ブリッジの寿命

前回に続き、歯科の統計をご報告します。

 

歯の治療において人工の歯を入れることを義歯装着といいます。

 

その義歯の耐久年数を調べた調査がありました。

森田　学他：歯科修復物の使用年数に関する疫学調査（岡山大学予防歯科）

　　　　　　　　　日本口腔衛生学会45(5):1995

 

それによりますとブリッジの平均使用年数は8年で５０％でした。

 

歯科治療は10年問題なく機能して成功という目安があります。

 

ブリッジを行った症例では、半分が8年でダメになっているということです。

 

ブリッジは歯のないところを他の歯で補うため、一つの歯にかかる力が本来の1.5倍から場合によっては2倍くらいの力がかかります。

 

歯の状態がよくないとブリッジの治療は選択できません。

 

実際には10年もたなかった症例もありますし、20年近くもつ症例もあります。事前にどれくらいもつかの予測をするのはとても難しいことなのですが、すくなくとも、歯の状態がいいということが条件となります。

 

 

小幡歯科医院

目黒駅　品川区　小幡歯科医院 (sakura.ne.jp)

 

 

白いブリッジ（ジルコニアブリッジ）

ブリッジは歯のないところを両サイドの歯で支えるので強度が必要となります。

　　　　　　　　　　　　　　

今までは金属が主流でした。

　　　　　　　　　　　　　　　

ある程度歯を削らないと取れてしまうので、たくさんの金属を使っていた時代がありました。

　　　　　　　　　　　　　　　　

接着剤の進化によって、たくさんの歯を削らなくてもブリッジができるようになりました。

 

セラミックと金属を組み合わせて、削る量を最小限にしてもこれだけ金属が見えるのは避けられませんでした。

　　　　　　　　　　　　　　

今や、金属のように強くて白い材料であるジルコニアを用いることによって完全に見た目が白いブリッジを作ることができるようになりました。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

以前に記事にしたように、初期のジルコニアは色がよくありませんでした。

　　　　　　　　　　

自然な感じのない歯になっていました。

　　　　　　　　　　　　

最近はジルコニアでも透明感や自然な黄色味が出せるようになりました。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　

材料の進歩によって、歯の治療が自然に仕上がるようになりました。

　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

小幡歯科医院

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ブリッジでガムを噛む

歯が浮く	2(3.1%)
歯の根本の化膿	2(3.1%)
ブリッジの歯でガムを噛むことの是非	1(1.5%)
するめ 歯が痛い	1(1.5%)
てんかんの薬で歯茎の腫れ	1(1.5%)
なぜ、体に膿が	1(1.5%)
アロンアルフア　誇大	1(1.5%)
インプラント手術　後遺症	1(1.5%)
デンタルフロス　ワックス　どちらが　多く　歯科医院	1(1.5%)
ファイバーコア デメリット	1(1.5%)
ファイバーコア　回　何	1(1.5%)
フッ素　インプラント 割れる	1(1.5%)
リステリン 痛い	1(1.5%)
割れた歯	1(1.5%)
口内炎 口が開けずらい	1(1.5%)
口内炎 石	1(1.5%)
噛む　　痛み	1(1.5%)
噛むとしばらく痛い	1(1.5%)
噛む時歯が痛む	1(1.5%)
小幡歯科　ブログ	1(1.5%)
小幡歯科　ブログ　削らずに　痛み	1(1.5%)
急性化膿性歯髄炎	1(1.5%)
根管長測定器	1(1.5%)
楔状欠損　レジン　デメリット	1(1.5%)
歯 割れる 原因	1(1.5%)
歯 浮く 痛み	1(1.5%)
歯 浮く感じ	1(1.5%)
歯 隙間 埋める	1(1.5%)
歯　　根元　割れる　　セカンドオピニオン	1(1.5%)
歯　磨り減る	1(1.5%)

                           

ブリッジは多少歯に無理のある設計をします。

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ガムを噛んでもよいのでしょうか。

　　　　　　　　　　　　　　　　

本音ではやめて欲しいところです。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

ガムなんてやわらかいものですから「何故ダメなんだ。」と思われるでしょう。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　

理由はガムを噛むことは歯ぎしりをすることである、からです。

　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　

私達歯科医は歯ぎしりに悩まされます。

　　　　　　　　　　　　　

といっても家族のではなく、患者さんの歯ぎしりに、です。

　　　　　　　　　

実は歯ぎしりは歯科の万病の元になります。

http://www.obatadc.sakura.ne.jp/parafunction.html

　　　　　　　　　　　　　　

