レントゲンを携帯で

先日レントゲンを撮った時に、患者さんに「写真とってもいいですか？」と

聞かれました。

　　　　　　　　　　　

もちろんOKなのですが、いいアイデアだと思いました。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　

最近の携帯電話についているカメラなら保存に耐えうる十分な画像が

得られます。

　　　　　　　　　　　

２００万画素以上あればパソコン上で診断できるくらいの画像になります。

　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　

自分のレントゲンをiPhoneで撮ってみました。

　　　　　　　　　　　　　　　　

３００万画素ですがそこそこ診断できます。

　　　　　　　　　

転院する場合や、セカンドオピニオンを得たい場合のためにも自分で

レントゲン画像をもっているのは良いことだと思います。

ブリッジは何本まで

歯の接着剤	3(4.3%)
歯　欠ける	2(2.9%)
歯がぐらぐら	2(2.9%)
歯が割れる 治療	2(2.9%)
歯が欠ける 原因	2(2.9%)
歯が浮く	2(2.9%)
歯石	2(2.9%)
歯科　噛むと痛い	2(2.9%)
浮き歯	2(2.9%)
あごが曲がっている	1(1.4%)
エプーリス	1(1.4%)
キシリトール リステリン	1(1.4%)
サホライド	1(1.4%)
ストレス　歯　食いしばる	1(1.4%)
テトラサイクリン	1(1.4%)
ブリッジは何本まで	1(1.4%)
リステリン うがい	1(1.4%)
他の歯まで痛く感じる	1(1.4%)
代用糖	1(1.4%)
前歯　ぶつける	1(1.4%)
化膿性歯髄炎　病状	1(1.4%)
唾石症	1(1.4%)
噛み合わせ　歯軋り　腫れ	1(1.4%)
子供 歯が欠けた	1(1.4%)
幼児 歯 かむといたい	1(1.4%)
手術後 飲酒	1(1.4%)
果物 虫歯	1(1.4%)
歯 しみる 治療	1(1.4%)
歯 しみる 治療後	1(1.4%)
歯 欠ける	1(1.4%)

　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

ブリッジは歯のない部分に、両側の歯を支えにして歯をつくる治療です。

http://blog.goo.ne.jp/obatadc/d/20081021

　　　　　　　　　　　　　　　　　

１本歯がなくなったら両サイドの２本の歯を使ってブリッジをつくるので、最低の

本数で３本になります。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　

ブリッジの設計には様々なバリエーションがあります。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

人間の歯は上１４本、下１４本の計２８本ですが、１４本すべてがブリッジの設計に

取り込まれることもあります。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　

これをフルブリッジといいます。

　　　　　　　　　　　　　　　

インプラントが確立していない時代はしばしばフルブリッジをつくりました。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

が、フルブリッジにはきわめて精密な技術が要求されるので、インプラント治療を

応用してブリッジを減らしていく傾向にあります。

　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

ですから、ブリッジは１４本までありえます。

親知らずが歯ぐきに当たって噛むと痛い

歯が欠ける	3(4.2%)
歯が浮く	3(4.2%)
歯がしみる	2(2.8%)
歯が欠けた　アロンアルファ　種類	2(2.8%)
歯髄炎 痛み　何日	2(2.8%)
.歯根膜炎（	1(1.4%)
あご 鍛える	1(1.4%)
どの歯が痛いか分からない	1(1.4%)
サホライド 口内炎	1(1.4%)
セラミック　歯　咬み合わせ　高さ調整　高くする事は可能	1(1.4%)
パラジウム　合金	1(1.4%)
ブリッジ リステリン	1(1.4%)
上の親知らずが下の顎骨にあたって痛い	1(1.4%)
乳歯 欠けた　治療	1(1.4%)
乳歯 欠ける	1(1.4%)
乳歯 虫歯　歯ぐき　腫れ	1(1.4%)
乳歯　すり減り　歯ぎしり	1(1.4%)
割れた歯の治療	1(1.4%)
医療用アロンアルファーアマルガム	1(1.4%)
口内炎　かさぶた	1(1.4%)
口内炎　レーザー	1(1.4%)
唾石症 症状	1(1.4%)
噛むと痛い　神経	1(1.4%)
子供　歯をぶつけた	1(1.4%)
差し歯　取れた　ポリグリップ	1(1.4%)
慢性　黒い　虫歯　痛まない	1(1.4%)
接着剤 歯	1(1.4%)
歯 欠ける	1(1.4%)
歯　体調	1(1.4%)
歯　倒れる	1(1.4%)

