真綿の締め技

“気ぃ付けなはれや”は、これから始まる。

大阪市は18日に国家戦略特区の調剤業務の一部外部委託の第1号案件をホームページで公表した。

と言っても大阪市のホームページからは探せなかった。

マスコミからの記事からの私の感想である。

参加企業は4社あり委託4店舗の受託4店舗の8店舗としている。

4社は「薬局DX推進コンソーシアム」のアインファーマシーズ、スギ薬局、日本調剤と代表理事のファルメディコである。

予想通りと言えば、予想通りな気がする。

そもそもは中小薬局に対物業務の軽減から端を発した提案であるが、本命が置き去りにされた感がある。

さらに、先ずは同一社内の店舗間の外部委託から始めるそうだ。

外部委託と言うよりも社内分業と言った感じだろうか。

そうなると思っていた。

基本的に同一社内以外では成り立ちづらい仕組みである。

先日の日本在宅薬学会学術会議でも、調剤業務の一部外部委託の話題で盛り上がったようだ。

マスコミの記事を読む限り薬局の在宅市場に大きな波紋を投げかけることになるだろう。

これからの調剤市場は外来から在宅へと移行する。

そんな時に中小薬局に勝算はあるのだろうか。

中小薬局を守る立場の日本薬剤師会は、どんな対応を取るのかに個人的には興味がある。

そして、いつも言い続けているが”アリの一穴“は”真綿のごとく”である。

一包化だけの一部外部委託では何かと不便である。

患者のためと言いながら、いつの間にか全調剤の完全外部委託になるような気がする。

すでに、そんな議論も出始めている。

そして国は対人業務の最たる部分の調剤料の引き下げを狙っている。

引き下げられたら中小薬局はやっていけるのだろうか。

大阪市で始まった国家戦略特区であるが、次はあなたの身近な地域でも始まる。

急性期の処方箋はマンツーマン的な薬局が利便性の面から有利であるが、それはしぼむ外来であることを忘れないで欲しい。

そしてやっと獲得した、これから増えそうな在宅処方箋は、機械化されて合理化された効率のいい調剤機器の元で大量に調剤される。

その調剤センターからダイアグラムを組んで高齢者施設などに配送される。

服薬指導は応需した薬局がオンラインで行い、処方箋を受託した薬局からは薬剤師以外が配達する。

面倒な個人宅には積極的にかかわらない。

ただし、個人宅でもがんの患者など特殊な処方箋には積極的に取り組む。

これは国が薬局に望んでいて、それに伴う高報酬で報われるからだ。

何となく、これからのイメージが浮かんできただろうか。

今回の調剤業務の一部外部委託に関して大手調剤チェーンとドラッグストアは、新しいビジネスチャンスが広がったと感謝しているのではないだろうか。

コンサル料くらい払いたいくらいの話だ。