ですからブリッジという歯に無理をかける繊細な治療の後には、ガムは

控えていただきたいと思っています。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

でも丈夫な歯に丈夫に作製されたブリッジならガムを噛んでも大丈夫なのですが。

ブリッジは何本まで

歯の接着剤	3(4.3%)
歯　欠ける	2(2.9%)
歯がぐらぐら	2(2.9%)
歯が割れる 治療	2(2.9%)
歯が欠ける 原因	2(2.9%)
歯が浮く	2(2.9%)
歯石	2(2.9%)
歯科　噛むと痛い	2(2.9%)
浮き歯	2(2.9%)
あごが曲がっている	1(1.4%)
エプーリス	1(1.4%)
キシリトール リステリン	1(1.4%)
サホライド	1(1.4%)
ストレス　歯　食いしばる	1(1.4%)
テトラサイクリン	1(1.4%)
ブリッジは何本まで	1(1.4%)
リステリン うがい	1(1.4%)
他の歯まで痛く感じる	1(1.4%)
代用糖	1(1.4%)
前歯　ぶつける	1(1.4%)
化膿性歯髄炎　病状	1(1.4%)
唾石症	1(1.4%)
噛み合わせ　歯軋り　腫れ	1(1.4%)
子供 歯が欠けた	1(1.4%)
幼児 歯 かむといたい	1(1.4%)
手術後 飲酒	1(1.4%)
果物 虫歯	1(1.4%)
歯 しみる 治療	1(1.4%)
歯 しみる 治療後	1(1.4%)
歯 欠ける	1(1.4%)

　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

ブリッジは歯のない部分に、両側の歯を支えにして歯をつくる治療です。

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１本歯がなくなったら両サイドの２本の歯を使ってブリッジをつくるので、最低の

本数で３本になります。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　

ブリッジの設計には様々なバリエーションがあります。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

人間の歯は上１４本、下１４本の計２８本ですが、１４本すべてがブリッジの設計に

取り込まれることもあります。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　

これをフルブリッジといいます。

　　　　　　　　　　　　　　　

インプラントが確立していない時代はしばしばフルブリッジをつくりました。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

が、フルブリッジにはきわめて精密な技術が要求されるので、インプラント治療を

応用してブリッジを減らしていく傾向にあります。

　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

ですから、ブリッジは１４本までありえます。

ブリッジができる人

「ブリッジ」は歯の抜けた部分を両脇の歯を利用して歯を作る治療です。

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ブリッジ治療のリスクは、だめになった時にすべての歯を失う危険があるということ

です。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

ただ、ブリッジの治療が長年もつ方もいらっしゃいます。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　

以下のような場合、ブリッジは長くもつ可能性があります。

　　　　　　　　　　　　　　　

虫歯にも歯周病にもなりにくい人

一般的にこういう方はブリッジになりませんが、事故や転倒などで歯をぶつけて

失った場合や先天的に歯がない人が対象になります

　　　　　　　　　　　　　　　

歯周病になりにくく今後は虫歯になりにくい人

２０代の若い頃虫歯で歯を失い、その後虫歯のリスクがなくなった人が対象に

なります。

　　　　　　　　　　　　　　

歯周病で歯を失ったが、その後歯周病がコントロールできている人

定期的に歯周病のチェックをすることが条件になります。

　　　　　　　　　　　　

長くもったブリッジのやり直しの治療

長く使用したブリッジにわずかな虫歯があってやり直す必要がある場合で歯周病

がないことが条件になります。

                                 

つまり歯周病がない状態でなければブリッジ治療はもたないということです。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

少しでも歯周病の危険がある方にはブリッジ治療はお勧めできません。

ブリッジの寿命

歯がしみる 原因	3(3.8%)
緩衝能	3(3.8%)
急性化膿性歯髄炎	2(2.6%)
歯　黒　打撲	2(2.6%)
歯が欠ける	2(2.6%)
歯根膜炎	2(2.6%)
歯根膜炎 治療	2(2.6%)
歯髄炎	2(2.6%)
C2は治療しない	1(1.3%)
”歯科麻酔医”	1(1.3%)
体調が悪い後噛むと痛い	1(1.3%)
噛むと痛い	1(1.3%)
噛むと痛い虫歯　薬	1(1.3%)
奥歯 噛むと痛い 歯周病	1(1.3%)
子供 歯 打撲	1(1.3%)
子供 歯 打撲　　黒	1(1.3%)
子供　前歯　ぶつけた	1(1.3%)
子供　歯をぶつけた	1(1.3%)
差し歯	1(1.3%)
手術後 飲酒	1(1.3%)
歯 ブリッジ 寿命　土台	1(1.3%)
歯 割れた	1(1.3%)
歯 打撲	1(1.3%)
歯 欠けた　割れた 治療	1(1.3%)
歯 欠ける	1(1.3%)
歯 色が変わる　黒	1(1.3%)
歯　ぐらぐら　治療　ぶつけて	1(1.3%)
歯　グラグラ　痛み	1(1.3%)
歯　噛む　痛い　治療	1(1.3%)
歯　穴	1(1.3%)

