最近思うこと

最近思うこと。

病院での穿刺が遅いこと！


同じぐらいの順番をとってもその日の夜勤メンバーによって
開始時間が全く違う。


幸い透析時間をカットされることはないが
（一度あった。でも他の人はカットされていなかったから
　次回、「カット」といわれたら、その日の受け持ちの勝手な判断。
「上司の指示が出ているんですか？」と聞いてみようと思う）
１０分帰宅時間が遅くなると翌日に響く。

会社からぶっとんで病院にいくのに。。。。




最近、ボタンホールの人が増えてきた。
新規導入の患者にボタンホールを勧め、
難しい血管の人にもボタンホールを勧める。


ボタンホールでも自己穿刺でなく、
スタッフがさす。


ボタンホールの方がさしやすいという触れ込みが、
穿刺できないスタッフも多い。



もともと穿刺が下手なスタッフがいる。
そういう人はボタンホールの穿刺がマスターできない。
できないというより、「無理」とチャレンジもしない。

新人でもマスターするボタンホールの穿刺ができないのだ。



ボタンホールの患者が増えると穿刺できる患者が必然と少なくなる。

穿刺できない→逃げる。隠れる。

残った人で穿刺をする。
機動力がおちて穿刺が遅れる。


こういうのが二人も入った日は悲惨。




私だけでなく、看護助手、ＣＥはメンバーをみて
「今日はだめだ。」と思うことがあるという。

意外と看護師はわかっていない。
「そうなん？？？」
穿刺に必死で周りがみえてない？？？

だから、口頭の指導も技術指導もできないのか。

もっとも新入社員ならともかくも
勤続２０年を越えた人を指導するのは難しいと思う。
指導を受ける方も穿刺以外のことでも
「無理なものは無理」と拒絶するらしい。


癖のある血管の穿刺のマスターは難しい。
だったら、ボタンホールマスターさせてほしい。
できないなら、外来とか病棟とかそういう部署に
配置換えをしてもらいたいと思う。


穿刺が遅れるとスタッフも帰宅が遅れるらしい。
（穿刺ができないメンバーは何事も働かず
　後片付けもゆっくりしかしないとか）


患者、スタッフの両者のため、
穿刺できない人をなんとかしてほしい。