子宮頸癌と体癌

少し前の休みの日のことです。
救急車でお婆ちゃんが来院されました。
でも救急車からはスタスタと歩いて来られたのですが。

それはさておき、９０歳くらいでしたか、
性器出血があるとのことで急いで来られたのです。
もちろん、そんなに急ぐこともないのですが、びっくりされたんでしょう。

日本人女性の月経が終わる年齢の平均は５１歳と言われます。
４０歳代になると月経も不規則になってくるので、
子宮頸癌を心配されて来院する方が増えるのもこの年代です。
子宮頸癌は出血という症状が出た時には、けっこう進んでいます。
だから本当は２０歳から検診を受けた方がいいのです。
この頃なら子宮頸癌になる前に発見できますから、
定期的に診察して、初期の癌になるまでに治療することができるのです。

これに対して子宮がんには「子宮体がん」という、別の癌も有ります。
子宮体がんは、６０歳頃に多い子宮がんです。
頻度としてこちらの方が少なく１０％とか、２０％と言われます。
私が勤務していた天理よろづでは、半数近くが子宮体がんという地域でした。
こちらに来て、すごく少ないな、と感じています。
それもそのはず、子宮体がんは赤ちゃんを産んだことのない女性や、
産んでも、出産数が少ない女性がなりやすい癌だからです。
多産の地域では少ないというわけです。
ちなみに先の子宮頸癌は、逆に赤ちゃんをたくさん産んでいる人がなりやすいのですが。

閉経して、数年以内に出血する場合は、たいてい不規則な月経です。
ところが閉経して１０年も経ってから出血する場合には子宮体がんを疑うのです。
このお婆ちゃんは数十年も経っていたので、また違う病気も念頭に置きつつ診察しました。
診察すると子宮の中からの出血です。
出血の量自体は少ないのですが、赤い血液です。
お婆ちゃんの年齢と子宮の中から、というだけで、子宮体がんと診断されます。
一応検査もしましたが、三田市民病院を受診するようにと紹介状を書きました。
三田市民で結果が出る前に、こちらの結果で、やはり子宮体がんだったのです。

でもあせることはないのです。
若い人の癌はすぐに進行しますが、お婆ちゃんの癌はゆっくり進行します。
しかも子宮体がんは症状が出てからでも、あまり進行していないことが多いのです。
きっと、このお婆ちゃんも子宮を手術すれば治るでしょう。
でも手術できる年齢かどうか、手術するかどうかで
今頃悩まれているのではないでしょうか。

ほかにもこの年齢の性器出血では、閉経後萎縮性膣炎という病気もありますが、
出血する場所が子宮の中ではなくて、膣の壁からなので、すぐに診断がつきます。

ところで最近忙しくしているのは、
ホームページを１から作り替えていること、
各種パンフレットも作り替えていること、
今準備中の美容皮膚科をもうすぐお披露目するために、
診察室の改装や、治療案内のビデオを制作すること、
と言っても、こちらは業者さん頼みですが。
それに美容機器の選定から購入と、
もちろん実習から本読み、本は数十冊を読破。
職員の教育、などきりがありません。
ですが、こういう時ほど生き生きするのですよね。
写真は改装中の２診の様子です。
とりあえず途中経過でした。

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