　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　

親知らずが上下両方なくて、片方だけ生えている時に、噛むと顎の歯ぐきに

当たってしまうことがあります。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

これは痛いです。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

噛むたびに歯ぐきに傷をつけることになるので、歯ぐきに炎症や口内炎が

生じます。

　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　

この痛みを回避するには

　　　　　　　　　　

親知らずを削って歯ぐきに当たらないようにする

　　　　　　　　　

親知らず自体を抜く

　　　　　　　　　　　　　　　　　　

しかありません。

　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

この２つの選択肢の中ではほとんどの人が「親知らずを削る」方を選びます。

（抜くのは嫌ですからね。）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

それでいいのですが、削って当たらないようにしてもいつかまた当たるように

なってしまいます。

　　　　　　　　　　　

親知らずには「生涯、生え続けようとする」性質があるからです。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

抜けば、その後歯ぐきが痛むことはありません。

　　　　　　　　　　　　　　　

どちらかというと、抜くことを勧めています。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　

セラミックは高くすることが可能か？

歯が欠ける	3(4.2%)
歯が浮く	3(4.2%)
歯がしみる	2(2.8%)
歯が欠けた　アロンアルファ　種類	2(2.8%)
歯髄炎 痛み　何日	2(2.8%)
.歯根膜炎（	1(1.4%)
あご 鍛える	1(1.4%)
どの歯が痛いか分からない	1(1.4%)
サホライド 口内炎	1(1.4%)
セラミック　歯　咬み合わせ　高さ調整　高くする事は可能	1(1.4%)
パラジウム　合金	1(1.4%)
ブリッジ リステリン	1(1.4%)
上の親知らずが下の顎骨にあたって痛い	1(1.4%)
乳歯 欠けた　治療	1(1.4%)
乳歯 欠ける	1(1.4%)
乳歯 虫歯　歯ぐき　腫れ	1(1.4%)
乳歯　すり減り　歯ぎしり	1(1.4%)
割れた歯の治療	1(1.4%)
医療用アロンアルファーアマルガム	1(1.4%)
口内炎　かさぶた	1(1.4%)
口内炎　レーザー	1(1.4%)
唾石症 症状	1(1.4%)
噛むと痛い　神経	1(1.4%)
子供　歯をぶつけた	1(1.4%)
差し歯　取れた　ポリグリップ	1(1.4%)
慢性　黒い　虫歯　痛まない	1(1.4%)
接着剤 歯	1(1.4%)
歯 欠ける	1(1.4%)
歯　体調	1(1.4%)
歯　倒れる	1(1.4%)

　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

咬み合わせの調整というのは、通常「削る調整」を意味します。

　　　　　　　　　　　　　　　　

これに反して「盛り足す調整」という方法もあります。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

歯科医院では盛り足すことは容易ではないので、削る調整が主になります。

　　　　　　　　　　　　　　　

そのため、義歯は少し高い状態で完成させお口の中で確認しながら削って調整

するようにしています。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

もし低い状態でできあがった義歯は盛り足さなければなりません。

　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

そういう場合、金属もセラミックも盛り足すことができます。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

ただし、お口の中ではできません。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

高温（１０００℃以上）で処理しなければならないからです。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

ですから、金属やセラミックはお口の中に入れてからは盛り足すことができません。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

唯一「ハイブリットセラミック」という材質はお口の中で盛り足すことができます。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

専用の光を当てて盛り足すことができるので、お口の中でも操作が可能なのです。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　

小幡歯科医院

http://www.obatadc.sakura.ne.jp/

スルメを噛みすぎて歯が痛い

知覚過敏から歯髄炎	2(2.4%)
できもの 口の中	1(1.2%)
ぶつけて　歯がグラグラ 治りますか	1(1.2%)
スルメ 噛みすぎ 歯の痛み	1(1.2%)
スーパーフロス ブリッジ	1(1.2%)
タブレット　デンタルケア	1(1.2%)
ホワイトニング　禁煙	1(1.2%)
乳歯 歯根吸収 痛む	1(1.2%)
乳歯　歯軋り　欠け	1(1.2%)
代用糖	1(1.2%)
体調が悪いと歯が痛む	1(1.2%)
前歯　ぐらぐら　ぶつける	1(1.2%)
前歯　ぐらぐら　折れる　自然治癒　音	1(1.2%)
割れた歯の治療	1(1.2%)
口の中 できもの	1(1.2%)
口内炎 サホライド	1(1.2%)
口内炎 レーザー	1(1.2%)
噛むと歯痛い	1(1.2%)
噛むと痛い	1(1.2%)
噛むと痛い虫歯	1(1.2%)
噛むと痛み　虫歯	1(1.2%)
子供　歯 欠ける	1(1.2%)
子供前歯　転倒	1(1.2%)
急性化膿性歯髄炎 処方	1(1.2%)
抜歯　注意　問い合わせ　医科	1(1.2%)
根管長測定器	1(1.2%)
楔状欠損　歯磨き粉	1(1.2%)
歯 神経 グラグラ	1(1.2%)
歯 神経 痛い　噛む	1(1.2%)
歯 黒い 欠ける	1(1.2%)

