マイナ保険証廃止！９・２５集会発言 （その６）

②６月診療報酬の改悪　生活習慣病を特定疾患はずし・３か月長期投薬
さらに、民営化で医師や看護師を減らしておきながら「ベッドが空いているのにコロナ患者を受け入れないのはけしからない」というキャンペーンが張られ、医療介護福祉への攻撃がエスカレートしています。４月・6月から始まった医療・介護・障がい福祉のトリプル改定はその典型です。
　医療だけでも1200億円の社会保障を削減し、軍事費を2倍にして、「命を守る」医療から「命を奪う」戦時医療への転換です。改定の決定的なポイントは、糖尿病・高血圧症・脂質異常の3疾患を「管理料の対象から除外し、月に一回以上としてきた受診頻度の要件を廃止する」、さらに「薬の長期投与を最長９０日できる」としたことです。
　「年よりは早く死ね」とばかりに、生活習慣病を狙い撃ちにし、受診回数を減らして医療が受けられなくしようとするものです。絶対に許せません。
地域の診療所は、保険点数が減らされ、患者さんも減らされることで、倒産に追い込まれていきます。もともと大病院からかかりつけ医に誘導された「生活習慣病」の高齢者は近くの診療所も奪われることになります。
　コロナで、マイナ保険証で、トリプル改定で、つぎつぎ地域医療を担う診療所が減っています。ここに１０月から先発薬品の一部自己負担が追い打ちをかけてきます。私は現場にいて、「政府は地域医療もろともたたきつぶしに来たな」と直感します。日常の猛烈な忙しさは、戦争動員そのものです。敵の分断攻撃を団結に変え医療現場の怒りを一つにして反戦闘争に組織していきましょう。

マイナ保険証廃止！９・２５集会発言 （その５）

（２）命を守る医療から命を奪う医療への転換を阻止しよう
①コロナを非常時として戦争国家化へ舵を切る　遺伝子ワクチンの強制
戦争国家化は、国家財政、地方自治体、労働現場、学校教育、医療福祉など社会のあらゆる領域で絶望的な攻撃を激化させています。
　戦争（資本家）にとって役に立つ者と立たない者への選別（トリアージ＝戦場で使われた言葉）が非常時とされたコロナ禍で浮き彫りになりました。必要な施設や人員を増やすのではなく「有効性と安全性」を無視した遺伝子ワクチンを「老人と基礎疾患のある人」に集中して打ちまくり、医療で多くの命を奪い「戦時下の医療」へと転換しました。アメリカ、イスラエル、日本はその最先頭にいます。これまでの医療がまるきり変えられてしまいました。よく持ち出される「多くを救うためには多少の犠牲は容認する『天秤論』」はアメリカの原爆投下を正当化するためにも使われました。災害やパンデミック、戦争に持ち出される「トリアージ」のペテンは、その原因を問題にしないことです。十分な医療体制、公衆衛生を充実させ戦争を止めることが出来なかった結果であり、何れも避けられないものではありません。すべての根源は命より金儲けの戦争に向かう資本主義です。ナチスばりの嘘と騙しの宣伝を暴き切り、資本主義を打ち倒す反戦闘争を闘い、職場の目の前の戦争動員を打ち破りましょう。

マイナ保険証廃止！９・２５集会発言 （その４）

④１１月労働者集会へ
　わたしは全世界に発信された８・６集会のLIVE報道をずっと見ていました。完勝でした。ベトナム反戦・７０年安保闘争を切り開いた６７年１０・８闘争を思い出しました。一旦逮捕や解雇を覚悟した隊列が登場すれば、日本のみならず、世界の情勢を変えられると確信しました。次は１１月労働者集会です。職場、地域の「命を守り戦争に反対する怒り」を束ねた６０００の隊列を登場させましょう。そうすれば歴史はかならず切りひらけます。

マイナ保険証廃止！９・２５集会発言 （その３）

③８・６広島闘争で岸田を打倒
　今年の８月６日広島闘争はまさにその始まりでした。広島市の違法・不当な平和公園入場規制＝集会禁止にたいして、前夜からの泊まり込み・座り込みの青年・学生を先頭に１０００人が８月６日朝の原爆ドーム前で集会とデモを実力で勝ち取りました。演説中の岸田首相やイスラエル・アメリカの駐日大使らを真っ向から弾劾し、中国侵略戦争のために広島の反戦反核闘争をつぶすというG7・岸田政権の狙いをものの見事に打ち砕きました。さらに被爆者をはじめ広島・長崎―全国、全世界の労働者・民衆の怒りで、岸田首相を打倒しました。暴処法弾圧の５人の仲間と共に勝ち取った勝利です。一日も早く彼らを奪い返しさらに闘いを拡大しましょう。