                  

                                 

ブリッジとは歯の抜けたところを両サイドの歯を利用して歯を回復させる

治療です。

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歯が抜けたところを補うのに、もっとも一般的な治療です。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

このブリッジの治療の寿命は他の治療に比べてやや短くなります。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

両サイドの歯が抜けてしまった歯の分の負担も負うので、通常よりも大きな

負荷が歯にかかるからです。

　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

統計からみるとブリッジの治療の寿命は１０年いかず、７年くらいです。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

ブリッジがだめになる理由は、「虫歯」、「歯周病」、「歯（の根）が割れる」、

です。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

もちろんすべてのブリッジが１０年もたないわけではなく、２０年以上機能

しているブリッジも見かけます。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

大切なのはブリッジ治療を行う前によく診査して、早期にだめにならないか

どうか見極めることです。

　　　　　　　　　　　　　　　

小幡歯科医院

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犬歯は抜かない

犬歯が本来の位置よりも外側に生えてしまうと、「八重歯」といわれる状態になり

ます。

　　　　　　　　　　　　　

「八重歯」は「鬼歯」ともいわれることもあり、見た目としてはよくないです。

　　　　　　　　　　　　　

そこで八重歯を解消する治療方法として、八重歯を抜いてブリッジにする

という方法があります。

　　　　　　　　　　　　

芸能人やモデルの方で時間がなく早く見た目を解消したい場合に行う治療方法

です。

　　　　　　　　　　　　　　　

確かに早期に見た目が良くなる審美的な治療です。

　　　　　　　　　　　　　

しかし、この治療方法はお勧めできません。

　　　　　　　　　　　　　

犬歯は人間の歯の中でもっとも長持ちする歯であり、前歯と奥歯の中間にあって

重要な役割を持っているからです。

　　　　　　　　　　　　　　　

八重歯といえども犬歯を抜いてしまうと、あとあと歯で苦労することになりかねま

せん。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　

それでは、八重歯を解消するにはどうすればよいのでしょうか。

　　　　　　　　　　　　　　　　

一番のお勧めは矯正治療です。

　　　　　　　　　　　　　　　

自分の歯を動かすことによって、自前の歯で審美的な結果を出します。

　　　　　　　　　　　　　　　　　

余程時間に制約がない限り、八重歯は矯正治療で治すことをお勧めします。

犬歯は削らない

犬歯（前から３番目の歯）は人間の歯の中でもっとも長持ちする歯です。

　　　　　　　　　　　　　

その理由の一つに、犬歯の根が一番長いことが挙げられます。

　

また、犬歯は前歯と奥歯の中間に存在していて両者の橋渡しという役割を持って

います。

　　　　　　　　　　　　　

前歯は噛み切る、奥歯は噛み潰すという働きがありますが、犬歯が存在すること

によって前歯、奥歯の働きがスムースになります。（詳しく説明すると難しくなるの

で省きます。）

　　　　　　　　　　　

犬歯の隣の歯を失うと、犬歯を利用したブリッジが治療方針として浮かびますが、

犬歯をブリッジの土台にすることには慎重にならなければなりません。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

削ってブリッジの土台にすると寿命が短くなってしまう可能性があるからです。

　　　　　　　　　　　　　　　

もっとも長く持つはずの犬歯を削って寿命を短くしてしまうと、将来苦労することに

なります。

　　　　　　　　　　　　

犬歯を利用する際には、治療によってその寿命が短くなってしまわないか

よく検討してから治療に入る必要があります。

　　　　　　　

　　　　　　　　　　　

ブリッジ

「ブリッジ」とは歯のない部分に、両隣の歯を利用して歯を作る治療方法です。

　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

インプラント治療が安心して行われる前までは、歯を失った部分の治療の第一

選択でした。　　

　　　　　　　　　　　　　　　　

ブリッジは入れてしまえば、大きさも噛む感触も自分の歯と同じです。

　　　　　　　　　　　　　

入れ歯とちがって違和感もありません。（弱い歯にブリッジを入れると違和感が

生じますが。）

　　　　　　　　　　　　

問題は両隣の歯を削らなければならないことです。

　　　　　　　　　　　　　　　　

ブリッジの例

両隣の歯を全周にわたって削っています。

　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

歯のないところにも歯が入ります。

　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　

隣の歯がすでに虫歯の治療で削られている場合はいいのですが、まったく削られ

ていない健全な歯の場合はもったいない気がします。

　　　　　　　　　　　　　　

もったいないだけでなく、一度歯を削ると歯の寿命が短くなる可能性があるの

です。　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　

ブリッジをするために歯を削るためには、削ることによって歯が悪くなって

しまわないか検討してから行う必要があります。　　　

　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

小幡歯科医院

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