胸が痛い

　80歳台前半の女性。4か月前(11月)から寒気がするという。また10日前から右胸部が痛くなり、地元の診療所から紹介されて当院内科新患を受診した。起き上がったり、深呼吸をすると痛い。右第５肋骨上に圧痛があった。胸部X線でわかりくにいので、胸部CTを骨条件で撮って、三次元構成をしてもらった。明らかに肋骨骨折があった。打撲した憶えはないそうだが、腫瘍の骨転移ではなくてポッキリときれいに折れていて、外傷性に違いない。整形外科の外来に行って画像をみてもらったが、NSAIDで経過をみてよいと言われた。採血では異常がなく、発熱もないので、寒気というのがよくわからない。住んでいるのが山間の寒い地域であり、実際に寒さを感じているだけではないか。