９・２５マイナ保険証廃止 厚労省申し入れ行動

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マイナ保険証廃止！９・２５集会発言 （その２）

②日米共同声明で日本が参戦
　岸田政権は、4月10日、日米首脳会談共同声明で「日本は主力となって米国と共に戦う」と全世界に宣言しました。アジアにおける唯一の帝国主義国・日本の労働者階級が世界の労働者（とりわけ中国の労働者）と連帯して、立ち上がることが決定的です。私たちも腹をくくって自国政府を倒し世界戦争をとめましょう。闘えば必ず止められる情勢です。

マイナ保険証廃止！９・２５集会発言 （その１）

８・６広島闘争の勝利を引き継ぎ、医療・介護・福祉の現場から、
命を守り戦争をとめる隊列で１１月労働者集会へ

１）第三次世界大戦・核戦争を労働者・民衆の実力闘争でとめよう
①ウクライナ、ガザ、台湾を巡る侵略戦争が日米の中国侵略戦争へ
　２年7か月続いているウクライナ戦争ではロシア軍とアメリカ・ＮＡＴＯが支援するウクライナ軍が、今ある全ての近代兵器を使って、１０万人の戦死者、数十万人の戦傷者を出す大戦争を続けています。ガザでも、アメリカの支援を受けたイスラエル軍の虐殺戦争が延々と１年も続き、死者は４万人を超え、負傷者は９万５千人に迫り、いまだに瓦礫のなかに１万人近くが閉じ込められたままです。テレビやSNNで報道されるジェノサイドを即時やめろと、世界の学生・労働者・市民が集会・デモ・占拠闘争に立ち上がっています。
　この戦争の最大の原因は、圧倒的な軍事力・経済力をもって第２次世界大戦後の世界を支配し続けてきたアメリカ帝国主義の歴史的没落が決定的な段階まで行き着き、危機からの脱出をかけて、中国に対する侵略戦争―世界戦争を開始しているということにあります。AI、無人機、核兵器、これらがすべてが使われる第三次世界大戦は、一旦はじまれば間違いなく全人類を滅亡させる核戦争にまで行きつきます。絶対止めましょう！

9・25 怒りの厚労省大行動

8・25「紙の保険証はどうなる？」相談会

マイナ保険証は危険！紙の保険証で診察受けよう！
不安・疑問について、みんなで考えましょう。

無料のがん検診を受けましょう

八尾市民が対象です。
〇　印のついている検査は八尾北医療センターで受けられます。

８・８マイナ保険証廃止 大阪府申し入れ行動

　　　　　　　　　　　　　　申　し　入　れ　書
大阪府　国民健康保険課、介護保険課　様 　　　　　　　　　2024年8月8日
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

地域医療交流会
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　連絡先　大阪府八尾市桂町6-18-1
　　　　　　　 八尾北医療センター労働組合
　 　　　　　　 電話　072-999-3555　

　マイナ保険証を廃止し、これまで通り紙の保険証で診療が受けられるように
大阪府、国民健康保険課、介護保険課が尽力されることを強く要望します。
私たちは、これまで通り紙の保険証を使い続け、患者の命と地域医療を守っていきます。

その理由は以下の通りです。

１）マイナカードは「国民皆保険制度」を解体し戦争に総動員することが目的。

　トラブルが尽きず、圧倒的多数が反対しているマイナカードをなにがなんでも押し通そうとするのは、政府が戦争に舵を切って、国民を監視し、徴税、徴用、徴兵が待ったなしの情勢だからです。
　地域医療（かかりつけ医）に蓄えられてきた医療情報は、お金のあるなしに関係なく「いつでも」「どこでも」「誰でも」「安心して」医療が受けられる「国民皆保険制度」のためのものです。助け合ってともに住みともに働きともに生きる、信頼関係がなければ公開できないものです。お互いが医療と社会の主人公になって人を診る、地域を診る、社会を診る（変える）ことにつながるのです。病気の原因をつきとめ、早期発見、早期治療に役立てるためであって、金儲けや戦争には使わせません。
　広島、長崎、沖縄を繰り返す中国への戦争を、医療の現場から止めましょう。

２）厚労省と大阪府後期高齢者医療広域連合が患者さんに「脅し」をかける。

　後期高齢者に届いた新しい保険証には次のような紙が入っています。　
「ご注意ください！今年の１２月２日から現行の保険証は発行されなくなります。医療機関などを受診の際はマイナンバーカードをご利用ください」