                   

                     

けっこう多いです。

　　　　　　　　　　　　

スルメをたくさん噛んだら歯が痛くなった人。

　　　　　　　　　　　　　　　　

１回や２回くらいでは痛くなりませんが、何度も何度も噛んでいると痛くなることが

あります。

　　　　　　　　　　　　

そういう場合は、しばらくスルメをやめれば治るはずです。

　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　

ただ、歯周病の初期症状として痛くなっている場合は治療の必要があります。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

初期の治療は治療回数も少なくすみます。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

（歯周病が進行していればスルメは食べられないはずですから、初期だと

考えられます。）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

１年以上歯科医院で検査をしていない場合は来院することをお勧めします。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

 

 

小幡歯科医院

http://www.obatadc.sakura.ne.jp/

オフィスホワイトニングの副作用

オフィスホワイトニングの副作用は「歯がしみること」です。

　　　　　　　　

ホームホワイトニングでも歯がしみることがあり、ホワイトニングを行う際に生じる

唯一の副作用です。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　

今回オフィスホワイトニングをやってみてしみる歯がありました。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　

６時間くらいで収まりましたが、不快な症状でした。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

ホワイトニングをした後、松屋でカレーを食べたのですが（本当はホワイトニングの

後に歯に着色する食べ物、飲み物は避けなければならないのですが）付け合せの

サラダがしみました。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　

その後、しばらくは舌で押しても痛みを感じるくらいの知覚過敏が起こりました。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

治療が原因の知覚過敏なので、治ることがわかっていましたが不快でした。

　　　　　　　　　　　　

患者さんは「歯が弱くなってしまったのか」と不安に思うかもしれません。

　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　

ホワイトニングを行う前に日頃知覚過敏があるかどうかの問診が大切なことが

わかりました。

　　　　　　　　　　　

場合によっては、知覚過敏の治療をしてからホワイトニングをするべきだと

思われます。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

オフィスホワイトニングジェルの副作用

オフィスホワイトニングの副作用は「歯がしみること」です。

（これは後述します。）

　　　　　　　　

ホワイトニングのジェル（オキシフル）の副作用は「やけど」です。　　

　　　　　　　　　　　　　　

家庭で使用する希釈したオキシフルでも手に白いやけどが生じることがあります。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

ホワイトニングで用いるオキシフルは３５％と高濃度です。

　　　　　　　　　　　　　　　　　

手につけばやけどします。

　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

歯ぐきについてもやけどします。

　　　　　　　　　　　　　　　　　

歯ぐきが白くなっているところがやけどです。

（わざとジェルを歯ぐきにつけてみたところです。実際には歯ぐきにジェルが

触れることはありません。）

　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　

高濃度のオキシフルは劇物なので細心の注意を払う必要があります。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

気をつけなければなりませんが、心配はいりません。

　　　　　　　　　　　

これらのやけどは痛みは出ず、数時間後にはなくなっています。　　　

ホワイトニングの手順（結果の判定）

ホワイトニングが終了したら、歯の状態を写真に記録して術前と比較します。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

術前です。

　　　　　　　　　　

術後です。

　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　

色見本と比べても

　　　　　　　　　　　

白くなったのがわかります。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　

今回はまったくクリーニングをしないで、着色を残したままホワイトニングを行い

ました。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

わざと悪い環境でホワイトニングを試したのですが、思いのほか良い結果が

得られました。

　　　　　　　　　　　　　

クリーニングをして着色を落としてからホワイトニングをすればもっと歯を白くする

ことができたでしょう。

　　　　　　　　　　　　　　　　　

オフィスホワイトニングはお勧めできるレベルになりました。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

オフィスホワイトニングの手順（ジェルの交換）

オフィスホワイトニングの治療時間は３０分です。

　　　　　　　　　　　

ホワイトニングジェルを塗って光を１０分当てる

ジェルを一回全部ふき取り新しいジェルを塗ってまた１０分

さらにジェルを取り替えてもう１０分

　　　　　　　　　　　　

の３０分です。

　　　　　　　　　　　　　　　　　

この間うがいはできません。

　　　　　　　　　　　　　　　　　

ですが、ジェルは塗ったところにとどまり流れることがないので辛くはありません。

　　　　　　　　　　　　　

寝てしまう人が多いと思います。