両側水腎症

　9月1日（日）の夜間に、前日からの下腹部痛を訴えて70歳代半ばの男性が救急外来を受診していた。

　当直の内科医が腹部単純CTで確認すると、両側水腎症（右＞＞左）を呈していた。膀胱内に尿が大分貯留しているが、完全に尿閉になってはいなかった（尿排泄が多少はある）。

　尿カテーテルを挿入すると、1100mlの尿排出があり、下腹部痛は軽減した。これで水腎症が改善すれば尿閉による症状となる。

　90分後に腹部CTを再検して、両側水腎症の程度は変わりなかった。

　当直医はがんセンターに連絡を入れた。先方の当直は内科系の先生で、今来てもらっても対応できないので、日中に御紹介下さいということだった。

　

　この患者さんは昨年9月に、がんセンターで直腸癌の手術を受けている（人工肛門造設術）。退院直後の新型コロナウイルス感染症（COVID-19）に罹患して、退院直前に面会に行った家族が罹患していたことが判明した。

　当院に入院して、がんセンターにもその旨が報告されている。特に問題なく治癒して退院していた。

 

　膀胱・前立腺疾患による尿閉・水腎症なのか、直腸癌と関連しているのかはわからない。翌月曜日にがんセンターを受診したはずなので、それは先方での判断になる。