　あたかもマイナ保険証がなければ、診察が受けられないと思わせる内容から始まり、「カードを作りましょう、こんなにメリットがあります」と巧みにカード作成へと誘導しています。
　そして最後に！小さい字で！「令和6年12月2日以降、保険証利用登録がされたマイナンバーカードを保有していない方には、発行済み保険証の有効期限が切れる前に、申請いただくことなく『資格確認書』が交付され、引き続き医療を受けることができます。」と書いています。
　新しい保険証を受け取った患者さんの多くが、「マイナ保険証がないと医療が受けられなくなるのですか」と心配になって相談に来られます。
このような不安を煽る卑劣な「脅し」は絶対にゆるせません。

３）実際はメリットどころではない。人が亡くなっている。

　6月4日岐阜県在住の78歳の高齢女性が胸痛の症状を訴えて地域のクリニックを訪れ病院の窓口にマイナ保険証を提示。しかし資格確認情報なしと表示されて10割負担を持ち合わせがなかったため受診をあきらめて、「明日紙の保険証を持って出直します」と告げて帰宅。翌日未明に様態が悪化して搬送先で心筋梗塞のために亡くなりました。
　現場では常に通信エラーや機械の不具合が起きています。紙の保険証であればこんなことは起こり得ませんでした。

４）さらに偽造マイナカードにまつわる事件は後を絶たない。

　今年4月に、東京都の都議と大阪府八尾市の市議が携帯電話を乗っ取られる被害に立て続けに遭っています。SIMスワップという手口で、他人に自分名義でスマホを不正利用されたとみられています。SIMスワップとは、まず偽造されたマイナカードなどを用いて本人に偽装し、電話番号と電話番号に紐付けられた識別番号等の情報が記録されているSIMカードを紛失したなどと偽り、勝手にSIMを再発行。最終的に、スマホを乗っ取る手口です。

５）とまらない通信システムの障害。

　日本時間の７月19日、世界各地で、コンピューターのセキュリティーソフトが原因となって、大規模なシステム障害が起きたことについて、マイクロソフトは、影響を受けた端末は、推定で850万台に上ることを明らかにしました。
　このようなことはこれまでも指摘されてきましたが、今回の障害はデジタル化の決定的な弱点をさらしています。

６）利用率向上に躍起の政府が、またしても医療機関に対して「アメ」の政策。

　厚労省は5～7月を「マイナ保険証利用促進強化月間」と位置付けて、6月には予算217億円を使って病院や薬局へ補助額を最大20万円から40万円に倍増しました。それでもマイナ保険証の利用率はいまだ9.9％（6月）です。
　6月の診療報酬改定で、「医療DX推進体制整備加算」を新設し、初診時に限り、診療報酬の点数に医科8点、歯科6点、調剤4点をそれぞれ加点する仕組みをつくりました。さらに10月からマイナ保険証の利用率に応じて、最大で医科11点、歯科9点、調剤7点を診療点数に上乗せする4割アップの方針です。
　保険証廃止の撤回を訴える全国保険医団体連合会（保団連）は、「本来、診療報酬は診療行為に応じて支払われるのであって、利用率の実績は目的外です。6月に診療報酬を改定したばかりのタイミングで、しかも国会での説明もなしにコソコソと進めるとは許しがたい。物価高によって光熱費や病院食のコスト増に頭を抱える病院もあるというのに、その窮状を脇に置いて利用率向上には大盤振る舞い。『医療の質の向上』をうたうなら、お金をかけるべきは病院設備や医療従事者の処遇の改善、医薬品の安定供給だ」とコメントを出しています。

７）7月8日「紙の介護保険証を廃止する」という方針に怒りの声。

　そもそも80歳以上のマイナカード所持率は65.8％と低く、寝たきりの人も多いので新たにマイナカードを発行する手続きも容易ではありません。
　紙の介護保険証が廃止されれば、認知症になったときのカードの管理をどうするかなど、細部が詰めきれていません。
もしマイナカードに銀行口座や証券口座が紐づけされていたら、そういった個人情報も知られてしまう恐れがあります。
　「紙の医療保険証廃止だけでも『はて？』なのに、今度は紙の介護保険証までも廃止しマイナカードに移行しようとしている日本政府に『姨捨山』を思う。」「今年亡くなった母は要介護2だったが、マイナカードを扱える状況には、まったくなかった。『紙の保険証』は長年の経験から利用できたが、別途交付される『書類』に対応できたとも思えない。政府は、常軌を逸している」と怒りの投稿は絶えません。

