マネジャーの休日余暇(ブログ版)

奈良の伝統行事や民俗、風習を採訪し紹介してます。
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ふり返る令和4年1月の介護まとめ

2024年07月31日 07時31分50秒 | むびょうそくさい(おかん編)
おふくろの介護に大阪・住之江へ行くことは、もうないと思うが記憶は記録。

ふり返る際に思い出したい事項は書き記しておく。

正月元日。



大晦日の晩の排便は5日目にすっきりしていたおふくろ。

翌朝の元日におせち食べ。雑煮は2杯も。



それから1時間後の午後1時、眠たいというので寝に行ったらと伝えたら、トイレしてそれから寝ると動いたおふくろの排便失敗。

おむつして排便漏らしは初めて、便器も手すりもぬすぐった可能性のある箇所すべて除菌テイッシュ。

綺麗にしてもらったおふくろ。

横になったベッドにすぐ寝た。

起きた時間は午後5時半。

腹が減った、雑煮食べたい、と訴える。

シャワーで汚れたお尻とか、洗ってもらって気持ちいいから入浴したいという。

それは無理、とかーさん。

シャワーしているときのおふくろの状態は浴槽縁に掴まっているものの小刻みに震え。

身体を支えるだけで膣が痛くなる。

もう無理やと伝えたが、もう1箇所入所できるところ早く探したいと訴える。

かーさんがLINEに姪っ子のKから年末メッセージ。

張り子の寅の置物がある信貴山朝護孫子寺に参詣したくても大勢になるからお家でほっこりするって・・伝えてくれた。

正月三日の午後6時半。

貴ちゃんからおめでとうの電話。

どちらも長話になると、替わって話す。

生活費は?。

たけちゃんが世話してくれたトヨタとか、他にも修業したことがあり少額だが厚生年金があるらしい。

しかもふーちゃんが息子のために残してくれた基金で暮らしているが、いずれ破綻を迎えるのでは、と心配しているんだよ。

4日に食べた一杯は、辛み大根おろしを入れたおそば。



これが旨かった、とおふくろも喜ぶ。

5日、コロナ第6波の拡大化は確実性を帯びてきた。



奈良は54人。

隣県の京都は92人(うちオミクロン10人)。

滋賀が54人であるが、三重は3人に、和歌山は4人。

しかし、安心してられない大阪が244人(うちオミクロン8人、但し前日は124に対して58,又翌日の6日は505の18と比較的少ないと感じる)に、東京が390人(うちオミクロン17人)。

西の国の山口県は104人(岩国米軍基地感染から職員感染し市中感染へ)。

広島は138人。

沖縄はなんと623人(沖縄米軍キャンプ感染から職員感染し市中感染へ)・・

年末年始以前からの人の動き、流れによる市中感染拡大なのだろうか・・

12日、今夜も食後に排便。

5日連続の排便に何かの前触れなのか、逆に気になる・・・

ちなみに、今夜の晩食は、業務スーパー売りのスパイシーカレーチキンレッグ。



おふくろはカレーも食べる。

スパイシーさが、気になっていたが、少量なら、そんなこと、気にせず食べていた。

14日のコロナ状況。

発表されたこの日の・令和4年1月14日土曜のコロナ新感染者数は・・・

大阪が、2826人。

奈良は158人に、京都は671人。

兵庫が929人に、滋賀は281人。

和歌山149人の発表に、奈良県教育委員会は他府県への修学旅行は取りやめ、奈良市は対外試合に市外対戦を諦めた、と・・

18日に届いた春日大社からの重要な伝達はがき。



コロナ禍にたくさんの詣で客でいっぱいになるのは避けたい。

例年、多い2月3日の節分万灯籠。

令和4年については、神事参列に参拝は中止の伝達だ。

22日、かーさんが、次点にしていた選択肢に見つけた有料老人ホーム施設。

住宅型有料老人ホームのリールホーム学園前がある


同施設は、ハッピーガーデンなどを経営するハッピーサービスグループのような企業のリールステージグループらしい。

新大宮にあるらしいリールステージ?。

それはどうやら、学園前北東にあるリールホームのようだ。

営業担当に尋ねた必要な要件。

入居用件を判断するT病院で検査した診断情報提供書。

その提供書は、入手後すぐに、車内で撮影した携帯画像がある。

特に必要なMRSA(※喀痰検査・・他に尿検査、血液検査があるそうで、どの検査結果によって評価は判断に差があるらしい)結果の陽性について、である。

ハッピーガーデンでは問題なしと判断され受理されたが、ここリールホーム学園前は受理されなかった。

どうやら新規の経営施設は判断経験が薄く、受理はしないが、ハッピーガーデンとか筒井のスーパーコートが受理するのは、経験があり、陽性であっても経験上感染症は低いと判断しているからだ。

