急性内斜視にご用心

　　今、若者を中心に「急性内斜視」の患者が増えているそうだ？　これ片方の黒目が内側に向き、物が二重に
　　　見えるようになるという現象。　スマートフォン（スマホ）の長時間使用による影響が懸念される。
　　　発症の仕組みや治療法はどんなものか？知ろうではありませんか・・。

　　一方の目の視線が鼻側に寄る「内斜視」のうち、生後６ヵ月以降に突然発症するものを急性内斜視と呼ぶそ
　　　です。　これまでは症例が極めて少なく、大半が原因不明だったそうです。
　　浜松医科大学医学部の“佐藤教授”によると、以前は年間２～３人だった同大学附属病院の急性内斜視の患者　　　
　　　数が、３年ほど前から１０人を超えているそうです。　患者の急増は全国各地の病院で見られ、学会でも
　　　急性内斜視に関する研究発表が目立ってきているという。
　　主な症状は物が二重に見える「複視」だそうです。　急性内斜視に特有で、生まれながらの内斜視では見ら
　　　れないそうだ。　他の人に寄り目を指摘されることで、初めて内斜視になっていると気づくケースもある
　　　という。　斜視は、眼球を動かす働きを持つ筋肉と密接な関係があるという。　日ごろ物を見るときは、
　　　眼球を内側に向ける「内直筋」と外側に向ける「外直筋」などの筋肉が、左右の目の視線を合わせている。
　　近くを見るとき、通常は内直筋が縮んで眼球を内側に寄せ、「寄り目」の状態で焦点を合わせようとする。
　　急性内斜視になると、内直筋が縮んだままとなり、遠くを見ても寄り目が戻らなくなる。　すると両目の視
　　　線が一致しなくなり、物が二重に見える。　片目を隠すと見え方のダブりはなくなるが、物の遠近感や立
　　　体感がつかみにくくなるそうです。
　発症の引き金と見られるのがスマホの使い過ぎだという。　スマホ
　はパソコンよりも目に近い位置で画面を見るため、長時間凝視する
　と内直筋が収縮したままになりやすい。　患者のほとんどは１０～
　２０代。　佐藤教授は「黒板の文字が二重に見えることで勉学に支
　障が出て、不登校になるケースもある」と話す。　患者が若年層で
　増えたのは「大人に比べてスマホの連続使用時間が長いためと推測　　
　される」。　　ただ、中高生へのスマホ普及と患者数増加の時期は　
　重なるが、因果関係はまだはっきりしていないという。２０１６年
　には、スマホの長時間使用と急性内斜視の関連についての論文が韓
　国から発表された。　国内では日本弱視斜視学会（大阪茨木市）と日本
　小児眼科学会（同）が連携し、急性内斜視の患者とデジタル機器に関
　する調査を現在進めているそうです。
　梶田眼科（東京・港）の“梶田院長”は「成人でも急性内斜視は発症する。
　　　特に近視の人がなりやすい」と注意を促しています。　　近視だとスマホ画面を極端に顔に近づけがちで、
　　　寄り目になりやすい。　裸眼だと視界がぼやけるため、複視を自覚しづらいという。

　　　急性内斜視を発症した場合、複視の症状は特殊な屈折レンズを使ったプリズム眼鏡で矯正できるという。
　　　「寄った目を休ませると、戻ることもある」と梶田院長はいう。　ポツリヌス菌が作り出す成分を注射す
　　　　ることで、内直筋をまひさせて緩める治療もある（保険適用）が、一度では治らない場合もあるという。
　　　　「どうしても治らない際は、手術で内直筋の位置を変えることもある」という。

　　　日ごろから気をつけたいのはスマホの使い方だ。　スマホを見るときは、画面から目を３０㌢㍍以上離す
　　　使用中も「１０分に１回は、３～４㍍離れたところを見るとよい」（梶田院長）　。ベットやソファで寝なが
　　　　ら見ていると、画面に目を近づけがちになるので避けたい。
　多くに人にとってスマホは日常生活に欠かせないツール。　何時間も続けて使
　うのを控えて、目にかかる負担を少しでも減らすように心がけたいものです。　
　きょうのような好天気の日は外に出て新緑を眺めるなどはいかがでしょうか。
　私共などは早朝から菜園で各種苗の植え付けで一汗流してきました。
　きょう植えたのは左のように「パプリカ・スイカ２種類・ウリ類」などです。
　　部屋の中で、あるいは外でも、スマホ一辺倒からから離れ、こうして土や緑の苗・周りの草・木々などを
　　　ゆっくり眺めることをやってみません　か？　ご自身の後々のためにも役立つと思います・・が！