたが、痛みは身体を良い方向に前進してくれたと思いました。
Teacher;リハの内容は右手の指でしたが、右足にあらわれたのですね・・・

◆ヘルパーさんから指摘のあった、「（私が立位のとき）力入れてますか？私を支える時にくにゃっと感じるんです」
　⇒ 今でも思う存分力を出すことはできていないようなのです。ちょっと感じているのは、自分で力を出すことを抑制している節があるみたいです。私は本当に今まで出せていた力がだせなくなったのか。実際何とか思いっきり力を出そうと、後先考えずベッド内を片手で移動してみると、力そのものは出せたが、その後嫌な感覚が身体に残っていました。
ベッド内を片手で移動することは、筋肉を緊張させあまりよくありませんよね？
T;力を入れても、また力が抜けてリセットできればよいのですよ。

◆足は地面に付いた感覚がないのに立位のバランスがよいと思われること
　⇒立位時、支えているヘルパーさん側でも私も徐々に力が要らなくなってきている？

Me;感覚がないと感じているのは、触覚？抵抗覚？圧覚？と先生に聞かれ、最初つま先で立っていた時には地面から感じていたのは抵抗覚だろうと思った。地面の感触を感じず、地面に接したつま先押しつぶされるような感覚のように思えなかったからである。
T;やはり足底で触覚で感じたいですよね。ウーム・・・

T;くにゃっとするとは、進歩だと思います。今まで力を入れていた筋肉が力を抜くことができたのですから。ヘルパーさんは大変になりますが、大きく見れば(私)とヘルパーさんは楽になってきているようですし。


1/14の痛いリハビリで、（恐らく）１ヶ月以上リハビリがない状態で身体に色々と変化が起こってくれたから、敢えて自分の身体に注意する必要がなく、身体に対する意識が持続できて、久々のリハビリなのにそういう感じはしなかったような気がしている。

非常に僅かな自分での寝返り

入院時には確かに、頭と足をきゅっと丸めるイメージをすれば左側への寝返りでき、退院後もできていたが、最近は全くできなくなっていた。どうしても左側への寝返りで楽したいときは、夫にコロッと転がしてもらっていたが、どういうわけかすぐに楽ではなくなってしまうので仰向けになり、しばらくするとまた寝返りたくなるが、また転がしてもらうのも・・と諦めていた。

ところが先週、夫に転がしてもらっている自分の身体の感覚はとても軽く感じたので、ひょっとしたら腰をひねって右足を左足の上に乗せることができそうな気がした。実際右足を伸ばした状態であれば、左足の上に置くことができ、非常に楽な左側への寝返りを長く堪能できている。サイドレールにつかまりながらなので、本当の寝返りはまだほど遠いが。。。
寝返り後に、ばたっと仰向けになったとき感じる右半身の重さは異常に重く、コロコロと自力での寝返りはすごく難しく思える。

弾力を感じた自分の足

今日木曜日は入浴日である。移乗時は足が地面に付いた感覚がないが、股関節から出ている両足は安定していて、支えてくれるヘルパーさんは「足に力がついていると思う」とおっしゃった。

でも説明がつかない、今の両足の安定感が不思議である。

言葉上では現状の私は立つことはできていないのであるから、立とうすればヘルパーさんにぐっとしがみつくことになりそうだが、今日はヘルパーさんの肩をつかむ力が弱まってきているのを感じている。

夕食後に母に車イスからベッドへ移乗してもらった。車イスから離れてすぐだったのかわからないが、膝付近までの自分の足を感じた。ベッドにいつも倒れ込むようにして横になる。今日は横になる前に、自分の足がバウンドした。おそらくベッドに軽くぶつかったのではないか。その事で、存在感からゴム状に感じる自分の足が、より本物らしく思えてきた。母曰く、「足の重さは感じられなかった」　

立位の感覚変化

入浴時には、車イスとシャワーキャリーを移乗するのに、立位（と言ってもただつかまり立ちをしてるだけである）の体勢をとる。ヘルパーさんへの負担を減らしたい移乗だが、最近ほんの少し私の身体が軽く感じる変化が起きたらしい。立位の感覚は、以下のように変化していた。

①左足を棒のようにピンとまっすぐさせ、つま先で立つ。立つには足全体に強い力が必要だった。
右足は感覚はなく、左足１本で立っていた。

②足に力が入らず、支えてくれる人にしがみつく状態になった。

③足に力は入っていないが、介護者からしっかり立っているとの指摘あり。
　本人の足の感覚は不安定なままで、立っている感覚もなかった。

④地面に足が付いている感覚はないが、足の存在感がでてきた。左足はほぼ全部存在し、右足は左足に比べると存在感はうすかったが、浮いている両足で立っていた。（先週土曜日2/8入浴日に起きた。ヘルパーさんには私の身体が軽く感じたとのこと。）

先々週の入浴時に右足が痛み出し、その後も右足だけが膝辺りが痛いような落着かない状態だった。先週水曜日の夜は、右の肘辺りも、右膝に似た状態になり眠れなかった。
土曜日は上記④の立位が安定したことに加えて、右半身の落着かなさがなくなっていた。

入浴中に右足の痛み

一昨日の入浴日。
痛みの原因は自業自得にも思えたのだが・・・この日は意識して足は開かず閉じてみようと思ってしまったのである。いつもは楽して開いているのに。
しばらくしていつものように足がだるく重くなってきたので、疲れた足を開こうとしたが「全く右足はビクともしないし開かない」。だる重さが右足全体の痛みに変わった。「これからどうなるのだろう・・・。」痛くて膝から下は全く洗えずヘルパーさんにお願いした。ヘルパーさんは右足を洗いながら浴室内にある50音ボードで、右足に力が入っていると教えてくださった。痛みはひどくなり、洗い終わったからベッドへ行きましょう、とヘルパーさんがおっしゃった。
ところが浴室から出て身体を拭いてもらっていると痛みのするどさは消え、我慢できる痛みに変わったので、ベッドでなく車イスへ移乗していただいた。

痛みは足の攣りに似ていた。でも浴室という血行が良くなりそうな環境にいて起こり、浴室から出たらおさまった。

ヘルパーさんにはご迷惑を掛けてしまった入浴日だった。ごめんなさい！