筒井のスーパーコートに予約を入れよう、と決断し、かーさんが電話をかけたたが、現在も外出不能状態の施設。

それならハッピーガーデンの大安寺施設も京成施設も候補に揚げておくのが賢明であろう。

そこで、今国府のフォーユー大和郡山の施設も見学してみることにした。

23日。

昨日、電話した今国府のフォーユー大和郡山からの答えは、MRSA(感染症)判定結果により受理はできない、ということだった。

その件は、施設に出勤されていたハッピーガーデンのTさんに電話した。

「主人と相談した結果、ホームハッピーガーデン京西や、大安寺施設も視野に入れているので、登録をしておきたい」、とお願いしたら担当のKさんから電話があった。

「入居申請の登録はします」と、いうことだ。

大安寺施設の担当もしているようで、同様に登録される、とわかった。

まずは、ほっとしたかーさんであるが、他にも登録をしておきたい、とまたまた施設を見つけてきた。

新大宮の駅前近くにある、という住宅優良型老人ホーム奈良桃寿園施設も見学希望を依頼した。

24日は28日に、見学に出かける桃寿園。

だが、ハッピーガーデンの京西・大安寺に頼んでいるし、もし桃寿園が登録してください、と伝えられたらどうしようか、という。

かーさんの迷い。

あれこれ心配する心の迷い。

こっちに頼んで、こっちも頼んで、早く決まったとし、桃寿園が先に決まったら・・・

とりあえず入居し、ハッピーガーデンから入居の順が早くならなかったら、それはそれでえーし、でも早くなったら・・・と、迷い。

それはある意味、背信行為を思う心が、そう迷わせている。

どちらも忌憚なく本音で伝えて、こういうことしになりますが、というか、それとも桃寿園については見学レベルにとどめておくか、どっちかにしたらどう、と伝えたが・・・・

スーパー松源に、1本78円で売っていた。

2本くらいなら、と思ったがど、重たいからやめた。

いや、実はオークワで1箱買ってくるつもりにしている・・・と、いえば、1箱?

