RS3PE?

60歳台後半の男性。アルコール性膵炎で数回の入院歴がある。高血圧症で通院している内科開業医から両下肢の浮腫で、紹介された。外来で診察した消化器科医から連絡が来て、肝硬変ではないし、心不全でもないし、原因がわからないとという。
　外来に行ってみると、確かに両側の手足がむくんでいた。腹部は膨満しているが、腹水ではなくて肥満そのものだ。1週間前から両肩と両側大腿の痛みがあり、動きが悪くなっていた。リウマチ性多発筋痛症と思われた。下肢の浮腫を伴っているということはRS3PEが疑われた。炎症反応の上昇が軽度過ぎる気がしたが、ほかに思いつかない。とりあえず、プレドニン内服少量(10mg/日)で1週間経過をみることにした。