８）マイナ保険証強行導入で「医療機関1万件廃業」試算に現実味。

　全国保険医団体連合会（保団連）の調査では、マイナ保険証の導入が義務化された前月の2023年3月に、全国で約1100の医院が廃業しています。また、2024年いっぱいまでに約1000の医院が廃業を決めているとのことです。
　3月末に廃業した内科医院の元院長は、
「マイナ保険証の導入と紙の保険証廃止が閉院を決めるきっかけになりました。オンライン資格確認（マイナ保険証の読み取り）などのシステム導入には費用がかかり、国の補助があっても、とても足りない。手間もかかる。私と看護師1人でやっていたから、慣れない患者さんにマイナ保険証の認証で質問されたり、認証のトラブルがあれば診察に大きな支障が出てしまう。閉院にあたって連絡を取った仲間の開業医にも、当院同様、制度についていけないので閉院を考えている人が何人もいました」と語っています。
　高齢医師のリタイアが増え、長年患者さんに慕われてきた先生が廃業していく。なくてはならない地域の医療機関が減っていくのは大きな問題です。　
　最大で「医科」の診療所が全国で2983機関、「歯科」の医院が7729機関、合計1万712機関が廃業する可能性があります。このままでは、地域医療が崩壊してしまうおそれがあります。

９）もはやマイナカードの取得は任意などではない。

　国は何が何でもカードを100％普及させ、金融・社会保障などすべての情報を紐づける計画です。
　6月18日には、携帯電話契約時の本人確認に、マイナカードに搭載されているICチップの読み取りを義務づける方針を決めました。今後、マイナカードがないと社会生活が成り立たなくなるおそれもあります。
元総務省自治行政局行政課長で、弁護士でもある神奈川大学法学部の幸田雅治教授は、「国民健康保険業務は市町村の業務であるにもかかわらず、自治体にまったく相談も協議もせずにこのような方針を打ち出すことは、まさに地方自治の侵害にほかならない。自治体の業務にかかわる政策について、このようなことはいまだかつて一度としてありませんでした。河野氏の暴走であり、憲法や一般的な法治主義に反し、到底許されない行為と言わざるをえません」と指摘されています。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　以上

８・８マイナ保険証廃止 大阪府庁申し入れ行動

８・６広島行動の勝利に続いて、戦争の為のマイナ保険証強制反対の申し入れ行動を行いました。

暑中お見舞い申し上げます

マイナ保険証は危険 紙の保険証で診察受けよう！ その10

９）マイナカードのゴリ押しは戦争の為。

トラブルが尽きず、圧倒的多数が反対しているマイナカードを
なにがなんでも押し通そうとするのはなぜでしょう。
戦争に舵を切って国民を監視し、徴税、徴用、徴兵が待ったなしの情勢だからだと思います。
　地域医療（かかりつけ医）に蓄えられてきた医療情報は、
お金のあるなしに関係なく「いつでも」「どこでも」「誰でも」「安心して」医療が受けられる
「国民皆保険制度」のためのものです。
助け合ってともに住みともに働きともに生きる、信頼関係がなければ公開できないものです。
お互いが医療と社会の主人公になって人を診る、地域を診る、社会を診る（変える）ことにつながるのです。
病気の原因をつきとめ、早期発見、早期治療に役立てるためであって、金儲けや戦争には使わせません。
病気の原因は資本主義（国家）にあります。
「原子力村」「森友」「加計」「桜」「コロナ給付金」「オリパラ」「統一教会」で
ずっとうそとだましを通してきた国家に命は絶対にあずけられません。
　私たちは戦争のために個人情報を使うことをきっぱりと拒否し、
医療の現場から奪われたすべてを奪い返して、世界の闘う労働者、住民と共に
新しい社会を築くための基礎としたいと考えています。　　
　

マイナ保険証は危険 紙の保険証で診察受けよう！ その9

８）もはやマイナカードの取得は任意などではない。

国はメンツにかけてカードを100％普及させ、金融・社会保障などすべての情報を紐づける計画です。
　6月18日には、携帯電話契約時の本人確認に、
マイナカードに搭載されているICチップの読み取りを義務づける方針を決めました。
今後、マイナカードがないと社会生活が成り立たなくなるおそれもあります。
元総務省自治行政局行政課長で、弁護士でもある神奈川大学法学部の幸田雅治教授は、
「国民健康保険業務は市町村の業務であるにもかかわらず、
自治体にまったく相談も協議もせずにこのような方針を打ち出すことは、まさに地方自治の侵害にほかならない。
自治体の業務にかかわる政策について、このようなことはいまだかつて一度としてありませんでした。
河野氏の暴走であり、憲法や一般的な法治主義に反し、到底許されない行為と言わざるをえません」
と指摘されています。