そんなに買ってどこへ置くの?とボルテージが急上昇。

声を荒げていうものだから、つい口走った。

向こうの廊下に置く、と少し大きめの声で伝えたら・・・おとうさんは、いったい私をどう思ってんや・・・

心臓バクバクする状態に反論する気も起らない。

25日。

かつて住之江に独り暮らししていたときは、うがいをよくしていたおふくろ。

いつしか生活の慣れが消え失せ、うがい効果も忘れているような・・・

食事の前にしょっちゅうするようになったゲーゲー。

嘔吐でもないようだが、盛んにゲーゲーをするようになってきた。

T病院の先生からも、ガーガーするのはうがいに効果がある。

退院直後はしていたが、いわれたことも覚えてないおふくろ。

かーさんが懇々と伝えたうがい効果に、再び目覚めたようで、デイサービス施設の幸寿苑でもするようになった、という。

回数はと聞けば4回に、えーっ。

4度も洗面所に行くようになったんだ、と喜んだが、それは1回当たりのうがい回数にがっくりした。

我が家の洗面所での昨夜のうがい。

ガーガー、ガーガーに喉が切れるんちゃうか、と思うほどのうがい行為。

頭を反らしたら、後ろにひっくり返りそうになるので怖い、と云い出した。

この日は、私の通院日。

帰り道にふと、思い出した。

あらゆる箇所に手すりを設置してきたが、のちのちにわかる都合の悪さ。

いちばんに使ってほしいおふくろが使いやすい位置に据える手すり。

天理のダイキに立ち寄り買ってきた。

帰宅するなり、直ちにはじめた取付作業。



本数が多く綯えばなるほどに作業の「慣れ」がわかる。

据えた手すりに、いっぺんやってみ、と伝えたら、左手で支える。

その左手、しっかり握っていた。

これなら大丈夫、といってくれたので、こっちも安心した。

26日、大阪市認知医務センター介護保険担当より届いた要介護要支援認定更新申請。

通常更新してください、とあるのでケアプランデイア1・ケアマネジャーのFさんに相談した。

訪問調査手続きを発行しているが、現在はオミクロン株発生状況に難しい。

だが、要介護3認定のままでは、再調査したら要介護1に介護施設利用も相応しい形にしたい。

添付資料に例え個人情報番号記入などマイナンバー関係の項目があるが、個人情報の取扱から鑑み現状記入しなくてもいいように、なっている。

枠はあるが、現在は記入不要の項目。

その他ややこしい部分もあり、ケアマネジャーのFさんが代行手続きされるので、介護認定保険証を同封し、一式資料をケプランニングディ1に送付してほしい、といわれた。

届いたら主治医関係など項目記入に電話入れる、と・・・

大阪のコロナ禍は、介護認定者の同居する家族感染が多く、オミクロンはデルタ株よりも圧倒的に多く、うつされるケースが多い。

デイサービスは中止、自宅待機が多い。

保健所は全件把握が困難な状態。

東京と同じように保健所を通さず、直接連絡・連携している。

うわさが噂を呼び、高齢者はあっちにこっちにうろうろ。

井戸端会議がコロナをうつしているようなもの。

拡大するにつれ、大阪を歩く人の姿が少なくなった。

ワクチン接種の3回目接種の動きは遅い。

2回目接種から9カ月、遅れている・・・

27日、食後の後片付けも終わってテレビを見ていたおふくろ。

また、いつもの通り。

がっつりテレビを見ているか、寝ているか、二つに一つ。

入浴終えたかーさん、トイレに入っているという。

それからしばらくした午後9時20分ころ、叫ぶ声は漏らした証拠。

以前よりかはマシになったが、ときおり必要とする汚した衣服の着せ替えにおむつも・・

えらいすまんな、ごめんな、というが、もうちょっと早くにトイレに行っておればと思うが、いつも遅れる。

そのままベッドに横になろうとしたけど、まだ顔も洗ってないし、うがいも歯磨きも・・

パジャマに着替えたおふくろ、パジャマに付着したゴミを拾っている場合か・・・

28日は、施設見学応対してもらった住宅優良型老人ホーム奈良桃寿園。



施設長のYさんが、話してくれた介護の世界に入った20歳のころ。

当時は、橿原市桃寿園の特別養護老人ホームに就いていた。

施設のケアマネジャーは、都合がとれずM氏は紹介できなかった。

奈良市民の介護の受け皿に、現在入居室数が50。

実質、2室の空きがある。

空き部屋は2階、4階のいずれか。

入居となれば奈良市に住民票を移す必要性がある。

特にデイサービス受ける場合に、いつはハッピーガーデンの入居が遅れ、さきに桃寿園に入居した場合の切り替えに退去は可能であるが、入居に30万円の支払いが要る。

入居が3カ月以内であれば、利用した日割り、108円計算した分だけの支出で済むそうだ。

MRSAは陽性と聞いているが、現状頻繁に痰吐きがなければ問題としないが、仮にひっきりなしの状態であれば精密検査の要請・要請反応が4以上であれば医療行為をしてもらわなあかんから入院措置を求める。

数値が下がった入所者もおられるが、半年に一度は検査してもらう。

室内持込は「火」をださないモノ。

使わないもの仏壇は置いてもいいが、線香、蠟燭の「火」は禁ズ。

「火」をともなう、ガスはもってのほか。

ホットカーペットは、可である。

空き室利用の家族面談に室内エアコンある。

足元から冷たい風が吹くからなんとかせなあかんから対応考えない、と・・・

要介護3なら、実質16万円で済むが、介護4以上は20万円になる。

明白な認知症は受け入れない。

入居後に暴れる入所者は退去願う。

あちこち他人の部屋とか、施設事務所のドアを開ける男性は退去してもらった。

要は手のかからない範囲の人を受け入れる考え。

玄関に掲示したように、現在はコロナ禍のため、面会は謝絶。



お菓子などを見舞いにすることもあるが、今は遠慮してもらっている。

入院していたT病院で、対応したような職員が受取り、入居者に手渡す方策をしているが、正月にちょっと家に戻って外泊は、現在認めていない。

コロナのおさまり具合によって緩和することはあるが、現在は未定。

昨年の令和3年の11~12月はそうしてきたが、オミクロンの拡大に対応を戻した。

ただ、指定される医院の通院への外出は家族さん送迎等で行うが、用件外の外食・家食は認めない。

全体通じて良心的な応対、本音で伝えてくれる姿勢に桃寿園もいいが、現在の入居者、室内環境などをおふくろが受け入れるかどうかわからない。

次回、日にちを決めて、入居者見学をお願いした。

(R4 1. 4、 5、12、18、25、28 SB805SH撮影)


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